主任王玉霞

王玉霞副主任医师

复旦大学附属华山医院神经内科

个人简介

简介:  王玉霞,女,副主任医师,副教授,江苏省江阴市人,1950年生。 1977年毕业于上海第一医学院医学系。后在华山医院神经内科从事医、教、研第一线工作,1987年晋升为主治医师,1996年晋升为副主任医师。   王玉霞医师从医20年来,能熟练诊治神经科常见病和疑难杂症,擅长于脑血管、头痛、老年病等神经内科疾病。在教学方面,结合教学大纲,积极备课,带教应届学生及进修医学,深受好评。 1994年赴英国纽卡素大学进修分子遗传学,多次组织并参加神经科学国际性会议。

擅长疾病

脑梗塞、脑中风、癫痫、帕金森、震颤麻痹、脑血栓、脑中风后遗症、头痛、眩晕、老年病等神经内科疾病。

TA的回答

问题:神经炎怎么能检查出来?

神经炎的检查需结合病史、症状及辅助检查,关键包括神经电生理检测(如肌电图、神经传导速度)、血液检查(维生素B12、血糖等)、影像学检查(如MRI)及神经活检。神经电生理检查:通过肌电图(记录肌肉电活动)和神经传导速度(测定神经纤维传导能力),可明确神经损伤部位及程度,尤其适用于周围神经病变。血液检查:检测血常规、维生素B12水平、血糖及糖化血红蛋白,排查贫血、代谢性疾病或营养缺乏(如糖尿病性神经炎)。影像学检查:MRI可观察神经走行及周围组织,辅助诊断神经压迫或肿瘤等病变。特殊人群注意事项:糖尿病患者需严格控糖,避免神经损伤进展;老年人应关注营养状况,预防维生素缺乏;孕妇需监测叶酸及维生素B12水平,保障胎儿神经发育。

问题:脑梗死能治疗好吗?

脑梗死能否治疗好取决于发病时间、梗死面积及治疗时机。发病4.5小时内及时溶栓或取栓治疗,部分患者可完全恢复;若超过时间窗或梗死面积大,可能遗留后遗症。早期治疗效果好:发病4.5小时内,通过静脉溶栓或取栓治疗,可有效疏通血管,部分患者症状完全缓解,恢复正常生活。恢复期治疗关键:发病后24小时内尽早启动抗血小板、他汀类药物治疗,配合康复训练,能最大程度减少后遗症,改善肢体功能与语言能力。陈旧性脑梗死:梗死超过3个月后,神经功能难以逆转,但通过长期药物管理(如控制血压、血糖)和康复锻炼,可延缓病情进展,维持现有功能。

问题:60多岁的老人头晕

60多岁老人头晕可能由多种原因引起,需结合病史、症状特点及伴随情况综合判断,及时排查心脑血管、代谢及神经系统问题,优先通过非药物干预(如体位调整、休息)缓解,必要时就医明确病因。一、脑血管疾病相关头晕多伴随肢体麻木、言语不清或行走不稳,可能与脑供血不足或短暂性脑缺血发作有关。老年人血管硬化风险高,血压波动易诱发此类症状,需警惕急性脑血管事件。二、心血管系统问题心律失常、低血压或心衰可能导致头晕,常伴心悸、胸闷或乏力。尤其服用降压药或利尿剂者,需监测血压变化,避免体位性低血压加重头晕。三、内耳及平衡系统异常

问题:平躺头晕天旋地转恶心呕吐

平躺头晕天旋地转恶心呕吐可能由多种原因引发,如耳石症、颈椎病或高血压等,需结合年龄、病史等因素判断。耳石症(良性阵发性位置性眩晕):头部位置变化时突发眩晕,持续数秒至数十秒,常伴恶心呕吐。多见于40~60岁人群,女性略多,部分与头部外伤或内耳疾病相关。颈椎病:颈椎退变压迫血管神经,平躺时颈椎姿势不良可加重供血不足,引发头晕。长期伏案工作者、中老年人高发,可能伴随颈肩酸痛。高血压:血压突然升高或波动时,尤其晨起体位变化后,易出现头晕、恶心。多见于有高血压病史者,情绪激动或熬夜可能诱发。特殊人群注意:老年人需警惕脑血管病风险,儿童或青少年若频繁发作,需排查耳部或颈椎问题。发作时应立即侧卧,避免跌倒,及时就医明确病因。

问题:晚上失眠,晚上睡觉的时候身体发热

晚上失眠伴随身体发热,可能与睡眠环境、生理状态或潜在健康问题相关。需结合具体情况分析,常见原因包括环境温度过高、自主神经功能紊乱、感染性疾病或内分泌失调等。环境因素导致的发热失眠:睡眠环境温度过高(如室温>25℃)或被褥过厚,会影响散热,导致身体燥热、难以入睡。建议保持卧室温度在18~22℃,选择透气轻薄的寝具。自主神经功能紊乱引发的发热失眠:长期压力、焦虑或作息不规律可能引起交感神经兴奋,出现夜间身体发烫、心悸等症状。建议通过深呼吸、冥想等放松训练调节,睡前1小时远离电子设备。感染性疾病相关失眠发热:感冒、尿路感染等感染性疾病常伴随低热(37.3~38℃)和睡眠障碍。若发热持续超过3天或伴有咳嗽、尿频尿痛等症状,需及时就医检查血常规、C反应蛋白等指标。

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