南昌大学第一附属医院感染科
简介：2007至今一直在南昌大学第一附属医院感染科工作。医者仁心，技术与责任，不可或缺。
乙肝，丙肝，脂肪肝，肝癌，自身免疫性肝病，代谢性肝病，发热性疾病，细菌感染等。
副主任医师感染科
37.8度算发烧，属于低热范围（37.3~38℃）。 不同测量方式的发烧判断：口腔温度≥37.3℃、腋下温度≥37.2℃、直肠温度≥37.8℃时，均视为发烧。37.8度在腋下和口腔测量中属于低热，需结合测量部位判断。 特殊人群的发烧处理：婴幼儿（6月龄~3岁）体温调节能力弱，37.8度可能伴随不适，可采用物理降温（减少衣物、温水擦拭额头/颈部）；老年人基础代谢低，37.8度可能提示感染或炎症，需关注伴随症状（如咳嗽、乏力）；孕妇因激素变化体温偏高，若超过37.8度且持续，需就医排查感染。 发烧的常见原因：感染性因素（如感冒、流感、尿路感染）占多数，非感染性因素（如自身免疫性疾病、术后吸收热）较少见。37.8度低热可能由普通感冒初期、轻度流感或局部感染引起，需观察症状变化。 应对建议：低热优先非药物干预，如多饮温水、保证休息、清淡饮食；若出现持续超过3天、伴随呼吸困难/胸痛/剧烈头痛等症状，或婴幼儿精神萎靡、拒食，应及时前往医疗机构就诊，明确病因后对症处理。
发烧时手脚发烧通常与体温调节机制有关，若体温在38.5℃以下，可通过补充水分、温水擦拭等非药物方式缓解；若超过38.5℃或伴随不适加重，需在医生指导下使用退热药物。 感染性发热：病毒或细菌感染引发的炎症反应，常伴随咳嗽、咽痛等症状。需观察体温变化，必要时就医明确感染类型，优先选择物理降温。 非感染性发热：如中暑、脱水等，需立即脱离高温环境，补充电解质，避免剧烈活动。糖尿病、甲状腺功能亢进患者需特别注意监测血糖和基础代谢指标。 儿童特殊情况：婴幼儿神经系统发育不完善，发热时易出现手脚冰凉（寒战期）或发烫（体温上升期），需避免强行捂汗，用温水擦拭颈部、腋窝等大血管处降温，2岁以下儿童禁用阿司匹林。 老年人注意事项：老年人体温调节能力弱，发热可能掩盖其他疾病，若持续超过3天或伴随意识模糊、呼吸困难，应及时就医排查心脑血管或肿瘤等潜在问题。 用药原则：以对乙酰氨基酚或布洛芬为首选，需确认年龄禁忌（如布洛芬禁用于1岁以下儿童），严格按说明书剂量服用，避免重复用药。
新型冠状病毒可以自测。目前市面上的抗原检测试剂盒可在感染后1~5天内检测出病毒抗原，适用于有症状、密切接触者等情况的快速筛查。 居家自测适用场景：出现发热、咳嗽等症状且症状持续不缓解，或与确诊患者有密切接触史时，可通过抗原检测试剂盒进行自我检测。检测前需清洁鼻腔，避免污染样本，严格按照说明书操作，15~30分钟内读取结果。 特殊人群注意事项：儿童使用抗原检测需在成人协助下进行，避免样本采集过程中哭闹导致结果不准确；孕妇、老年人及患有基础疾病者应优先选择正规医疗机构检测，若自测结果为阳性，需尽快联系社区或医院获取进一步指导。 结果解读与应对：检测结果为阳性时，即使无明显症状，也需居家隔离并密切观察症状变化；阴性结果不能完全排除感染，若症状持续或加重，建议24~48小时后再次检测或前往医疗机构就诊。 检测误区提示：避免在感染早期（如症状出现前24小时内）进行检测，此时病毒载量较低可能导致假阴性；检测前避免服用抗病毒药物或使用鼻腔冲洗液，以免影响检测准确性。
病毒高烧不退不存在"一招灵"的方法。通常病毒感染引起的高烧会持续3~5天，期间需通过科学干预缓解症状，而非追求快速退热。 持续高烧超3天需警惕 若高烧持续超过3天，或伴随精神萎靡、呼吸急促、剧烈呕吐等症状，可能提示病毒感染未控制或合并细菌感染，应及时就医检查血常规、C反应蛋白等指标，明确病因。 针对不同人群的干预策略 儿童（尤其6月龄以下）高烧时，优先采用物理降温（如温水擦拭颈部、腋窝等大血管处），避免使用成人退热药物。孕妇出现高烧需在医生指导下用药，避免自行服用复方感冒药。老年人合并基础疾病（如高血压、糖尿病）时，退热需缓慢进行，防止血压波动。 药物使用原则 可使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热，但需严格遵循年龄禁忌：2月龄以下婴儿禁用，6月龄以上儿童需按体重计算剂量。用药间隔不少于4小时，避免重复用药。 非药物退热方法 保持室内通风（温度24~26℃，湿度50%~60%），少量多次饮用温水，补充电解质。高热时可适当减少衣物，避免捂汗导致体温进一步升高。
肺结核治疗费用因病情、治疗方案、地域及医保政策而异，规范治疗周期通常为6-18个月，总费用从数千元到数万元不等。 治疗难度与患者个体差异相关： 1. 基础治疗难度：初治肺结核通过标准化疗方案（如异烟肼、利福平联合用药）治愈率可达85%以上，疗程规范时较易控制；复治或耐药病例需更复杂方案，疗程延长且费用增加。 2. 特殊人群治疗：老年患者因常合并基础疾病（如糖尿病）需额外控制原发病，可能增加治疗难度；儿童需根据体重调整剂量，优先选择安全性高的药物组合。 3. 经济条件影响：医保覆盖部分抗结核药物及检查项目，患者自付费用因地区差异（如一线城市略高于三四线城市）、是否住院等因素不同。 4. 依从性与预后：不规律服药易导致耐药或复发，需长期坚持全程治疗，家庭支持及社区随访可提高治疗成功率，降低额外成本。 温馨提示：建议尽早至正规医疗机构明确诊断，遵循医生制定的个体化方案，利用医保政策减轻经济负担。儿童患者需在专业儿科医生指导下用药，避免自行停药或调整剂量。