山东大学齐鲁医院内分泌科
简介：刘媛，山东大学齐鲁医院，副主任医师。擅长骨质疏松、甲状腺结节、2型糖尿病。
擅长骨质疏松、甲状腺结节、2型糖尿病的生活方式干预等。
副主任医师
女性长胡子多与青春期激素波动、多囊卵巢综合征（PCOS）、药物副作用或遗传因素相关。 青春期生理性变化：青春期女性体内雄激素水平短暂升高，可能刺激唇周毛发生长，通常随年龄增长逐渐稳定，无需特殊干预。 病理性因素：多囊卵巢综合征是常见原因，伴随月经不规律、痤疮等症状，需通过妇科检查和激素检测确诊，必要时进行内分泌调节治疗。 药物影响：长期服用含雄激素的药物（如某些激素类药物）可能导致多毛，停药后症状通常缓解，用药期间需遵医嘱监测激素水平。 遗传与种族因素：部分女性因遗传或种族特性，天生唇周毛发较明显，若不影响健康，可通过非侵入性方法改善外观。 特殊人群提示：青春期女性若胡须异常浓密且伴随月经紊乱，应及时就医排查内分泌疾病；孕期女性激素变化引起的暂时性多毛通常产后恢复，无需过度焦虑。
血清尿酸低168μmol/L属于异常降低，可能提示营养不足、代谢异常或慢性疾病风险，需结合临床背景综合评估。 生理性因素影响：长期素食、营养不良或剧烈运动后，可能因嘌呤摄入不足或尿酸排泄增加导致血清尿酸偏低，此类情况通常无明显症状，通过均衡饮食可改善。 病理性低尿酸血症：慢性肾病早期、肾小管重吸收功能障碍或内分泌疾病（如甲状腺功能亢进）可能引发尿酸降低，常伴随乏力、食欲减退等表现，需进一步检查肾功能及激素水平。 特殊人群注意事项：老年人因代谢率下降，若合并慢性疾病（如糖尿病）更易出现尿酸偏低；孕妇需关注营养均衡，避免因孕吐或饮食单一导致尿酸异常。 干预建议：若为生理性因素，建议增加富含嘌呤的食物（如动物内脏、鱼类）摄入；病理性情况需在专业医师指导下治疗原发病，定期监测尿酸水平。
空腹血糖正常范围为3.9~6.1mmol/L。若在此区间，通常提示血糖代谢功能良好，但需结合其他指标综合判断。 血糖偏高情况：若空腹血糖6.1~7.0mmol/L，可能处于糖尿病前期，需通过饮食控制（减少精制糖摄入）、规律运动（每周≥150分钟中等强度运动）改善胰岛素敏感性。 糖尿病诊断标准：空腹血糖≥7.0mmol/L且伴随口渴、多尿等症状，需进一步检查糖化血红蛋白、餐后2小时血糖以确诊。 特殊人群提示：老年人（≥65岁）空腹血糖控制目标可适当放宽至≤7.8mmol/L，但需避免低血糖风险；妊娠期女性空腹血糖需严格控制在<5.1mmol/L，以防妊娠糖尿病。 日常监测建议：建议每年体检时检测空腹血糖，糖尿病高危人群（肥胖、有家族史者）每3~6个月监测一次，发现异常及时就医。
高血糖糖尿病患者可以适量吃西红柿，其升糖指数低且富含膳食纤维，有助于控制血糖波动。 血糖稳定期： 可作为常规饮食一部分，每日建议摄入量200~300克（约1个中等大小），建议直接生食或清炒，避免糖醋等高糖烹饪方式。 血糖波动期： 如空腹血糖＞7.0mmol/L或餐后血糖＞10.0mmol/L时，建议暂不食用，或在两餐间少量食用（100克以内），食用后需监测血糖变化。 合并肾功能不全患者： 因西红柿含钾量较高（约163mg/100g），需根据血钾水平调整摄入量，血钾偏高时每日不超过150克，并避免与保钾利尿剂联用。 特殊人群注意事项： 老年患者需注意咀嚼能力，可加工为西红柿泥食用；孕妇需确保新鲜度，避免生食未洗净的果实以防感染；正在服用降糖药的患者应在医生指导下调整饮食计划。
遗传代谢病症状因代谢途径异常和受累器官不同而多样，通常在婴幼儿期发病，表现为喂养困难、发育迟缓、呕吐、嗜睡等，部分伴随特殊气味或器官肿大。 1. 神经系统症状：多在出生后数周~数月出现，如抽搐、意识障碍、肌张力异常，严重时导致脑损伤或智力发育停滞。 2. 消化系统症状：频繁呕吐、腹泻、肝脾肿大，婴幼儿可因代谢紊乱出现顽固性低血糖，危及生命。 3. 特殊气味与外观：部分患者呼气、尿液或汗液有鼠尿味、枫糖浆味等，毛发或皮肤颜色异常（如白化病）。 4. 生长发育异常：身高体重增长缓慢，骨骼发育畸形，如佝偻病样改变，青少年期可出现性发育迟缓。 特殊人群注意：新生儿筛查可早期发现，建议有家族史者孕前进行遗传咨询。婴幼儿应避免空腹，及时补充特定营养素（如苯丙酮尿症需低苯丙氨酸饮食）。