首都医科大学附属北京天坛医院神经外科
简介：贾桂军，北京首都医科大学附属北京天坛医院神经外科主任医师、副教授。从事神经外科临床工作19年，师从我国著名神经外科学奠基人王忠诚院士和著名神经外科专家张俊廷教授。
以垂体瘤、听神经瘤及其它后颅窝肿瘤治疗为特色。
主任医师
胶质瘤治疗以手术切除为核心，结合放疗、化疗及靶向/免疫治疗，需根据病理分级和患者情况个体化制定方案。一、手术切除治疗手术是唯一可能根治胶质瘤的方法，需在保护神经功能前提下最大限度切除肿瘤。低级别胶质瘤（WHOI-II级）边界较清，全切后复发率低；高级别（III-IV级）呈浸润性生长，需结合术中导航、荧光显影等技术提高切除率，术后常需辅助放化疗以延缓复发。二、放射治疗放疗通过高能射线破坏肿瘤细胞DNA，分外照射（常规放疗、立体定向放疗）和内照射（间质放疗）。WHO指南推荐高级别胶质瘤术后尽早放疗，低级别胶质瘤若残留也需辅助放疗，儿童患者需注意保护生长发育。
胶质瘤的治疗以手术切除为核心，结合放疗、化疗及靶向治疗等综合手段，需根据肿瘤级别、位置及患者体质制定方案。一、手术治疗：精准切除与病理诊断手术是唯一可能治愈低级别胶质瘤的方法，需在保护神经功能前提下最大范围切除肿瘤。高级别胶质瘤虽难以全切，但次全切除可缓解症状、降低颅内压。术后病理明确肿瘤级别（WHO分级），为后续治疗提供依据。二、放射治疗：抑制肿瘤生长放疗通过高能射线杀灭残余肿瘤细胞，常用外照射放疗（如质子治疗）。低级别胶质瘤术后放疗可延缓复发，高级别胶质瘤需同步放化疗后辅助放疗。儿童患者需注意放疗对生长发育的影响，优先选择精准放疗技术。
胶质瘤的治疗以手术切除为核心，结合放疗、化疗及靶向治疗等综合手段，需根据肿瘤级别、位置及患者体质制定方案。一、手术治疗：精准切除是关键手术是唯一可能治愈低级别胶质瘤的方法，需在保护神经功能前提下尽可能切除肿瘤（最大限度安全切除）。高级别胶质瘤虽难以全切，但手术可快速缓解症状、减少肿瘤负荷。儿童患者需兼顾生长发育需求，采用微创技术降低神经损伤风险。二、放疗与化疗：延缓复发的重要手段放疗：术后常规放疗可降低复发率，立体定向放疗（如伽马刀）适用于位置深或无法手术的病例。放疗可能引起脱发、疲劳等副作用，需结合患者耐受度调整。
颅底骨折主要表现为颅底结构损伤引发的特征性症状，包括耳鼻眼周围出血、神经功能障碍及脑脊液漏等，严重时可危及生命。一、典型局部症状耳/鼻出血或渗液：颅底骨折常伴随颅底黏膜撕裂，血液或脑脊液可从鼻腔、外耳道流出，表现为单侧或双侧鼻孔持续渗液（类似清水样液体），需警惕「脑脊液鼻漏」「耳漏」（提示：与普通鼻出血区别，脑脊液漏液干燥后不会形成血痂，且可能有咸味）。眼部特征改变：眼眶周围皮下淤血（熊猫眼征）、眼睑水肿，严重时可出现眼球运动受限、复视（看东西重影），因骨折压迫或损伤动眼神经、滑车神经等（提示：需与外伤直接撞击眼部区分，骨折导致的眼部症状多伴随头部钝痛）。
颅底骨折的临床表现主要包括三大类特征性症状：皮下淤血、脑脊液漏和颅神经损伤相关症状，儿童及成人因生理差异表现略有不同。一、皮下淤血特征熊猫眼征：双眼周围或耳后出现青紫色瘀斑，因颅前窝骨折时血液经眶上裂扩散至眼睑皮下（眼眶周围皮下组织疏松，血液易淤积形成典型瘀斑）。Battle征：乳突区（耳后骨性突起）出现瘀斑，提示颅中窝或颅后窝骨折，血液经乳突导血管渗入皮下。二、脑脊液漏表现鼻漏：清澈液体从鼻腔单侧或双侧流出，低头或压迫颈静脉时流量增加，可能混有血丝（颅前窝骨折常累及筛板，脑脊液经鼻腔漏出）。耳漏：外耳道有清亮液体渗出，单侧多见，可能伴随鼓膜完整或破裂（颅中窝骨折时岩骨骨折可导致脑脊液经中耳、外耳道漏出）。