井冈山大学附属医院儿科
简介:硕士 副主任医师 2002年在江西医学院儿科学专业,曾在江西省儿童医院进修学习;从事儿科临床、教学、科研10余年。擅长儿科、新生儿科常见疾病的诊疗,急危重症疾病的抢救;发表多遍论文,主持参与多项省市级课题。
儿科、新生儿科常见疾病的诊疗,急危重症疾病的抢救。
副主任医师儿科
宝宝长得慢可能由营养摄入不足、生长激素分泌异常、慢性疾病或遗传因素导致。需结合年龄、生长曲线及伴随症状综合判断,及时排查原因并干预。 1.营养性生长迟缓:0~6个月婴儿若奶量不足或辅食添加不及时,易因蛋白质、钙等营养素缺乏影响生长。6~12个月幼儿若饮食不均衡,铁、锌摄入不足也会减缓生长。 2.病理性生长迟缓:慢性肾病、心肺疾病等慢性疾病会消耗能量,导致生长停滞。甲状腺功能减退也会使生长发育速度减慢,需通过实验室检查确诊。 3.内分泌因素:生长激素缺乏症患儿身高增长缓慢,骨龄落后。性早熟儿童因骨骺提前闭合,成年身高可能低于正常范围,需尽早干预。 4.家族性生长迟缓:若父母童年生长偏慢,子女可能遗传此特征,生长曲线长期处于同百分位,智力发育正常,无需过度担忧。 特殊人群提示:早产儿需关注追赶生长,建议定期监测生长曲线;肥胖儿童若伴随胰岛素抵抗,可能影响生长激素分泌,需调整饮食结构,增加运动。
两岁宝宝体温38.2℃时,需优先观察精神状态,若精神良好可先通过物理降温与补充水分缓解,若持续升高或精神萎靡需及时就医。 1.物理降温干预 使用温水擦拭宝宝额头、颈部、腋窝等大血管处,避免酒精擦浴;减少衣物覆盖,保持室内温度24~26℃,湿度50%~60%。 2.水分补充与饮食调整 少量多次饮用温开水或口服补液盐,避免脱水;饮食以清淡易消化的粥类、蔬菜泥为主,暂停油腻食物。 3.药物使用原则 体温超过38.5℃且宝宝明显不适时,可遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬,但需严格核对年龄适用范围(2岁宝宝可使用对乙酰氨基酚,布洛芬需确认月龄)。 4.异常情况处理 若伴随持续高热(超过39℃)、抽搐、呼吸急促、皮疹或精神差,需立即前往医院儿科就诊,排查感染源或其他疾病。 5.日常护理建议 密切监测体温变化,每1~2小时测量一次;避免带宝宝前往人群密集场所,防止交叉感染;保持规律作息,增强宝宝免疫力。
让宝宝肯吃奶瓶需根据拒食原因调整方法:对母乳依赖的宝宝,可将母乳挤入奶瓶,用奶瓶喂时保持宝宝半坐姿势,避免平躺。对奶粉抗拒的宝宝,尝试更换奶嘴材质(如硅胶软奶嘴),调整奶温接近母乳温度(37~38℃)。对奶瓶敏感的宝宝,先让宝宝接触空奶瓶玩耍,再蘸少量母乳或配方奶涂抹奶嘴,逐步建立熟悉感。 母乳依赖型宝宝:需逐步适应奶瓶喂养,可在宝宝饥饿时先喂少量母乳,再用奶瓶补充剩余量,同时减少直接母乳喂养次数,增加亲子互动分散注意力。 奶粉抗拒型宝宝:选择流速适中的奶嘴,避免奶液过烫或过凉刺激口腔。可尝试在宝宝清醒且情绪好时喂,用玩具吸引注意力,减少强迫感。 奶瓶敏感型宝宝:检查奶嘴孔径是否合适,避免过粗导致呛咳。每次喂奶前清洗奶瓶,保持奶嘴柔软度,避免宝宝因奶嘴过硬或异味抗拒。 特殊注意事项:早产儿或低体重宝宝需在医生指导下调整喂哺方式,避免呛奶。对有口腔疾病的宝宝,先治疗口腔问题再进行奶瓶喂养。
儿童智力低下(智力障碍)表现为不同程度的认知、语言、运动等能力发育迟缓,通常在0~6岁显著显现,核心问题是智力功能和适应行为受限。 认知发育迟缓:语言表达晚(2岁仍不会说简单句子)、理解能力差(无法完成指令)、记忆力弱(难以记住简单故事),学习新知识速度明显慢于同龄人。 运动发育迟缓:大运动落后(1岁不会独坐、2岁不会独走)、精细动作差(3岁不会用剪刀、握笔姿势异常),动作协调性差,平衡能力弱。 社交与适应能力不足:难以与同伴互动(缺乏分享、合作意识),对环境变化适应慢(如换幼儿园后长期焦虑),生活自理能力差(5岁仍不能独立穿衣、吃饭)。 伴随异常表现:部分儿童有注意力不集中、情绪暴躁(频繁哭闹、攻击行为),或伴随癫痫、听力/视力障碍等,需通过专业评估鉴别病因。 温馨提示:家长应密切观察儿童发育里程碑,若发现某方面能力落后超3个月,及时到正规医疗机构进行发育筛查,早干预可显著改善预后。
蚕豆病患者需严格避免食用新鲜蚕豆及其制品,如蚕豆粉、蚕豆糕等,用药方面需禁用具有氧化特性的药物,如伯氨喹、奎宁等,同时慎用阿司匹林、非甾体抗炎药等。 食物禁忌:蚕豆及蚕豆制品是明确禁忌,因蚕豆中含蚕豆嘧啶核苷等物质,可能诱发溶血。此外,部分豆类(如大豆、鹰嘴豆)虽非绝对禁忌,但需谨慎,建议咨询医生后食用。 药物禁忌:抗疟药中的伯氨喹、奎宁是高危禁忌药物;解热镇痛药中的阿司匹林、氨基比林等可能诱发溶血;其他如磺胺类、呋喃唑酮等抗菌药也需避免使用。 特殊人群提示:新生儿及婴幼儿因代谢系统未完善,食用蚕豆或接触相关药物风险极高,需严格规避;孕妇若有蚕豆病史,需避免接触诱发因素,生产前告知医生病史;老年患者因肝肾功能退化,药物代谢能力下降,用药需更谨慎。 日常防护建议:避免在蚕豆收获季节(每年3-5月)前往田间,减少接触蚕豆植株;就医时主动告知病史,携带疾病卡,便于紧急情况下快速识别风险。