山东省立医院泌尿外科
简介: 刘征,副主任医师,擅长泌尿生殖系统肿瘤的诊断治疗,对男性性功能障碍、男性不育等男科学疾病的治疗也有深入研究。
泌尿生殖系统肿瘤的诊断治疗,对男性性功能障碍、男性不育等男科学疾病的治疗也有深入研究。
副主任医师
输尿管结石需根据结石大小、位置及症状选择治疗方式,多数小结石可通过药物排石或自然排出,大结石或梗阻严重时需手术干预。一、小结石(<0.6cm):多数可自行排出,需每日饮水2000~3000ml,适当运动(如跳绳)促进结石下移。疼痛时可使用非甾体抗炎药缓解症状,避免自行服用强效止痛药掩盖病情。二、中等结石(0.6~2cm):优先选择体外冲击波碎石或输尿管镜碎石。孕妇、肾功能不全患者需评估风险后选择方案,糖尿病患者需控制血糖稳定后再考虑碎石治疗。三、大结石或梗阻严重:需经皮肾镜碎石取石术或输尿管软镜碎石。合并感染时需先抗感染治疗,老年患者需注意心肾功能耐受情况,术前需完善凝血功能检查。
小腹隐隐作痛伴尿频,常见于泌尿系统感染、膀胱炎、前列腺炎或妇科炎症,也可能与膀胱过度活动症相关。若症状持续数天未缓解或伴随发热、血尿,需及时就医。一、泌尿系统感染(男女均高发):细菌侵袭尿道或膀胱,典型表现为小腹坠胀、尿频尿急,尿液可能浑浊或带血。女性因尿道短、性生活频繁等因素风险更高,老年男性需警惕前列腺感染。二、膀胱炎(女性多见):炎症刺激膀胱黏膜,除尿频尿痛外,可能伴随排尿后残留感。长期憋尿、糖尿病患者或免疫力低下者更易患病,需通过尿常规检查确诊。三、前列腺炎(男性高发):中青年男性常见,病原体感染或久坐、酗酒等诱因可引发。症状包括小腹隐痛、排尿异常,部分患者伴随腰骶部不适,需结合前列腺液检查判断。
前列腺检查一般挂泌尿外科或男科。1.常规体检或筛查:挂泌尿外科,推荐40岁以上男性每年进行前列腺特异性抗原(PSA)和直肠指检筛查,PSA异常时需进一步检查。2.排尿异常或疼痛:挂泌尿外科,如尿频、尿急、尿痛、排尿困难等症状,可能需做尿常规、泌尿系超声及尿流动力学检查。3.前列腺疾病疑似:挂泌尿外科,包括前列腺炎、增生或肿瘤怀疑时,需结合PSA、超声、MRI及前列腺穿刺活检明确诊断。4.特殊人群:老年男性(尤其有家族史)需重点关注筛查;糖尿病患者易合并前列腺感染,建议定期检查。检查前避免性生活、导尿等操作,保持膀胱适度充盈,检查后多饮水预防感染。
前列腺检查通常挂泌尿外科。若怀疑前列腺疾病或需常规筛查,建议先挂泌尿外科;若有排尿异常、疼痛等症状,可优先选择泌尿外科。不同情况分类:常规体检或筛查:建议挂泌尿外科,需做前列腺特异性抗原(PSA)、尿常规等检查,40岁以上男性每年一次。排尿异常或疼痛:如尿频、尿急、尿痛等,挂泌尿外科,需结合尿常规、泌尿系超声等检查。怀疑前列腺增生或肿瘤:挂泌尿外科,可能需做PSA检测、前列腺穿刺活检等,60岁以上男性重点关注。特殊人群:如糖尿病患者、有前列腺癌家族史者,建议增加PSA检测频率,具体遵医嘱。温馨提示:检查前避免性生活、导尿等操作,以免影响结果;有严重基础疾病者需提前告知医生,以便调整检查项目。
射精欲望强烈可能与生理发育、心理状态或生活习惯相关。若每周超过3-4次且伴随不适,建议优先通过运动、规律作息调节;青少年可关注青春期激素变化,成年人需排查压力、焦虑等因素。生理性因素导致的强烈欲望青春期男性激素水平波动可能引发性冲动增加,属于正常生理现象,无需过度担忧。规律运动如跑步、游泳可帮助调节内分泌,避免久坐或熬夜,减少生殖系统充血。心理与情绪因素影响长期工作压力、焦虑或性幻想过多会强化性冲动。建议每天安排15分钟冥想或深呼吸练习,睡前避免接触色情内容,培养兴趣爱好转移注意力。生活习惯调整建议减少咖啡因摄入(咖啡、浓茶),避免久坐,每小时起身活动5分钟。穿着宽松衣物,避免紧身裤对生殖器官的压迫,保持生殖部位清洁干燥。