复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科国家重点
简介： 吕嘉华，1977年毕业于原上海医科大学(现复旦大学上海医学院)，1986年-1987年在日本昭和大学眼科临床进修深造。从事眼科临床工作，擅长糖尿病视网膜病变、眼外伤、复杂性视网膜脱离等各种玻璃体、视网膜病变诊断和手术治疗，拥有50余年激光治疗眼底病的临床经验。
对糖尿病视网膜病变、眼外伤、复杂性视网膜脱离等各种玻璃体、视网膜病变诊断和手术治疗有独到的经验。
副主任医师
玻璃体出血需根据病因分情况整治。急性出血（如外伤、糖尿病视网膜病变）应尽早就医，明确出血原因后，药物（如抗凝血剂）或激光治疗；慢性出血（如视网膜裂孔）需手术清除积血。特殊人群如糖尿病患者需控制血糖，高血压患者监测血压，儿童避免剧烈运动，孕妇需定期产检。治疗期间避免用眼过度，保持情绪稳定，遵循医嘱复查。
眼角发炎需先明确病因，常见类型包括感染性（细菌、病毒）、过敏性及物理刺激引起的炎症，处理方式因类型而异。 **感染性眼角炎**：细菌感染常伴随脓性分泌物，需局部使用抗生素类药物；病毒感染多表现为水样分泌物，可使用抗病毒药物。婴幼儿及孕妇需在医生指导下用药，避免自行使用刺激性药物。 **过敏性眼角炎**：接触花粉、尘螨等过敏原后发作，需避免接触过敏原，可使用抗过敏滴眼液。过敏体质者外出应佩戴护目镜，减少眼部刺激。 **物理刺激引起的眼角炎**：如揉眼、异物入眼导致，需立即停止刺激行为，用生理盐水冲洗眼部。儿童应加强监护，避免用手揉眼，定期检查眼周卫生。 **日常护理建议**：保持眼部清洁，避免共用毛巾；出现持续红肿、视力下降等症状，应尽快就医。
眼球内黑点可能是生理性飞蚊症、玻璃体混浊、视网膜病变或眼内异物等原因引起，通常无需过度担忧，但需警惕异常情况。 一、生理性飞蚊症：常见于中老年人及近视人群，玻璃体老化导致胶原纤维聚集，眼前黑点随眼球转动飘动，无视力下降，无需特殊处理。 二、玻璃体混浊：高度近视、眼外伤或糖尿病患者易出现，黑点密集或突然增多，可能伴闪光感，需及时就医排查视网膜病变。 三、视网膜病变：如视网膜裂孔、脱离，黑点可快速扩大并遮挡视野，需紧急就诊，延误可能导致永久性视力丧失。 四、眼内异物或炎症：异物进入眼内或葡萄膜炎等炎症，黑点可能伴眼红、疼痛，需立即就医，避免感染扩散。 特殊人群提示：高度近视者每半年眼科检查，糖尿病患者严格控糖并定期眼底筛查，儿童若黑点突然增多需警惕先天性眼部发育异常，及时就诊。
眼部感染问题通常由细菌、病毒或真菌等病原体引起，常见症状包括眼红、分泌物增多、眼痛等。多数感染经规范治疗可在1~2周内缓解，但延误处理可能导致视力损伤或慢性炎症。 ### 一、细菌性眼部感染 常见致病菌为葡萄球菌、链球菌，表现为黄色脓性分泌物，晨起眼睑粘连。需使用抗生素类药物治疗，如出现视力下降、眼痛加剧，应立即就医。 ### 二、病毒性眼部感染 以腺病毒、单纯疱疹病毒为主，常伴随流泪、畏光及异物感，分泌物稀薄。需对症治疗，避免揉眼，部分病毒感染具有自限性，严重时需抗病毒药物干预。 ### 三、真菌性眼部感染 多见于长期使用广谱抗生素或免疫力低下者，表现为灰白色絮状分泌物，病程较长。需抗真菌药物治疗，治疗期间定期复查眼部情况。 ### 四、特殊人群注意事项 婴幼儿应避免使用刺激性药物，需在专业指导下用药；老年人及糖尿病患者易合并感染，需严格控制基础疾病；孕妇需谨慎选择药物，优先采用非药物保守治疗。 ### 五、预防措施 保持眼部卫生，避免共用毛巾、化妆品；游泳后及时清洁眼部；职业性接触污染物者需佩戴护目镜；出现症状及时就医，避免自行用药。
眼睛干涩通常由泪液分泌不足、泪液蒸发过快或泪液质量不佳引起，常见于长时间用眼、环境干燥、眼部疾病或全身性疾病等情况。 **泪液分泌不足**：随着年龄增长，泪腺功能减退，中老年人群更易出现。长期熬夜、压力大或营养不良（如缺乏维生素A）也会影响泪液分泌。 **泪液蒸发过快**：长时间使用电子屏幕会减少眨眼次数，导致泪膜不稳定。空调房、暖气环境或强风环境会加速泪液蒸发，尤其在干燥季节更明显。 **眼部疾病或刺激**：干眼症、结膜炎、眼睑炎等眼部炎症会破坏泪膜结构。佩戴隐形眼镜（尤其是佩戴时间过长或清洁不当）、使用刺激性眼药水或化妆品也可能引发干涩。 **全身性因素**：干燥综合征等自身免疫性疾病会影响全身腺体分泌，包括泪腺。甲状腺功能异常、糖尿病患者也可能出现眼部干涩症状。 **特殊人群注意**：孕妇因激素变化可能出现暂时性泪液分泌减少；儿童长时间近距离用眼（如看动画片）易导致眨眼频率降低，需控制用眼时长。老年人可适当增加人工泪液使用频率，但需选择不含防腐剂的剂型。