北京大学人民医院儿科
简介：杨欣，主任医师，教授，博士生导师，中华医学会妇产科分会绝经学组委员,中华医学会妇产科分会盆底学组委员,《中国骨质疏松杂志》副主编 ，《中国实用妇科与产科杂志》编委,中国老年学会骨质疏松委员会常委,副总干事,中华医学会老年分会骨质疏松学组委员,中国优生优育学会理事,全国妇联专家委员会委员,《生命科学杂志》编委,中国避孕联盟专家委员会委员,北京市，西城区医疗事故鉴定委员会委员。
尿失禁、子宫脱垂、妇科内分泌、更年期及绝经相关疾病，子宫异常出血，普通妇科，腹腔镜及经阴道手术。
主任医师儿科
测排卵期可通过以下方法：基础体温监测（排卵后体温升高0.3-0.5℃）、宫颈黏液观察（排卵前黏液清亮拉丝度高）、排卵试纸检测（LH峰值后24-48小时排卵）、超声监测（直观观察卵泡发育及排卵）。 基础体温监测需每日清晨醒来未活动时测量，记录后连成曲线，排卵日前后体温变化明显。 宫颈黏液观察：排卵前黏液稀薄透明，拉丝度可达10cm以上，排卵后变得黏稠浑浊。 排卵试纸检测：当试纸出现强阳性后，24-48小时内大概率排卵，建议每4小时检测一次。 超声监测：月经周期第10天起，通过B超连续观察卵泡大小、形态及内膜厚度，精准预测排卵。 特殊人群提示：月经不规律者建议结合多种方法；高龄女性可提前1-2个月开始监测；服用激素类药物者需咨询医生调整监测方案。
宫颈检查阳性意味着检查中发现了异常情况，可能涉及HPV感染、宫颈病变或其他宫颈相关问题，需结合具体检查结果进一步评估。 **HPV感染阳性**：HPV（人乳头瘤病毒）检测阳性提示感染了HPV病毒，多数为一过性感染，可通过自身免疫力清除，持续感染高危型HPV可能增加宫颈病变风险。 **宫颈细胞学异常阳性**：如巴氏涂片或TCT检查提示ASC-US（意义不明的非典型鳞状细胞）、LSIL（低度鳞状上皮内病变）等，需结合HPV结果判断是否存在宫颈细胞异常改变，可能提示炎症或癌前病变。 **宫颈病变阳性**：若检查提示宫颈上皮内瘤变（CIN）或宫颈癌，需立即进一步检查明确病变程度，早期干预可显著改善预后。 **特殊人群注意事项**：孕妇、免疫功能低下者感染HPV后清除能力较弱，需加强随访；有吸烟史、多个性伴侣或过早性生活者感染风险较高，建议定期筛查。 **应对建议**：HPV阳性者应保持规律作息、适度运动增强免疫力；细胞学异常者需遵医嘱复查阴道镜及活检；病变阳性者应尽快至正规医疗机构接受专业治疗，治疗期间避免性生活，注意个人卫生。
外阴长了个大痘硬块且触碰疼痛，可能是毛囊炎、前庭大腺炎、疖肿或囊肿等情况，需根据具体症状和诱因判断处理方式。 1. 毛囊炎：由细菌感染毛囊引发，表现为局部红肿、疼痛，初期为红色丘疹，逐渐发展为脓疱。常因日常清洁不足、摩擦或免疫力下降诱发，好发于夏季或出汗多的人群。 2. 前庭大腺炎/囊肿：前庭大腺开口堵塞时易感染，形成局部硬块，伴随红肿热痛，严重时可形成脓肿。多见于性活跃女性，糖尿病患者或卫生习惯不佳者风险更高。 3. 疖肿：毛囊深部及周围组织的急性化脓性炎症，表现为红色硬结节，疼痛明显，中心可能有脓头。常因金黄色葡萄球菌感染，皮肤破损或免疫力低下时易发生。 4. 巴氏腺囊肿：前庭大腺腺管堵塞导致分泌物积聚，形成无痛性囊性包块，若合并感染则出现红肿疼痛。多见于育龄女性，与局部摩擦、分泌物黏稠有关。 **温馨提示**：日常注意外阴清洁干燥，避免挤压刺激；若症状持续超过3天或加重，建议及时就医，由专业医生评估是否需药物（如抗生素）或手术干预。特殊人群如孕妇、糖尿病患者需格外注意局部护理，降低感染风险。
月经期间腹痛（痛经）可通过非药物和药物干预缓解，建议优先尝试热敷、适度运动、均衡饮食等生活方式调整，疼痛剧烈时需及时就医明确病因。 1. 原发性痛经：多见于年轻女性，与前列腺素分泌过多相关。可通过热敷腹部（10~15分钟）、规律作息减少压力、增加镁元素摄入（如深绿色蔬菜）等方式改善。若疼痛影响日常活动，需在医生指导下使用非甾体抗炎药。 2. 继发性痛经：由子宫内膜异位症、子宫腺肌症等疾病引发。此类情况需通过妇科超声、腹腔镜等检查确诊，治疗需结合病因，常见方式包括短效口服避孕药调节激素水平或手术治疗。 3. 特殊人群注意：青春期少女应避免剧烈运动，以防加重不适；孕妇痛经需警惕先兆流产，明确诊断后再进行干预；更年期女性出现的痛经需排查妇科肿瘤风险，建议及时就医。 4. 长期管理建议：记录月经周期与疼痛程度，便于医生评估；保持规律运动习惯（如瑜伽、快走）可增强腹部血液循环，降低痛经频率；经期避免生冷饮食及咖啡因摄入，减少刺激肠道收缩。
排卵期体温通常会升高。在排卵前，基础体温较低，排卵后因孕激素分泌增加，体温会升高0.3~0.5℃，持续至月经来潮前。 **基础体温升高的生理机制** 排卵后，卵巢黄体分泌孕激素，促使体温调节中枢升高体温阈值，导致基础体温上升。此现象是判断排卵的可靠指标之一。 **影响体温变化的因素** 1. 正常生理波动：部分女性可能因测量误差（如未熟睡、未固定时间）出现波动，需连续监测多个周期。 2. 激素水平异常：内分泌紊乱（如多囊卵巢综合征）可能导致排卵不规律，体温波动不明显或无明显升温。 3. 环境与生活因素：熬夜、感冒或情绪应激可能干扰体温调节，需排除干扰因素后再判断。 **特殊人群的注意事项** 1. 备孕女性：建议连续监测2~3个月经周期，结合排卵试纸或超声检查，提高受孕效率。 2. 月经不调者：若体温持续无明显变化，需排查内分泌疾病，及时就医。 3. 更年期女性：因卵巢功能衰退，排卵减少或消失，体温变化可能不显著，属正常生理现象。 **实用监测建议** 每日清晨醒来未活动时测量口腔或腋下体温，记录数据绘制曲线。排卵后持续高温提示可能受孕，若高温期超过18天，怀孕概率较高。