主任贾玫

贾玫主任医师

北京中医药大学东直门医院血液肿瘤科

个人简介

简介:

贾玫,北京中医药大学东直门医院主任医师,教授、硕士研究生导师;全国第五批名老中医学术经验继承人;从事医疗、教学与科研工作 30 年,参加科研课题 20 余项、发表学术论文 70 余篇,参编著作 20 余部。国家卫建委权威医学科普项目专家、北京市自然基金评专家、教育部学位中心评专家、中国老年学老年医学学会肿瘤心理学分会副主委、北京防治肿瘤研究会中医专业委员会常委、北京防治肿瘤研究会中医专业委员会常委、中国抗癌协会北京中西医整合肿瘤专委会常委、北京乳腺病防治学会中西医结合专业委员会常委、世界疼痛医师协会中国分会癌痛专业委员会委员。

擅长疾病

中西医结合治疗肺癌、乳腺癌、妇科肿瘤、消化道肿瘤、淋巴瘤等多种恶性肿瘤,强调身心同治,以提高肿瘤者生活质量、延长生存期为目的;运用“中医心理干预方案”治疗肿瘤相关性抑郁,应用“内病外治”理论治疗癌性疼痛、癌性抑郁、化疗相关性外周神经毒方面疾病、且有较为深入研究。

TA的回答

问题:老年人突然贫血的原因

老年人突然贫血的原因通常涉及慢性疾病、营养缺乏、药物副作用或急性失血。慢性疾病相关慢性肾病、炎症性肠病等慢性疾病会引发促红细胞生成素减少,导致红细胞生成不足。老年人免疫功能下降,慢性感染等也可能干扰造血过程。营养性因素缺铁性贫血在老年人群中常见,因食欲减退或消化吸收功能减弱,铁摄入不足或吸收障碍。维生素B12缺乏会影响DNA合成,造成巨幼细胞性贫血,常见于长期素食或胃部疾病患者。药物影响长期服用阿司匹林、非甾体抗炎药等可能引起胃肠道隐性失血;某些降压药、利尿剂可能影响电解质平衡,间接干扰造血。急性失血消化道溃疡、肿瘤或痔疮出血是常见急性失血原因,老年人血管脆性增加,轻微创伤也可能导致出血。

问题:血小板增多症如何根治?

血小板增多症无法完全根治,但可通过规范治疗控制病情。原发性血小板增多症:需使用降血小板药物(如羟基脲),同时注意抗凝治疗预防血栓。继发性血小板增多症:以治疗原发病(如感染、炎症)为主,血小板通常随原发病控制而下降。特殊人群注意:儿童患者需优先非药物干预,避免低剂量阿司匹林滥用。老年患者应严格监测出血/血栓风险,调整用药剂量。温馨提示:治疗需长期随诊,定期复查血常规及骨髓检查,避免自行停药。

问题:中间细胞百分比偏高咋回事啊

中间细胞百分比偏高通常提示血液中存在异常细胞,可能与感染、炎症、血液系统疾病等有关,需结合具体指标和临床症状判断。感染性疾病:细菌感染(如肺炎、尿路感染)或病毒感染(如流感、EB病毒感染)时,中间细胞(如单核细胞、嗜酸性粒细胞)可能反应性升高。此类情况需结合白细胞总数、中性粒细胞比例及临床症状(如发热、咳嗽、咽痛)综合判断,必要时进行抗感染治疗。炎症或应激状态:急性胰腺炎、类风湿关节炎等炎症性疾病,或手术、创伤等应激反应,可能引发中间细胞比例升高。需关注疾病活动度,通过抗炎治疗或调整生活方式(如休息、营养支持)改善症状。

问题:贫血吃什么药效果比较好

贫血治疗药物选择需根据病因:缺铁性贫血用铁剂(如硫酸亚铁),巨幼细胞性贫血用叶酸+维生素B12,慢性病性贫血需治疗原发病并补充铁剂或促红细胞生成素,溶血性贫血以激素或免疫抑制剂为主。缺铁性贫血:铁剂是基础用药,常见剂型有硫酸亚铁、富马酸亚铁等,需注意与茶、咖啡间隔服用,避免影响吸收。维生素C可促进铁吸收,可适当补充。巨幼细胞性贫血:叶酸和维生素B12联合使用,适用于长期素食者、胃切除术后患者等。老年患者若有吸收障碍,需长期补充维生素B12。慢性病性贫血:以治疗原发病(如慢性肾病、炎症性肠病)为主,必要时补充重组人促红细胞生成素,肾功能不全者需监测铁蛋白水平。

问题:血红蛋白的组成元素

血红蛋白由4个亚铁血红素基团与珠蛋白结合组成,每个亚铁血红素含1个铁原子,是红细胞中负责运输氧气的蛋白质。一、正常生理状态下的血红蛋白组成正常成人血红蛋白主要为HbA(α?β?),胎儿期以HbF(α?γ?)为主,新生儿期逐渐被HbA取代。二、不同人群血红蛋白组成差异婴幼儿:出生时以HbF为主,6个月后HbA逐渐占优,6岁后接近成人水平。高原人群:长期低氧环境下,血红蛋白浓度升高,以增加携氧能力。妊娠期女性:血容量增加导致血红蛋白稀释,通常低于非孕期,但需维持在正常范围(110~150g/L)。三、异常血红蛋白类型及影响

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