南昌大学第一附属医院感染科
简介：2007至今一直在南昌大学第一附属医院感染科工作。医者仁心，技术与责任，不可或缺。
乙肝，丙肝，脂肪肝，肝癌，自身免疫性肝病，代谢性肝病，发热性疾病，细菌感染等。
副主任医师感染科
成年水痘需重视隔离休息、皮肤护理和症状监测，及时就医抗病毒治疗，同时加强营养与心理调节，避免并发症发生。一、隔离与休息管理成年水痘患者需严格居家隔离至全部皮疹干燥结痂（通常7~10天），避免传染他人。发热期间应卧床休息，减少体力消耗，避免剧烈运动。保持室内空气流通，每日开窗通风2~3次，每次30分钟以上。二、皮肤护理要点避免抓挠：皮疹瘙痒时可冷敷缓解，严禁自行挤压疱疹，以防继发感染留疤。清洁护理：可用温水轻柔冲洗皮肤，避免使用刺激性肥皂，穿宽松棉质衣物减少摩擦。疱疹处理：若疱疹破裂，可涂抹阿昔洛韦软膏（需遵医嘱），保持局部干燥。
发烧是否需要吃消炎药（抗生素）取决于病因，病毒感染引发的发烧无需使用，细菌感染导致的发烧需遵医嘱使用。消炎药（抗生素）仅对细菌感染有效，对病毒感染无效，滥用可能导致耐药性。一、明确发烧的常见病因发烧是身体对感染或炎症的免疫反应，病毒感染（如感冒、流感）是最常见原因，占比约90%，此时无需使用抗生素。细菌感染（如肺炎、中耳炎）仅占10%左右，需通过血常规、C反应蛋白等检查确诊后，在医生指导下使用抗生素。二、抗生素的适用范围与副作用抗生素仅对细菌有效，对病毒感染无效。滥用抗生素可能导致肠道菌群失调、耐药性增加等问题。儿童、孕妇等特殊人群需严格遵医嘱，避免自行用药。
乙肝135突然阳性指乙肝五项检查中第1（HBsAg）、3（HBeAg）、5（HBcAb）项阳性，临床称为“大三阳”，提示病毒复制活跃、传染性强，需立即就医明确病情。一、乙肝135阳性的核心含义HBsAg阳性：表明感染乙肝病毒（HBV），病毒已在体内复制。HBeAg阳性：提示病毒复制活跃，传染性强，血液、体液中病毒载量高。HBcAb阳性：代表曾感染乙肝病毒，是既往或现症感染的标志。二、突然阳性的可能原因急性感染早期：免疫功能正常者感染后，病毒大量复制，短期内可出现135阳性。慢性乙肝急性发作：慢性乙肝患者免疫状态波动时，病毒重新活跃。
新型冠状病毒主要通过呼吸道飞沫传播、密切接触传播和气溶胶传播感染人体，病毒通过黏膜进入呼吸道或眼口鼻等部位引发感染。一、呼吸道飞沫传播传播路径：感染者咳嗽、打喷嚏或说话时，病毒随飞沫（直径≥5微米的含水颗粒）扩散至周围环境，健康人吸入后可能感染。高危场景：在密闭空间（如电梯、教室）与感染者距离＜1米时，或未佩戴口罩时风险较高。二、密切接触传播传播路径：接触被病毒污染的物体表面（如门把手、手机）后，再触摸口鼻眼等黏膜部位，病毒通过黏膜入侵人体。高危行为：未及时洗手或洗手不规范（仅冲一下水），与感染者共用毛巾、餐具等私人物品。
乙肝大三阳患者在规范管理下可以怀孕，但需提前做好母婴阻断措施，降低胎儿感染风险。一、大三阳患者怀孕前的关键检查需完成乙肝五项定量、肝功能、HBVDNA载量及肝脏超声检查，HBVDNA≥2×10?IU/mL时需抗病毒治疗（《慢性乙型肝炎防治指南2022》），常用药物如替诺福韦酯/丙酚替诺福韦（需在医生指导下使用）。二、孕期及分娩期的母婴阻断措施孕期：孕24~28周若HBVDNA仍高，需在医生评估后启动抗病毒治疗，新生儿出生后24小时内（越早越好）注射乙肝免疫球蛋白+第一针乙肝疫苗，后续按0、1、6月龄完成3针疫苗接种。