首都医科大学宣武医院眼科
简介:孙冉,首都医科大学附属北京宣武医院,眼科,副主任医师,博士。近视眼手术和白内障专业,主要进行近视眼手术矫正、白内障等老年眼病和神经眼病诊断及手术治疗工作。
近视眼手术和白内障专业,主要进行近视眼手术矫正、白内障等老年眼病和神经眼病诊断及手术治疗工作。
副主任医师
视神经萎缩治疗需结合病因,通过控制原发病、营养神经、改善循环等综合手段,必要时借助低视力辅助设备,同时注意保护眼睛避免进一步损伤。一、控制原发病因是关键针对导致视神经萎缩的病因(如青光眼、视神经炎、缺血性病变等)进行治疗,例如青光眼需通过药物或手术控制眼压,视神经炎急性期可使用激素冲击疗法,糖尿病患者需严格控糖。病因未控制会导致视神经持续受损,加速视力恶化。二、营养神经与改善微循环神经营养药物:补充维生素B族(如维生素B1、B12)、甲钴胺等,促进神经修复。改善微循环药物:使用复方丹参、银杏叶提取物等,增加视神经血供,延缓萎缩进展。
眼睛散光是由于眼球在不同子午线上屈光力不同,导致平行光线经过眼球折射后不能在视网膜上形成清晰焦点的屈光不正问题,常伴随视物模糊、重影等症状。一、散光的成因与分类散光主要分为先天性和获得性两类。先天性散光多因角膜或晶状体先天形态不规则(如角膜弧度不对称),属于生理性散光,通常度数较低且稳定。获得性散光则由后天因素导致,常见于角膜疾病(如圆锥角膜)、眼外伤、手术(如白内障术后)或长期揉眼等行为造成角膜形态改变。此外,长期用眼姿势不良(如躺着看书)或眼睑压力不均也可能诱发散光。二、典型症状与危害散光患者常见症状包括:看远看近均模糊(尤其夜间或光线不足时)、视疲劳(因双眼需反复调节代偿)、重影(单眼看物出现双影)、歪头视物等。儿童散光若未及时矫正,可能因双眼视功能受影响导致弱视或斜视;成人长期散光易引发视疲劳,加速近视进展。特殊职业(如司机、飞行员)患者还可能因空间感知误差增加事故风险。
去医院看眼睛应根据症状选择科室,常见有眼科(基础眼病)、视光科(近视/散光矫正)、眼外伤科(紧急外伤)、眼眶病科(眼眶病变)等,儿童可优先挂小儿眼科。一、基础眼病首选眼科眼科是综合性科室,涵盖结膜炎(眼结膜充血发炎)、白内障(晶状体混浊致视力下降)、青光眼(眼压升高损伤视神经)等常见眼病,首次就诊或症状不明确时建议挂眼科。二、视力问题挂视光科视光科主要处理屈光不正(近视、远视、散光),提供验光配镜、角膜塑形镜(OK镜)等矫正方案,尤其适合青少年近视防控、成人视力矫正需求,儿童视力筛查也可优先选择。三、紧急情况挂眼外伤科眼外伤(如异物入眼、撞击伤、化学灼伤)需紧急处理,挂眼外伤科可快速获得清创、止血等急救措施,避免延误治疗导致视力损伤。
氯化钠眼药水主要用于缓解眼部干燥、湿润眼表、稀释眼部分泌物,尤其适用于干眼症、长时间用眼疲劳或环境干燥导致的眼部不适。一、缓解眼部干燥症状-维持泪膜稳定性:眼用氯化钠溶液模拟天然泪液渗透压,可补充眼表水分,延长泪膜停留时间,改善因泪液分泌不足或蒸发过快引起的干涩感。适用于长时间使用电子屏幕、空调环境或老年人群的生理性干眼。二、辅助眼部清洁与护理-稀释眼部分泌物:在眼部炎症(如轻度结膜炎)或异物刺激时,可帮助冲洗眼表残留的灰尘、分泌物或化学物质,减少眼部不适感。需注意:仅适用于轻度刺激,严重感染需配合药物治疗。
眼睛弱视治疗关键在于尽早干预(6岁前黄金期,12岁后效果有限),需结合病因、年龄和视觉功能综合施策,以非药物方法为优先,必要时配合光学矫正或药物辅助。1.光学矫正与遮盖治疗佩戴矫正眼镜是基础,需定期复查调整度数。遮盖疗法(如遮盖优势眼)适用于中重度弱视,需严格遵医嘱,避免遮盖性弱视,儿童每日遮盖时长需根据年龄和视力恢复情况调整(如3-6岁可遮盖4-6小时/天)。2.视觉训练精细训练(穿珠子、描图)适合学龄前儿童,需选择趣味性强的游戏化训练。双眼协调训练(如反转拍、立体视训练)适用于轻中度弱视,需在医生指导下使用专业设备。