南昌大学第一附属医院感染科
简介：2007至今一直在南昌大学第一附属医院感染科工作。医者仁心，技术与责任，不可或缺。
乙肝，丙肝，脂肪肝，肝癌，自身免疫性肝病，代谢性肝病，发热性疾病，细菌感染等。
副主任医师感染科
乙肝两对半检查是否需要空腹，取决于检查目的。若仅筛查乙肝病毒感染，无需空腹；若同时检测肝功能（如转氨酶、胆红素等），则需空腹8~12小时，避免食物影响结果准确性。 **仅乙肝标志物检测（两对半）**：无需空腹，可随时进行。饮食对乙肝表面抗原、抗体等指标无显著干扰，早晨或餐后均可检测。 **同时检测肝功能指标**：需空腹。进食后血液中甘油三酯、胆红素等指标可能升高，影响肝功能判断，建议检查前一晚8点后禁食，次日清晨空腹采血。 **特殊人群注意事项**：孕妇、糖尿病患者等需特别注意空腹要求。孕妇空腹可避免低血糖风险，糖尿病患者空腹检测可减少血糖波动对结果的影响。 **儿童检测建议**：儿童检测乙肝两对半同样无需空腹，但需家长配合固定体位，避免哭闹影响采血过程。检查前无需特殊准备，保持正常饮食即可。 **结果解读**：乙肝两对半结果需结合临床症状和肝功能综合判断，若发现异常（如表面抗原阳性），应及时就医复查，明确是否感染或需进一步治疗。
新冠病毒感染后的症状通常在感染后1~3天内出现，常见症状包括发热（体温多在38℃以上）、干咳、乏力，部分患者可能伴有肌肉酸痛、嗅觉味觉减退或丧失、咽痛、鼻塞流涕、腹泻等。 **发热症状**：多数患者会出现中低度发热，少数重症患者可能高热持续不退，发热程度与个体免疫力和病毒载量相关。 **呼吸道症状**：以干咳为主，部分患者会出现咽痛、鼻塞、流涕等上呼吸道症状，严重时可能发展为胸闷、呼吸困难。 **全身症状**：乏力、肌肉酸痛较为常见，部分患者可能出现头痛、关节痛，儿童患者可能伴随精神萎靡、食欲下降等表现。 **消化道症状**：少数患者尤其是儿童可能出现恶心、呕吐、腹泻等消化道症状，需与其他胃肠道疾病鉴别。 **特殊人群注意事项**：老年人、有基础疾病（如高血压、糖尿病、心脑血管疾病）的患者，感染后可能出现症状加重或并发症风险增加，需密切监测病情变化，必要时及时就医。儿童患者症状可能相对较轻，但婴幼儿需特别注意脱水和呼吸急促等情况。
得过肺结核的人仍有可能再次感染，但复发风险因个体免疫力、治疗效果及环境因素差异较大。 **1.治愈后再感染风险：** 完成规范抗结核治疗且治愈者，短期内（1-2年内）因体内残留免疫力，再感染风险较低，但长期（5年以上）免疫力下降时，风险会逐渐升高。 **2.未彻底治愈或复发：** 若治疗不规范（如疗程不足、药物剂量不够），结核菌可能未完全清除，潜伏感染可能复发，表现为原有症状重现或新发病灶。 **3.免疫力低下人群风险：** 糖尿病、长期使用激素、HIV感染者、老年人及营养不良者，因免疫力较弱，再次感染或复发概率显著高于健康人群。 **4.预防建议：** 保持良好卫生习惯，避免与活动性肺结核患者密切接触。 定期体检监测肺部健康，尤其是免疫力低下者。 接种流感、肺炎疫苗，减少呼吸道感染诱发因素。 **特殊人群提示：** 儿童需在医生指导下完成全程治疗，避免因治疗中断导致复发。 孕妇及哺乳期女性应优先选择安全抗结核药物，严格遵循医嘱。
小三阳患者需避免饮酒、避免使用肝毒性药物、避免过度劳累、避免不洁饮食。 **一、严格戒酒**：酒精需肝脏代谢，乙肝病毒感染者肝功能可能受损，饮酒会加重肝损伤，增加肝硬化风险，无论量多少都应完全避免。 **二、避免肝毒性药物**：某些抗生素、解热镇痛药等可能损害肝脏，用药前需咨询医生，避免自行服用不明成分药物或保健品，减少肝负担。 **三、规律作息与适度运动**：长期熬夜、过度劳累会降低免疫力，加重肝脏负担，建议保证7-8小时睡眠，选择散步、太极拳等温和运动，增强体质。 **四、饮食卫生与营养均衡**：避免生食、街头不洁食物，防止肠道寄生虫或细菌感染诱发肝炎活动；饮食宜清淡，补充优质蛋白（如鱼、蛋、豆制品）和维生素，避免高脂高糖饮食。 **五、特殊人群注意事项**：孕妇需定期监测病毒载量，必要时在产科医生指导下进行母婴阻断；老年患者需更严格控制基础疾病，避免药物性肝损伤叠加风险；儿童接种乙肝疫苗避免感染，若已感染需定期检查肝功能。
老鼠咬伤后需立即用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口15分钟以上，并用碘伏消毒。若伤口较深、出血不止或出现红肿热痛等感染迹象，应尽快就医。 **伤口冲洗与消毒**：立即用肥皂水彻底冲洗伤口5-10分钟，再用清水冲洗，最后用碘伏消毒。避免用酒精直接涂抹伤口，以免刺激组织。 **伤口缝合与包扎**：若伤口较深、裂开或出血严重，需及时到医院清创缝合，术后遵医嘱定期换药。包扎时保持伤口透气，避免沾水。 **疫苗接种**：被老鼠咬伤后，需尽快到医院接种狂犬病疫苗和出血热疫苗。免疫功能低下者（如肿瘤、长期使用激素者）应提前告知医生，必要时加强免疫。 **抗生素使用**：若伤口污染严重或出现感染症状（如红肿、化脓、发热），需在医生指导下服用抗生素。糖尿病患者需严格控制血糖，降低感染风险。 **特殊人群注意事项**：儿童被咬伤后，家长应安抚情绪，避免孩子抓挠伤口。孕妇需及时就医，防止病毒感染影响胎儿。老年人因免疫力较低，需密切观察伤口变化，及时处理。