西安交通大学第二附属医院儿科
简介:练掌握儿科常见病及多发病的诊断和治疗;能够对危重、急症患者的抢救工作制定合理可行的诊断治疗方案。现主要专业领域为小儿内分泌专业,对糖尿病、矮小症、肥胖症及性早熟等内分泌代谢疾病有比较丰富的诊治经验。
甲亢、糖尿病、矮小症、肥胖症及性早熟。
副主任医师
宝宝经常鼻塞可能是鼻腔结构发育未完善、环境刺激或疾病因素导致,多数情况下通过护理可缓解,若持续超2周或伴随其他症状需就医。生理性鼻塞:新生儿鼻腔狭窄,黏膜娇嫩,易受冷空气、灰尘刺激出现鼻塞,尤其在干燥环境中更明显。建议保持室内湿度50%~60%,用生理盐水滴鼻湿润鼻腔。感冒或过敏:感冒初期病毒感染引发鼻黏膜充血水肿,过敏体质宝宝接触尘螨、花粉等过敏原也会鼻塞。感冒鼻塞通常1周内缓解,过敏需避免接触过敏原,症状持续需遵医嘱用抗过敏药。鼻腔分泌物堵塞:宝宝鼻腔分泌物多且黏稠,易形成鼻痂堵塞通道。可用生理盐水雾化或滴入软化鼻痂,再用吸鼻器轻轻吸出,操作时需注意力度,避免损伤鼻黏膜。
儿童抽风(惊厥)多发生于6个月~5岁儿童,首次发作后约4%~5%会复发,需及时处理。热性惊厥:多在发热初期(体温≥38.5℃)突然发作,表现为意识丧失、四肢强直或阵挛,持续数秒至数分钟,无神经系统异常体征。发作后恢复快,预后良好,需避免高热时过度捂热,及时物理降温并就医。无热惊厥:可能由癫痫、低血糖、电解质紊乱等引起,发作时需保持呼吸道通畅,侧卧防误吸,记录发作时长和表现,24小时内就医排查病因。复杂性惊厥:单次发作持续超过15分钟、24小时内反复发作或发作后意识不清,需立即送医,可能需紧急止惊治疗。特殊人群注意:婴幼儿(<6个月)首次惊厥需排除严重感染或代谢性疾病;有癫痫史儿童发作时避免强行按压肢体,记录发作细节供医生参考。
小孩肠套叠后便秘,需结合恢复阶段和症状严重程度处理。若术后初期(1周内)出现,多为肠道功能恢复过程中的暂时性表现,可通过饮食调整和轻柔按摩改善;若持续超过2周或伴随腹痛、呕吐,需及时就医排查肠梗阻或肠道动力异常。术后早期(1周内)便秘:优先通过增加膳食纤维(如西梅泥、苹果泥)和水分摄入促进肠道蠕动,每日轻柔顺时针按摩腹部(每次5-10分钟,力度适中),避免使用刺激性泻药。术后中期(1-2周)便秘:若饮食调整无效,可在医生指导下短期使用渗透性缓泻剂(如乳果糖),但需严格遵医嘱,避免自行用药。持续或严重便秘(超过2周):需警惕肠道粘连或肠梗阻风险,应立即联系主治医生,通过影像学检查明确病因,必要时进行胃肠减压或药物干预。
宝宝出汗后,需立即用柔软毛巾擦干,更换干爽衣物,避免吹风受凉。若出汗伴随发热、精神差等异常,需及时就医。生理性出汗处理:若因室温过高、穿衣过多或活动量大导致,应调整环境温度至22~26℃,减少衣物,选择透气棉质衣物,出汗后及时补充温水,避免脱水。病理性出汗处理:如发热引起,需监测体温,体温超过38.5℃时,可在医生指导下使用退热药物。若伴随夜间盗汗、体重下降,可能提示结核等疾病,需及时就诊检查。特殊情况处理:低龄婴儿(6个月以下)出汗多,需注意是否因捂热综合征,应减少包裹,保持皮肤清洁干燥,避免使用爽身粉堵塞毛孔。早产儿、有先天性心脏病等病史的宝宝,出汗异常需更密切观察,及时联系儿科医生。
幼儿昏睡表现为长时间睡眠时间异常增多,或难以唤醒,同时常伴随精神萎靡、食欲下降、体温异常(发热或低体温)等症状,需警惕潜在健康问题。中枢神经系统相关问题:若伴随频繁呕吐、抽搐、眼神呆滞或颈项强直,可能提示脑膜炎等严重感染,需立即就医。代谢性异常:低血糖患儿会昏睡、冷汗、面色苍白,严重时伴肢体抖动;电解质紊乱(如低钠血症)也可致嗜睡并伴尿量减少。感染性疾病:肺炎、脓毒症等重症感染常引发昏睡,同时有呼吸急促、皮肤发花等全身炎症表现,需结合感染灶排查。药物或毒物影响:若接触过镇静类药物或不明物质,可能出现昏睡,需立即脱离接触并紧急送医。