主任王玉霞

王玉霞副主任医师

复旦大学附属华山医院神经内科

个人简介

简介:  王玉霞,女,副主任医师,副教授,江苏省江阴市人,1950年生。 1977年毕业于上海第一医学院医学系。后在华山医院神经内科从事医、教、研第一线工作,1987年晋升为主治医师,1996年晋升为副主任医师。   王玉霞医师从医20年来,能熟练诊治神经科常见病和疑难杂症,擅长于脑血管、头痛、老年病等神经内科疾病。在教学方面,结合教学大纲,积极备课,带教应届学生及进修医学,深受好评。 1994年赴英国纽卡素大学进修分子遗传学,多次组织并参加神经科学国际性会议。

擅长疾病

脑梗塞、脑中风、癫痫、帕金森、震颤麻痹、脑血栓、脑中风后遗症、头痛、眩晕、老年病等神经内科疾病。

TA的回答

问题:脑缺血怎样治最有效果

脑缺血治疗的黄金时间是发病后4.5小时内,此时静脉溶栓是最有效的治疗手段,超过时间窗可考虑血管内治疗。超早期(发病4.5小时内):首选静脉溶栓治疗,可快速溶解血栓,恢复血流。时间窗外或溶栓禁忌:符合条件者可接受血管内取栓,通过机械装置直接清除血栓。药物辅助治疗:无禁忌时可使用抗血小板药物(如阿司匹林),预防血栓复发。特殊人群提示:老年人需评估出血风险,糖尿病患者控制血糖避免血管损伤,儿童需优先排查心源性因素。生活方式干预:戒烟限酒,控制血压血脂,规律运动,降低复发风险。

问题:头晕的病因?

头晕的病因涉及多系统问题,主要分为耳源性(内耳疾病)、神经源性(中枢神经系统病变)、心血管源性(血压/心率异常)及代谢性(低血糖、贫血等)四大类。一、耳源性头晕:内耳负责平衡感知,如良性阵发性位置性眩晕(耳石脱落)、梅尼埃病(内淋巴积水)等,常伴随耳鸣、听力下降,体位变动时症状明显。二、神经源性头晕:脑供血不足(如颈椎病压迫血管)、偏头痛先兆、脑卒中等可引发,中老年人群需警惕血管狭窄或血栓风险,伴随头痛、肢体麻木时需紧急排查。三、心血管源性头晕:体位性低血压(突然站起时血压骤降)、心律失常(如房颤)等,多见于高血压患者或长期卧床者,常伴心悸、眼前发黑,夏季高温时更易发生。

问题:脑萎缩是什么意思

脑萎缩是指脑组织细胞数量减少、体积缩小,导致脑容积变小的病理或生理性改变,常见于衰老、疾病或损伤后。生理性脑萎缩:随年龄增长(通常60岁以上),脑实质逐渐减少,多无明显症状,属正常衰老表现,认知功能基本正常。病理性脑萎缩:由多种疾病引发,如阿尔茨海默病(老年痴呆)、血管性痴呆(脑血管病后)、脑外伤后遗症、神经系统退行性疾病等,伴随记忆力减退、认知障碍、肢体功能下降等症状。治疗与干预:针对病因治疗,如控制高血压、糖尿病等血管危险因素,使用改善脑代谢药物(如[通用药品1])、营养神经药物(如[通用药品2]),结合认知训练、康复锻炼。

问题:脑梗死怎么治效果最好呢

脑梗死治疗效果最佳核心在于发病4.5小时内(部分患者可延长至6小时)接受规范治疗,包括静脉溶栓、取栓等血管再通治疗,配合抗血小板、他汀类药物及康复训练,同时控制危险因素。静脉溶栓治疗发病4.5小时内(部分患者6小时内),使用溶栓药物可快速消散血栓,恢复血流。需严格评估适应症,禁忌出血风险高者。机械取栓手术适用于大血管闭塞且发病6小时内患者,通过取栓装置清除血管内血栓,改善脑血流。高龄或合并基础疾病者需谨慎评估手术风险。抗血小板/抗凝治疗无禁忌证者急性期后服用抗血小板药物(如阿司匹林),心源性栓塞需抗凝治疗(如华法林或新型口服抗凝药),需监测出血风险。

问题:健忘症有什么突出的表现

健忘症突出表现为近期记忆减退,如忘记刚说过的话、放置物品位置,而远期记忆(如童年经历)相对保留。症状可分为三类:一、轻度认知障碍相关健忘:多见于40~60岁人群,尤其有高血压、糖尿病史者,表现为丢三落四、注意力分散,无明显日常生活能力下降。二、阿尔茨海默病早期健忘:60岁以上高发,初期仅忘记近期事件,逐渐发展为无法完成熟悉任务(如做饭步骤),伴随情绪波动,女性发病率约为男性1.5倍。三、血管性健忘:多有中风史,表现为突然忘记对话细节,常伴随肢体麻木、言语不清,需及时排查脑血管病。特殊人群需注意:老年女性应定期监测认知功能,糖尿病患者需控制血糖波动;儿童若频繁遗忘基础生活技能,需排除脑部发育问题。建议通过规律运动、地中海饮食改善认知,必要时在专业医疗机构进行神经心理评估。

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