主任郭艳萍

郭艳萍主任医师

井冈山大学附属医院儿科

个人简介

简介:科主任 主任医师 已从事儿科临床工作三十余年, 曾赴江西省儿童医院进修学习一年,赴北京儿童医院进修学习半年,热爱本职工作,对技术勇于探索、精益求精,擅长诊治:小儿急、慢性咳、喘性疾病;急、慢性腹泻;急、慢性腹痛脑性瘫痪早期的康复治疗;肾炎、肾病综合症的诊治;过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、川琦病的诊治;各种急、危、重病、疑难症及中毒性疾病的救治;营养性维生素D缺乏性佝偻病、缺铁性贫血的防治,微量元素营养不足的诊治,高铅血症、铅中毒防治;儿童行为、心理、精神异常性疾病的诊治;儿童保健、健康咨询服务及新生儿期各系统疾病的诊治。在国家、省、市级医学杂志发表本专业论文20余篇,完成省级科研项目3项、市级科研项目5项、获市科技进步奖2项,市卫生局科技进步奖3项; 多次荣获“优秀医生“称号。

擅长疾病

小儿急、慢性咳、喘性疾病;急、慢性腹泻;急、慢性腹痛脑性瘫痪早期的康复治疗;肾炎、肾病综合症的诊治;过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、川琦病的诊治;各种急、危、重病、疑难症及中毒性疾病的救治;营养性维生素D缺乏性佝偻病、缺铁性贫血的防治,微量元素营养不足的诊治,高铅血症、铅中毒防治;儿童行为、心理、精神异常性疾病的诊治;儿童保健、健康咨询服务及新生儿期各系统疾病的诊治。

TA的回答

问题:小孩子得了肺炎会引发什么病

核心答案:小孩子患肺炎后若未及时规范治疗,可能引发呼吸衰竭、心力衰竭、脓胸、支气管扩张等严重并发症,早产儿、有基础疾病儿童风险更高。 呼吸衰竭 肺炎时气道分泌物增多、肺泡通气及换气功能障碍,易致低氧血症与高碳酸血症。婴幼儿气道狭窄、黏液黏稠,更易发生气道阻塞。表现为呼吸困难、鼻翼扇动、口唇发绀,严重时需机械通气支持,延误可危及生命。 心力衰竭 重症肺炎时,缺氧与毒血症引发肺动脉高压,加重心脏负荷。患儿心率>180次/分、呼吸>60次/分,伴肝脏肿大、下肢水肿。需及时利尿、扩血管治疗,先天性心脏病患儿需优先控制基础病。 脓胸/脓气胸 肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等致病菌可突破肺泡壁,扩散至胸膜腔形成积脓(脓胸);若气体进入胸腔则形成脓气胸。表现为高热不退、胸痛、患侧呼吸音减弱,需穿刺引流脓液或气体,抗生素治疗需足量足疗程。 支气管扩张 反复肺部感染或炎症破坏支气管壁结构,导致管腔不可逆扩张,表现为长期咳嗽、咳大量脓痰,甚至咯血。多见于5岁以上儿童,需早期控制感染,避免气道反复损伤。 特殊人群风险 早产儿、先天性心脏病患儿、免疫缺陷儿童肺炎后并发症风险显著升高。需加强体温、呼吸、心率监测,及时处理基础疾病(如纠正缺氧、控制心衰),避免因基础病加重肺炎进展。

问题:打麻腮风和水痘疫苗后疫苗发烧

接种麻腮风联合减毒活疫苗或水痘减毒活疫苗后,少数受种者可能出现短暂发热,多为疫苗接种后的正常免疫反应,通常无需过度担忧。 发热性质与发生机制 疫苗含减毒活病毒成分,接种后免疫系统识别并启动免疫应答,刺激体温调节中枢,导致短暂发热(多为低热,37.3-38.5℃),持续1-2天,体温多不超过38.5℃,无明显全身不适。 区分不良反应与异常反应 轻微发热属常见不良反应(发生率约1%-5%),持续时间短且可自行缓解;异常反应(如高热超39℃、严重皮疹、呼吸困难)罕见,多与个体免疫功能异常相关,需警惕并及时排查。 家庭护理与对症处理 建议多饮水、减少衣物以助散热,体温≥38.5℃时可服用对乙酰氨基酚或布洛芬缓解症状,避免使用阿司匹林(可能诱发Reye综合征),同时保证休息、清淡饮食。 特殊人群注意事项 婴幼儿(6月龄以下)、孕妇(麻腮风疫苗接种禁忌)、免疫功能低下者(如长期使用激素、HIV感染者)接种后需密切观察,若出现持续高热或精神差,应立即联系接种单位。 需立即就医的情况 若出现以下情况,需尽快就诊:① 发热持续超3天或≥39℃;② 伴随抽搐、呼吸困难、剧烈呕吐;③ 皮疹扩散迅速或合并头痛、意识模糊。此类情况可能提示合并感染或其他疾病,需专业评估。

问题:一岁宝宝手心脚心发热是怎么回事

一岁宝宝手心脚心发热多为正常生理现象或环境、饮食因素所致,少数情况需警惕感染或疾病信号,需结合伴随症状判断是否就医。 正常生理代谢现象 一岁宝宝新陈代谢速率高于成人,且末梢血液循环丰富,易出现手脚温热感。若宝宝精神状态良好、无哭闹拒食,仅手脚微热,属正常生理现象,无需特殊干预,注意观察即可。 环境与护理因素 室温过高(>25℃)、穿着过厚或包裹过紧,会导致体表散热受阻,表现为手脚发热。建议调节室温至22-24℃,选择宽松透气衣物,避免过度包裹。 饮食积滞或消化不良 过量摄入高蛋白、油腻辅食(如肉类、油炸食品),或饮食不规律易引发积食内热。常伴随口臭、腹胀、便秘等症状,可通过减少辅食量、增加蔬菜泥等方式调整饮食。 感染早期表现 病毒感染(如普通感冒)初期,可能先出现手脚温热,后续进展为全身发热。若伴随鼻塞、流涕、打喷嚏等症状,需监测体温变化,多补充水分,避免盲目用药。 需警惕的病理情况 川崎病、风湿热等少见疾病,可能表现为持续性手脚热,伴皮疹、关节肿胀等。若症状持续超24小时无缓解,或伴随精神萎靡、拒食、抽搐等,需立即就医排查。 注意事项:早产儿、过敏体质或有基础疾病的宝宝,出现手脚热时需更密切观察,若伴随高热、呼吸急促等异常,应及时就诊。

问题:5个月婴儿上呼吸道感染发烧怎么办

5个月婴儿上呼吸道感染发烧需优先就医明确病因,辅以科学护理与规范用药,避免自行使用退烧药或抗生素,密切观察精神状态与症状变化,及时处理脱水、呼吸异常等危险信号。 明确感染类型与就医指征 需由医生评估区分病毒或细菌感染,观察持续高烧(>38.5℃)超3天、精神萎靡、拒奶、呼吸急促(>50次/分)、嘴唇发绀等危险信号,必要时完善血常规检查,避免盲目使用抗生素。 科学降温与护理 以物理降温为主,温水擦拭额头、颈部、腋窝等大血管处,环境保持22-24℃、湿度50%-60%,减少衣物利于散热;频繁少量喂母乳或配方奶防脱水,持续发热时每1-2小时测体温并记录。 药物使用规范 仅对乙酰氨基酚(儿童剂型)可用于体温>38.5℃且精神差时,需严格按体重计算剂量;布洛芬(6月龄以上适用)不推荐婴儿自行使用;抗生素需明确细菌感染后由医生开具,禁用成人药物或复方感冒药。 特殊症状紧急处理 若出现呼吸急促、鼻翼扇动、抽搐、尿量明显减少等,立即送医;有先天性心脏病、早产儿等基础疾病者,需缩短就医间隔,遵医嘱监测。 家庭预防与康复 避免接触感冒患者,护理前后严格洗手,室内每日通风2次;暂停添加辅食,坚持纯母乳至6个月,减少外出聚集,家人感冒时佩戴口罩、分开用餐具。

问题:宝宝发烧出汗要盖被子吗

宝宝发烧出汗时,不建议盖厚被子,应及时擦干汗水、更换干爽衣物,保持环境通风以促进散热,避免过热或受凉。 发烧出汗的生理意义 发烧时体温调定点上移,身体通过汗腺分泌汗液增加散热,汗液蒸发可带走体表热量,帮助体温下降。临床研究表明,适度出汗是发烧时的自然降温机制,可降低高热风险。 盖厚被子的风险 厚被子会阻碍空气流通,导致体表热量无法排出,可能加重高热状态。即使宝宝因体温升高产生“怕冷”错觉,过度保暖反而会引发体温进一步上升,增加高热惊厥风险(尤其对3岁以下儿童)。 出汗后的正确护理 立即用干毛巾擦干汗水,更换棉质透气衣物(避免湿衣紧贴皮肤),保持室内温度24-26℃、湿度50%-60%。必要时可用薄被单覆盖腹部及脚部保暖,避免暴露颈部、胸部等散热关键部位。 特殊人群注意事项 低龄婴儿(<6个月)和体弱儿童体温调节能力弱,出汗后需重点保护腹部及核心部位(如心脏、脊柱)。建议用轻薄透气的单层被单覆盖,避免厚毯包裹全身,防止热量蓄积导致体温波动。 综合护理原则 密切监测体温(每1-2小时测量一次),体温>38.5℃时遵医嘱使用退烧药(对乙酰氨基酚或布洛芬);多喂温水或口服补液盐预防脱水;若持续高烧超3天、伴随抽搐或精神萎靡,需立即就医。

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