池州市人民医院感染科
简介:医学内科学硕士,副主任医师。本市医学会第二届内科专业委员会委员。长期从事感染病临床工作,熟习结核病、各型病毒性肝炎、肝炎肝硬化、艾滋病以及包括发热待查、疑难危重感染的诊治。先后在《肝脏》、《上海医药》、《安徽医药》、《热带病与寄生虫学》等专业核心杂志发表文章数篇。
各类型病毒性肝炎、肝硬化、脂肪肝、结核病的诊治。
副主任医师感染科
新型冠状病毒常见症状包括发热(多为中低热,部分患者高热)、干咳、乏力,部分患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、嗅觉味觉减退或丧失、腹泻等消化道症状,严重者可出现呼吸困难、低氧血症等。发热:多数患者表现为中低热(37.3~38.5℃),少数出现高热(≥38.5℃),发热持续时间通常为3~5天,部分免疫功能低下者可能持续更长。呼吸道症状:以干咳为主,部分伴随少量白痰,可出现咽痛、鼻塞、流涕等上呼吸道症状,严重时因肺部炎症导致胸闷、呼吸困难,需警惕肺炎进展。消化道症状:约10%~20%患者出现腹泻、恶心或呕吐,可能与病毒侵袭胃肠道黏膜或全身炎症反应有关,儿童患者相对更常见。
PPD强阳性伴水泡的临床意义与处理PPD强阳性(硬结直径≥20mm或伴水泡、坏死)提示活动性结核感染可能,需在48~72小时观察结果,水泡多为局部免疫反应过强表现,需结合胸片、痰检等排查结核。一、水泡形成的原因PPD试验中水泡是Ⅳ型超敏反应增强的表现,提示机体对结核菌素蛋白高度敏感,可能存在隐性感染或近期感染风险,与年龄、免疫状态(如HIV感染、糖尿病)相关。二、临床处理原则1.局部护理:保持干燥,避免抓挠,可外用无菌纱布保护,严禁自行刺破。2.全身排查:强阳性伴水泡需尽快至感染科或呼吸科就诊,完善胸部CT、痰抗酸杆菌检测,必要时启动诊断性抗结核治疗。
一会热一会冷(即间歇性体温波动)可能由感染性疾病(如感冒、流感)、内分泌紊乱(如甲状腺功能异常)、自主神经功能失调或环境因素等引起。感染性疾病:病毒或细菌感染时,免疫系统激活会引发发热与寒战交替,如流感初期常先冷后热。老年人和免疫力低下者更易因感染出现持续波动,需监测体温变化。内分泌与代谢因素:甲状腺功能亢进时,代谢加快导致体温升高;肾上腺皮质功能异常也可能引发体温调节紊乱。此类情况需结合激素水平检查确诊。自主神经功能紊乱:长期压力、焦虑或睡眠障碍可能影响体温调节中枢,导致短暂性冷热感。青少年和女性因激素波动更常见,调整作息和减压可改善。
得过水痘的成年人,若既往已获得有效免疫(体内存在水痘-带状疱疹病毒抗体),一般不会被水痘患者再次传染。但需注意,感染水痘后病毒会潜伏在神经节内,成年后可能引发带状疱疹,此时仍具有传染性。1.已患过水痘且免疫成功的成年人:水痘痊愈后,人体免疫系统会产生持久抗体,可有效抵御再次感染。这类人群与水痘患者密切接触时,感染风险极低。2.未患过水痘且无免疫史的成年人:若从未感染过水痘且未接种过疫苗,接触水痘患者后感染风险高,需及时接种水痘疫苗(建议在接触后72小时内接种)。3.免疫功能低下的成年人:如患有慢性疾病、长期使用免疫抑制剂或接受放化疗的人群,即使曾患水痘,仍可能因免疫力不足而被传染,需加强防护。
妊娠后合并巨细胞病毒感染是指孕妇在孕期感染巨细胞病毒(CMV),病毒可通过胎盘感染胎儿,导致先天感染,严重时可能引发流产、早产、新生儿发育障碍等。先天性感染:孕期感染CMV后,病毒可通过胎盘传播给胎儿,导致胎儿宫内感染。新生儿可能出现黄疸、肝脾肿大、小头畸形、听力或视力障碍等后遗症,严重影响生活质量。围产期感染:孕妇在分娩时通过产道或母乳将病毒传给新生儿,多数患儿无明显症状,但部分可能出现肺炎、肝炎等,少数会有听力损伤或神经系统后遗症。产后感染:产后感染通常症状较轻,多表现为呼吸道症状或轻微发热,对健康成人影响较小,但免疫功能低下者可能出现严重并发症。