宜春市人民医院肿瘤科
简介：南昌大学在读博士，副主任医师，副教授，上海复旦大学附属肿瘤医院访问学者。擅长常见肿瘤的化放疗，靶向，免疫治疗，肺肝肿瘤的微波消融治疗，胸腹腔热灌注化疗等。肿瘤的预防与筛查。
肺癌，食管癌，胃癌，肠癌，乳腺癌，肝癌，胆管癌，胰腺癌，宫颈癌，卵巢癌，子宫内膜癌，鼻咽癌，甲状腺癌等头颈部癌,常见肿瘤的预防，筛查。多种肿瘤的诊治。
副主任医师肿瘤科
淋巴癌晚期表现因肿瘤类型、扩散范围及个体差异而异，常见症状包括持续发热、体重快速下降、无痛性淋巴结肿大、各器官压迫症状及恶病质状态，病情进展迅速，生存期通常较短。一、全身症状持续发热（38℃以上）、盗汗及不明原因体重下降（6个月内下降10%以上），部分患者出现皮肤瘙痒或皮疹，免疫功能低下增加感染风险。二、局部症状无痛性淋巴结肿大（颈部、腋下、腹股沟等），质地硬且活动度差，可融合成块；纵隔或腹膜后淋巴结肿大压迫气管、食管或血管，引发呼吸困难、吞咽困难或肢体水肿。三、器官浸润肝脏受累导致黄疸、腹痛或肝功能异常；骨髓浸润引发贫血、出血倾向或骨痛；中枢神经系统受侵出现头痛、呕吐、肢体瘫痪或精神异常。
肺腺鳞癌的最佳治疗方案需结合肿瘤分期、患者身体状况及分子特征综合制定，以手术为主，联合放化疗、靶向治疗或免疫治疗。一、早期肺腺鳞癌（Ⅰ-Ⅱ期）以手术切除为核心，术后根据病理结果评估是否需辅助化疗（如紫杉醇类、顺铂类）或放疗，降低复发风险。老年患者（≥75岁）若身体不耐受手术，可考虑立体定向放疗（SBRT）等局部消融治疗。二、局部晚期肺腺鳞癌（Ⅲ期）采用同步放化疗（如顺铂+依托泊苷）联合免疫治疗（PD-1抑制剂），部分患者可先手术再辅助治疗。合并上腔静脉综合征等急症时，需优先放疗缓解压迫症状。三、晚期肺腺鳞癌（Ⅳ期）
胰腺癌临终前一天可能出现严重的多器官功能衰竭，常见征兆包括：意识模糊或嗜睡、呼吸困难、严重疼痛、血压骤降、肢体湿冷。意识状态异常：患者可能出现意识模糊、嗜睡甚至昏迷，这是由于肿瘤转移至中枢神经系统或代谢紊乱所致。呼吸功能障碍：表现为呼吸急促、喘息、口唇发绀，因肺部转移或胸腔积液导致气体交换受限。疼痛加剧：剧烈腹痛或全身疼痛，常规止痛药物效果可能减弱，需评估是否需调整止痛方案。循环系统衰竭：血压持续下降、心率异常（过快或过缓）、四肢湿冷、皮肤出现花斑，提示心功能或血管功能衰竭。消化系统症状：严重腹胀、呕吐（可能含胆汁或咖啡样物）、无法进食进水，因肠道梗阻或肝肾功能衰竭引起。
腋下淋巴瘤早期症状主要表现为腋下淋巴结无痛性肿大，部分患者可能伴随不明原因发热、盗汗及体重下降。无痛性淋巴结肿大：多为单侧或双侧腋下出现质地较硬、可推动的肿块，初期无明显疼痛，随病情进展逐渐融合成团，活动度降低。全身症状：部分患者早期可出现周期性发热（38~40℃），夜间盗汗（睡眠时大量出汗），以及短期内体重下降10%以上，这些症状可能单独或组合出现。压迫症状：若肿大淋巴结压迫周围血管或神经，可能引起上肢肿胀、疼痛或麻木感，但此类症状相对少见，多在疾病进展后出现。特殊人群提示：老年人因免疫功能下降，症状可能不典型，需警惕偶然发现的腋下肿块；免疫功能低下者（如长期服用激素、HIV感染者）感染风险较高，需定期体检；女性患者需注意与乳腺疾病（如乳腺增生）的鉴别，避免延误诊断。
腋下淋巴癌早期症状主要表现为腋下淋巴结无痛性肿大，部分患者伴随不明原因体重下降、持续发热等全身症状，症状通常在数周内逐渐显现，需及时就医排查。腋下淋巴结无痛性肿大：早期最典型表现，淋巴结质地较硬、可推动，初期单个或多个出现，无明显疼痛，随病情进展可能融合成块并固定。全身症状：部分患者出现不明原因体重减轻（6个月内减重＞10%）、周期性发热（体温波动于38～40℃）、盗汗等，提示可能存在淋巴瘤细胞全身浸润。皮肤及局部压迫症状：腋窝皮肤可能出现瘙痒、红斑，若淋巴结压迫附近神经或血管，可引起上肢麻木、肿胀或疼痛，尤其夜间或活动后加重。