郑州大学第一附属医院口腔科
简介： 薛鹏，郑州大学第一附属医院口腔科主任医师，擅长智齿，牙龈炎，牙龈出血，冠周炎等疾病诊治。
智齿，牙龈炎，牙龈出血，冠周炎等疾病的诊治。
主任医师
口腔总感觉发干（口干）可能与唾液腺分泌减少、药物副作用、全身疾病或环境因素有关，需结合具体症状排查原因。一、生理性因素唾液腺功能减退：随年龄增长（40岁后）或长期缺乏饮水，唾液分泌自然减少，尤其夜间睡眠时因吞咽动作减少更明显。环境与生活习惯：干燥气候（如北方冬季）、长时间用空调/暖气，或长期张口呼吸（如打鼾、鼻塞）会加速口腔水分蒸发。二、病理性因素全身性疾病：糖尿病（血糖升高导致渗透性利尿，体内缺水）、甲状腺功能亢进（代谢加快，水分消耗增加）、干燥综合征（自身免疫性疾病，破坏外分泌腺）等需通过血糖、甲状腺激素等检查确诊。
洗牙技术能有效清除牙结石，临床常规采用超声波洁治术可去除90%以上的牙结石，但无法一次性清除所有牙菌斑和色素沉着，需定期复查维护。一、超声波洁治术的清洁效果超声波洁牙机通过高频振动（20000次/秒以上）产生的空化效应，能快速震碎附着在牙面的牙结石，配合水雾冲洗可清除牙间隙的菌斑。研究表明，规范操作下可去除牙颈部、牙合面等部位90%以上的牙结石，使牙龈炎症消退率达85%~90%。二、清洁范围与局限性可清洁区域：能有效清除牙冠表面、牙龈沟内的牙结石，对牙颈部的软垢和色素沉着也有明显改善作用。不可清洁区域：牙骨质表面的薄菌斑和牙合面窝沟内的深层色素需结合手工刮治或喷砂处理，且无法去除牙釉质表面的早期龋坏。
龋齿的治疗方法包括药物治疗、充填治疗、嵌体修复、根管治疗及预防措施，需根据龋坏程度选择，早期可通过药物干预，严重时需手术修复。一、药物治疗（适用于浅龋或敏感牙）氟化物局部涂抹：使用2%氟化钠溶液或8%氟化亚锡溶液，通过增强牙釉质抗酸性、促进再矿化来阻止龋坏进展。注意：仅适用于无明显龋洞的早期脱矿，不能替代机械治疗。硝酸银涂布：适用于乳牙浅龋，但可能导致牙齿着色，需严格控制涂布范围。严禁自行服用，必须面诊辨证。二、充填治疗（适用于中龋至深龋）复合树脂充填：用树脂类材料直接填充龋洞，美观性好，与牙齿粘接性强，适用于前牙和后牙咬合面。操作时需彻底清除腐质，保护牙髓。
后牙龈肿痛多因口腔卫生不佳致牙菌斑堆积，或牙齿龋坏、牙周炎、智齿冠周炎等引发，儿童换牙期、成人激素变化也可能诱发。一、口腔卫生问题牙菌斑（细菌团块）长期堆积形成牙结石，刺激牙龈引发炎症。儿童若刷牙不彻底，食物残渣滞留易滋生细菌；成人熬夜、压力大时唾液分泌减少，口腔自洁能力下降，均可能诱发肿痛。需每日早晚刷牙（每次≥2分钟），配合牙线清洁牙缝。二、牙齿及牙周疾病龋齿（蛀牙）：龋洞深入牙髓时，细菌感染牙髓引发牙髓炎，疼痛可放射至后牙龈区。儿童乳牙龋齿易被忽视，需定期检查。牙周炎：牙石刺激导致牙龈红肿出血，严重时形成牙周袋，细菌滋生引发肿痛。吸烟、糖尿病患者风险更高。
口腔臭需先明确原因，常见于口腔卫生不佳、牙周病、胃食管反流等问题，需针对性改善口腔清洁、调整饮食结构并排查全身疾病。一、口腔局部清洁与疾病干预正确刷牙与辅助清洁：每天早晚用含氟牙膏刷牙2次，每次3分钟以上，配合牙线、冲牙器清洁牙缝，定期使用含氯己定的漱口水（连续使用不超过2周）。研究表明，口腔卫生指数改善可使70%~80%生理性口臭缓解[1]。牙周病与龋齿治疗：定期洗牙（每6个月1次），发现牙龈红肿出血、牙齿龋洞需及时就诊，牙周炎患者需进行龈下刮治等专业治疗。二、饮食与生活习惯调整饮食结构优化：减少辛辣刺激、油炸食品及酒精摄入，增加新鲜蔬果（如芹菜、苹果）摄入，膳食纤维可促进肠道蠕动，减少食物残渣滞留[2]。