苏州大学附属第一医院肿瘤科
简介： 王宇岭，现任苏大附一院肿瘤科、讲师。扎根于肿瘤内科治疗(肿瘤化疗、化疗后中西医续贯和维持治疗)及临床研究工作三十余年，对延长中晚期癌症患者的生存时间和改善其生活质量方面有独特而丰富的经验。近年来主持了省课题的临床研究，主要研究方向：肿瘤化疗及中西医综合治疗，发表多篇学术论文。
擅长各种肿瘤疾病中西医综合治疗。
主任医师
恶性肿瘤不一定是癌症，癌症是恶性肿瘤的一种，二者本质不同但常被混淆。一、恶性肿瘤与癌症的定义差异恶性肿瘤是细胞异常增殖形成的新生物，具有无限生长、浸润周围组织和远处转移的特性。其中，癌是上皮组织（如皮肤、内脏器官表面）发生的恶性肿瘤，占恶性肿瘤的80%~90%，如肺癌、胃癌等；而肉瘤（如骨肉瘤、平滑肌肉瘤）、血液系统肿瘤（如白血病）等属于非癌性恶性肿瘤，占比约10%~20%。二、常见恶性肿瘤类型及特征癌：上皮细胞恶变形成，多有实体肿块，如肺癌（肺部上皮细胞癌变）、乳腺癌（乳腺导管上皮癌变）。肉瘤：间叶组织（如肌肉、骨骼、脂肪）恶变，常表现为深部肿块，生长迅速且易复发，需手术联合放化疗。血液淋巴系统肿瘤：如白血病（造血干细胞癌变）、淋巴瘤（淋巴组织癌变），以全身症状（发热、消瘦）为主，无需手术切除。
胃印戒细胞癌是一种恶性肿瘤，其病理特征是癌细胞内充满黏液，形成“印戒”样外观，属于胃癌的特殊类型，具有侵袭性强、预后较差的特点。一、肿瘤本质：胃印戒细胞癌的病理特征胃印戒细胞癌是胃癌的一种特殊亚型，癌细胞内大量黏液将细胞核挤向一侧，形成典型的印戒样形态，属于恶性肿瘤（癌症）范畴。其肿瘤细胞具有高度侵袭性，易早期发生淋巴结及远处转移，且对常规化疗敏感性较低，因此临床需尽早干预。二、肿瘤诊断：胃镜与病理检查是金标准胃印戒细胞癌的确诊依赖胃镜检查（观察胃黏膜病变形态）和病理活检（显微镜下识别印戒细胞特征）。早期症状不典型，可能表现为上腹痛、食欲减退、黑便等，易与普通胃炎混淆，需通过病理检查明确诊断。
肺癌转移至肝脏是肺癌晚期常见并发症，癌细胞通过血液或淋巴系统扩散至肝脏，约30%~40%的肺癌患者会出现肝转移，严重影响预后。一、肺癌肝转移的典型症状肝区不适：表现为右上腹隐痛或胀痛，可能伴随食欲减退、体重下降等非特异性症状。肝功能异常：部分患者出现转氨酶升高、胆红素异常，严重时可发展为黄疸（皮肤巩膜发黄）。影像学特征：CT或MRI检查可见肝脏多发结节或肿块，PET-CT可早期发现转移灶。二、转移途径与高危因素血行转移：肺癌细胞经门静脉或体循环侵入肝脏，约60%患者为多灶性转移。高危因素：非小细胞肺癌（尤其是腺癌）、吸烟史、肿瘤标志物CEA或CYFRA21-1升高者风险更高。
癌症和肿瘤本质不同，肿瘤是细胞异常增殖形成的肿块统称，癌症特指恶性肿瘤，具有侵袭转移特性，而良性肿瘤生长缓慢、不转移。一、肿瘤的分类与性质肿瘤分为良性和恶性两大类，良性肿瘤（如子宫肌瘤、乳腺纤维瘤）生长缓慢，细胞分化良好，不会侵犯周围组织，手术切除后通常不复发。恶性肿瘤（癌症）细胞分化差，具有无限增殖能力，会侵犯邻近器官并通过血液、淋巴转移到远处，如肺癌、乳腺癌等。二、癌症的特征与危害癌症是恶性肿瘤的俗称，包括癌（上皮组织来源）、肉瘤（间叶组织来源）、白血病（造血系统）等。其核心特征是异常细胞失控增殖，形成肿块或浸润组织，破坏器官功能，晚期可引发恶病质（体重骤降、器官衰竭）。例如，肺癌细胞可转移至脑、骨等部位，导致剧烈疼痛和多器官损伤。
癌症晚期生存期受多种因素影响，一般从数月到数年不等，具体取决于癌症类型、分期、治疗效果及患者身体状况。一、关键影响因素癌症类型与分期：不同癌症预后差异大，如甲状腺癌晚期5年生存率约10%~20%，而肺癌晚期可能仅5%~15%。分期越晚（如Ⅳ期），生存期通常越短。治疗手段：积极治疗（手术、放化疗、靶向治疗等）可延长生存期，部分患者经规范治疗后生存期可延长至1~3年。例如，HER2阳性乳腺癌晚期患者使用靶向药物后，中位生存期可达30个月以上。患者身体状况：年龄、基础疾病（如糖尿病、心脏病）、营养状况等影响恢复能力。年轻、无基础病且营养良好者，生存期相对更长。