同济大学附属第十人民医院妇产科
简介：
普通妇科疾病的治疗，包括子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜异位症的微创手术治疗以及盆底功能障碍性疾病等。
主治医师妇产科
产前体检项目包括基础检查（身高、体重、血压等）、血常规、尿常规、血型、肝肾功能、甲状腺功能、传染病筛查（乙肝、梅毒、艾滋病等）、心电图、B超（NT筛查、大排畸等）、糖耐量试验等。产前体检需注意：首次检查在孕6-8周，后续按医生建议定期检查，携带既往病史资料，检查前一晚清淡饮食、次日空腹，避免剧烈运动，穿着宽松衣物便于检查，保持良好心态。一、基础检查类涵盖身高、体重、血压、心肺听诊等，用于评估孕妇基本健康状况，体重异常可能提示妊娠糖尿病风险，血压升高需警惕妊娠期高血压。二、实验室检查类血常规可筛查贫血、感染，尿常规监测蛋白尿（子痫前期信号），肝肾功能评估代谢负担，甲状腺功能异常影响胎儿神经发育，需定期复查。
哺乳期姨妈来了又不来，可能是产后内分泌波动、哺乳刺激或妊娠等原因导致，需结合具体情况判断。一、内分泌调节紊乱产后催乳素（PRL）持续升高会抑制排卵和月经复潮，即使月经已恢复，也可能因激素水平波动出现短暂停经。研究显示，约30%哺乳期女性月经周期不规律，通常在断奶后3~6个月恢复正常周期[1]。二、哺乳频率与强度影响高频哺乳：每天哺乳8次以上可通过神经反馈抑制下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致月经不来潮。混合喂养：奶粉添加量增多会减少婴儿吸吮刺激，间接影响激素分泌[2]。三、妊娠可能性恢复排卵后未避孕可能再次怀孕，即使月经未规律也可能受孕。建议通过验孕棒检测或血HCG检查排除妊娠，尤其是月经恢复后再次停经超过42天者。
利普刀手术适应症主要包括宫颈上皮内瘤变（CIN）Ⅰ-Ⅱ级、宫颈原位癌、宫颈重度不典型增生、宫颈湿疣等病变，以及部分宫颈息肉、宫颈管炎等需切除组织的情况。宫颈上皮内瘤变（CIN）CINⅠ级（轻度不典型增生）若持续存在或进展，可考虑利普刀手术；CINⅡ级（中度不典型增生）通常需手术干预，以防止病变进一步发展为宫颈癌。宫颈原位癌及癌前病变宫颈原位癌或接近原位癌的病变，利普刀手术可切除病变组织，保留子宫及生育功能，术后需密切随访以防复发。宫颈重度不典型增生此类病变细胞异常增生明显，癌变风险高，利普刀手术能有效切除病变组织，是常用的治疗手段。
阴部毛发过多可能由生理性遗传、激素水平波动或病理性因素引起。生理性情况通常无需干预，病理性需排查内分泌疾病。生理性遗传因素：家族遗传倾向明显，毛发浓密程度与遗传基因相关，女性多表现为耻部毛发呈菱形分布，男性呈倒三角分布，青春期后逐渐明显，无其他异常症状。激素水平波动：青春期雄激素分泌旺盛、妊娠期或口服避孕药期间激素变化可导致毛发增多，通常伴随月经周期紊乱、痤疮等症状，需定期监测激素水平。病理性因素：多囊卵巢综合征（PCOS）、肾上腺皮质增生等内分泌疾病，常伴随月经稀发、肥胖、多毛等，需通过医学检查明确诊断。
子宫内膜厚度14mm是否正常，需结合年龄、月经周期阶段及临床症状判断。育龄期女性在分泌期（月经后半周期）可能正常，其他阶段或绝经后女性则异常。育龄期女性：月经周期第15~28天（分泌期），内膜厚度14mm可能正常，因该阶段内膜受雌激素和孕激素影响增厚以利于着床。若月经干净后（增殖早期）或月经刚结束时出现14mm，提示内膜增厚，需警惕内膜增生或息肉。绝经后女性：正常内膜厚度通常＜5mm，14mm明显增厚，可能与内膜增生、息肉或内膜癌相关，需立即就医检查。特殊人群：若伴随异常出血、经期延长或腹痛，即使无症状也建议检查。备孕女性需结合激素水平和超声动态监测，排除内膜病变。