主任程忠平

程忠平主任医师

同济大学附属第十人民医院妇产科

个人简介

简介:程忠平,同济大学附属第十人民医院妇产科主任,主任医师(2级),教授,博士研究生导师。国务院特殊津贴专家。担任同济大学附属第十人民医院妇产科主任,同济医学院妇科微创医学研究所所长,亚太妇科内窥镜理事会上海办事处主任,卫生部妇科内窥镜培训中心主任。新加坡KK妇儿医院、德国汉诺威医学院访问学者。 ● 妇产科医教研工作30余年,擅长妇科微创技术,主攻子宫肌瘤、子宫肌腺症、妇科肿瘤、盆底疾病。(1)倡导保留子宫,做完美女人。首创腹腔镜下子宫动脉阻断、盆丛神经子宫支阻断技术治疗子宫肌瘤、子宫腺肌症,实现保留子宫。(2)主张妇科肿瘤手术微创化。建立盆腔精细解剖操作规范和技巧,在国内率先开展子宫内膜癌、宫颈癌、卵巢癌腹腔镜手术并取得显著成绩。(3)创新发展妇科盆底微创技术,擅长阴道骶嵴韧带悬吊、腹腔镜骶骨岬悬吊、TVT等技术,治疗子宫脱垂、张力性尿失禁。 ● 承担国家自然基金等各级课题30余项;发表学术论文127篇,SCI论文36篇;肌瘤剥离器等国家发明专利4项。主编著作《妇科微创技术基本功》。主办《同济妇科微创医学国际论坛》。兼职《GMIT》《Oncotarget》《Scientific Reports》《cancer letter》等杂志编委或特邀审稿人。 ● 第十届上海妇产科学会委员,第二届上海妇肿瘤学会委员,第一届上海市妇产科医师协会委员,华东妇科内窥镜学会委员,上海医学会妇科内窥镜学组副组长, 上海市卫生系统高级职称评审委员会专家,上海市妇科临床质控专家,上海市医疗事故鉴定委员会专家。 ● 荣获上海市劳模、全国卫生系统先进个人、上海市科技创新能手、上海市高尚医德提名奖、上海市首届“仁心医师”提名奖。

擅长疾病

妇科微创技术(腹腔镜、宫腔镜、盆底修复)、妇科恶性肿瘤、尿失禁、子宫肌瘤(保子宫)、子宫腺肌症(痛经)、子宫内膜异位症、不孕症、女性盆底功能障碍(子宫脱垂)及妇科疑难疾病!

TA的回答

问题:受孕成功一定会胸涨吗

受孕成功不一定会出现胸涨。胸涨多与激素变化相关,约50%女性在受孕后可能出现,通常在孕早期(停经后2-4周)明显,持续至孕中期后缓解。 未受孕成功时:月经周期内激素波动可能引发经前期综合征(PMS),包括胸涨、情绪波动等,月经来潮后症状多消失。 受孕成功早期:受精卵着床后,雌激素、孕激素水平上升,乳腺组织受刺激增生,约30%-40%女性会出现乳房胀痛,触感较硬,乳头敏感。 个体差异影响:敏感人群或既往有乳腺增生者可能更早感知,而激素敏感性低或黄体功能不足者可能无明显症状。 特殊人群提示:有乳腺结节或纤维瘤病史者需警惕症状加重,建议通过超声检查排除器质性病变;长期服用含雌激素药物者需咨询医生调整方案。 注意事项:胸涨非唯一受孕信号,月经推迟1周后可通过血HCG检测确认;症状严重时避免挤压乳房,穿着宽松内衣,必要时就医排查乳腺疾病。

问题:做输卵管疏通手术痛苦吗

做输卵管疏通手术的痛苦程度因人而异,主要与手术方式、麻醉选择及个人耐受度相关,通常在可接受范围内,多数患者术后恢复较快。 1. 手术方式影响痛苦程度: - 传统开腹手术创伤较大,术后疼痛较明显,需较长恢复期。 - 腹腔镜手术创伤小,疼痛较轻,术后恢复较快。 - 宫腔镜手术(如输卵管通液术)通常痛苦相对较低,部分患者可能有轻微不适。 2. 麻醉方式减轻痛苦: - 局部麻醉:仅在穿刺点有轻微疼痛,适合简单操作。 - 全身麻醉:全程无痛,术后可能有轻微头晕,适合复杂手术。 - 椎管内麻醉:手术中无疼痛,术后需平卧一段时间,可能有腰部酸胀感。 3. 个人耐受度差异: - 对疼痛敏感者可能感觉相对明显,可提前与医生沟通,选择更适合的麻醉方式。 - 心理紧张可能放大不适,术前放松训练或分散注意力有助于减轻痛苦。 4. 术后疼痛管理: - 术后可能有轻微腹痛或腰酸,通常1-3天内逐渐缓解。 - 医生可能根据情况建议使用非甾体类抗炎药缓解疼痛,需遵医嘱用药。 - 避免剧烈活动,适当休息可加速恢复,减少不适。 5. 特殊人群注意事项: - 有慢性疼痛史者需提前告知医生,评估手术风险。 - 老年患者可能恢复较慢,需加强术后护理,避免过度劳累。 - 妊娠期或哺乳期女性需严格遵循医嘱,确保手术安全。

问题:卵泡监测时间最好

卵泡监测时间需根据月经周期阶段、监测目的及个体情况综合确定。对于自然周期备孕者,建议在月经周期第10天开始超声监测,直至优势卵泡排出;对于促排卵周期,需在注射促排卵药物后2-3天开始,每日或隔日监测,直至卵泡成熟。 月经规律者以周期第10-12天为起始点,此时卵泡直径约5-8mm,可动态观察生长速度。月经不规律者(如多囊卵巢综合征患者),需结合激素水平调整起始时间,可在月经来潮第2-4天查性激素六项,根据结果决定监测时机。 特殊人群如高龄女性(35岁以上)、卵巢储备功能下降者,建议提前至月经周期第8天开始监测,以尽早发现小卵泡发育情况。同时,监测期间需注意保持规律作息,避免过度劳累,确保监测结果准确性。 卵泡监测是辅助生殖技术中关键环节,通过超声观察卵泡大小、形态及内膜厚度,结合激素水平,可有效指导同房时机或调整促排卵方案,提高受孕成功率。

问题:怀孕四个月想把孩子打掉,怎么办?

怀孕四个月终止妊娠需尽快就医,此时胎儿已成型,需住院进行药物+手术综合干预。 **一、明确终止妊娠的医学指征** 若因健康风险(如严重疾病)、非医学需要、胎儿畸形等原因终止妊娠,需符合《妊娠终止手术管理规范》中孕14周内的医学指征,建议携带相关检查报告(如超声、染色体筛查)至正规医疗机构评估。 **二、术前检查与风险评估** 需完成血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图等检查,排除手术禁忌(如严重感染、凝血障碍)。高龄(≥35岁)、既往流产史、瘢痕子宫者需额外评估手术难度,医生会根据具体情况制定方案。 **三、终止妊娠的主要方式** 1. **药物引产**:口服或羊膜腔内注射药物(如前列腺素类),诱发子宫收缩排出胎儿,适用于无手术禁忌者,可能出现恶心、腹痛等不适,需住院观察。 2. **清宫术**:药物引产失败或胎儿排出后,需通过清宫术清除残留组织,降低出血和感染风险,术后需使用抗生素预防感染。 **四、术后护理与注意事项** 术后需休息2周,避免劳累和性生活,观察阴道出血情况(超过10天或量多需立即就医)。心理支持至关重要,建议寻求专业心理咨询,避免情绪抑郁。若恢复良好,可在3个月后再次备孕,备孕前需复查子宫恢复情况。 **五、特殊情况处理** 若因胎儿畸形终止妊娠,建议术后1-3个月进行染色体及基因检测,明确病因以指导下次妊娠。有生育需求者,需与医生沟通避孕方式选择,优先推荐短效避孕药或避孕套,避免短期内再次妊娠增加风险。

问题:血检多久可以测出怀孕

血检测怀孕最早可在**月经延期前4~5天**(即受孕后约10~12天),通过检测血液中人绒毛膜促性腺激素(hCG)判断妊娠,准确率达99%以上。 - **早早孕阶段**:血检hCG在受精卵着床10~12天后显著升高,是最早确认妊娠的检测方式,比尿早孕试纸平均提前2~3天。 - **正常月经周期女性**:若月经规律,预计下次月经来潮前4~5天即可检测,结果不受喝水、饮食影响,无需空腹。 - **月经周期不规律女性**:建议以最后一次月经首日起算,推迟1周后检测更准确,因排卵时间可能波动导致hCG出现延迟。 - **特殊人群**:曾接受促排卵治疗者,建议在注射促排卵药后10~14天检测;有异常出血、腹痛等症状者,无论时间均需及时检查,排除宫外孕风险。 血检hCG检测结果异常升高或翻倍不良,可能提示妊娠并发症,需结合超声检查进一步诊断。

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