苏州大学附属第一医院医学影像科
简介： 刘琰，男，副主任医师，讲师，从事医学影像诊断二十余年，积累了丰富的临床经验，并担任长期的教学工作，培养进修生、本科生十多年，发表论文9篇，曾分别在日本岡山大学医学部、瑞士日内瓦大学州立医院放射科进修，主要进修胃癌早期诊断、CT诊断，也曾以中国专家身份参加援圭亚那医疗队，从事影像诊断治疗工作。
胃癌早期诊断、CT诊断。
副主任医师
做磁共振后一般建议1~3个月再怀孕，具体时间需结合检查类型和个人情况调整。一、磁共振检查的安全性与原理磁共振成像（MRI）利用强大磁场和无线电波成像，无电离辐射（如X光的辐射危害）。磁场本身不会对卵子、精子或胚胎造成直接损伤，但检查中使用的造影剂（钆剂）需谨慎对待。钆剂含钆元素，虽短期残留量极低，但动物实验显示高剂量钆可能影响胚胎发育，因此临床建议注射造影剂后3个月再备孕。二、不同检查类型的备孕间隔无造影剂的平扫MRI：仅磁场作用，无辐射或有害物质残留，通常检查后1个月即可备孕。增强MRI（含钆造影剂）：造影剂需经肾脏代谢，建议检查后3个月再备孕，期间可通过多喝水促进排泄。
膝盖的核磁共振检查通常不难受，主要感受是检查过程中需保持特定姿势约10~15分钟，磁场嗡鸣和幽闭空间可能引起轻微不适，多数人可耐受。一、检查过程的主要感受1.身体固定与噪音干扰检查时需躺在检查床上，身体被固定在机器内，过程中会听到机器发出的规律嗡鸣声（类似老式冰箱压缩机声），这是磁场和梯度场工作产生的正常现象。研究显示约15%的受检者会因噪音产生轻微焦虑，但持续时间短于10分钟[1]。2.幽闭空间适应MRI设备内部呈圆柱形，部分人可能因空间狭小产生幽闭恐惧。临床实践中，通过提前告知检查流程、播放舒缓音乐或使用降噪耳机可降低不适感[2]。儿童患者可在家长陪同下进行，必要时采用镇静措施（需医生评估）。
胸平扫CT是一种常用的医学检查方法，主要用于检查胸部结构和病变，包括检测肺部疾病、观察纵隔结构、评估胸部外伤情况以及协助诊断其他胸部疾病等。检查过程中患者需脱去上衣，躺在检查床上，保持平静呼吸。该检查具有非侵入性、高分辨率和多平面成像等优势，但也有一些注意事项，如告知医生相关病史、孕期妇女需提前告知医生等。特殊人群如儿童、孕妇和过敏体质者在检查时需特别注意。1.检查目的检测肺部疾病：如肺炎、肺结核、肺癌等。观察纵隔结构：包括心脏、大血管、食管等。评估胸部外伤情况：判断肋骨、胸骨骨折以及胸腔内有无积液等。协助诊断其他胸部疾病：如纵隔肿瘤、胸腔积液等。
核磁共振挂号需根据检查部位和病情挂相应科室，如头部、脊髓问题挂神经内科，骨骼肌肉病变挂骨科，腹部脏器检查挂消化内科或肝胆外科，妇产科相关问题挂妇产科，儿童检查需挂儿科或相应专科。一、按检查部位选择科室神经相关：头痛、头晕、肢体麻木等症状，或怀疑脑部、脊髓病变时，应挂神经内科。例如脑梗塞、脑出血后遗症等需做头颅MRI检查，直接关联神经系统疾病诊疗。骨骼肌肉系统：关节疼痛、骨折恢复评估、肌肉损伤等，挂骨科或运动医学科。儿童骨骼发育问题如髋关节发育不良，可挂小儿骨科。腹部及盆腔：肝、胆、胰、脾、肾等脏器检查，或妇科子宫、卵巢问题，挂消化内科（腹部实质脏器）或妇产科（盆腔器官）。
核磁共振（MRI）通过磁场与人体氢原子核相互作用，生成人体内部结构图像，用于疾病诊断。其核心原理是利用磁场使人体内的氢质子（氢原子核）排列整齐，再通过射频脉冲激发质子产生共振信号，经计算机处理后形成断层图像。一、磁共振成像的基本原理磁场作用：强大的静磁场使人体组织中的氢质子（如水分子中的氢）沿磁场方向有序排列，氢质子具有类似小磁针的磁性。射频脉冲激发：射频脉冲（特定频率的电磁波）短暂作用于人体，使氢质子吸收能量后偏离原排列方向，形成共振。信号采集与重建：当射频脉冲停止后，质子恢复原状态并释放能量，通过接收线圈捕捉这些信号，经计算机转化为二维或三维图像。