苏州大学附属第一医院肿瘤科
简介: 王宇岭,现任苏大附一院肿瘤科、讲师。扎根于肿瘤内科治疗(肿瘤化疗、化疗后中西医续贯和维持治疗)及临床研究工作三十余年,对延长中晚期癌症患者的生存时间和改善其生活质量方面有独特而丰富的经验。近年来主持了省课题的临床研究,主要研究方向:肿瘤化疗及中西医综合治疗,发表多篇学术论文。
擅长各种肿瘤疾病中西医综合治疗。
主任医师
癌症不会通过碗筷传播,无需分碗筷。癌症预防需从生活方式、遗传因素、环境暴露等多方面综合干预。一、癌症传播途径与分碗筷问题癌症是细胞基因突变导致的恶性增殖性疾病,不具备传染性,不会通过共用餐具传播。二、癌症预防核心策略1.生活方式干预:戒烟限酒,保持健康体重,每周≥150分钟中等强度运动,减少加工肉类摄入。2.遗传风险管控:有家族癌症史者建议40岁前开始定期筛查,携带BRCA等突变基因者可考虑预防性干预。3.环境与职业防护:避免接触石棉、苯并芘等致癌物,长期暴露于辐射环境者需做好防护。4.定期筛查监测:根据年龄、性别及风险因素,定期进行针对性筛查(如结直肠癌筛查、乳腺癌钼靶检查)。
恶性骨肿瘤是起源于骨骼或其附属组织的恶性肿瘤,常见于青少年,具有侵袭性强、进展快的特点,早期诊断和规范治疗对预后至关重要。一、按组织来源分类1.原发性骨肿瘤:起源于骨组织本身,如骨肉瘤(青少年多见,好发于长骨干骺端)、软骨肉瘤(中老年常见,以骨盆、股骨多见)、尤文肉瘤(儿童及青少年高发,好发于四肢长骨、骨盆)。2.继发性骨肿瘤:由其他部位恶性肿瘤转移至骨骼形成,如肺癌、乳腺癌、前列腺癌骨转移最常见,常表现为多发溶骨性病变。二、按发病部位分类1.中心型:肿瘤起源于骨髓腔,如骨肉瘤、尤文肉瘤,早期易侵犯髓腔,进展后可突破骨皮质。
肿瘤十二项检查通常包含肿瘤标志物(如CEA、AFP、CA125等)、糖类蛋白、癌胚抗原、甲胎蛋白、糖类抗原等类别,用于辅助筛查肿瘤风险,但需结合影像学检查综合判断。1.肿瘤相关标志物癌胚抗原(CEA):广谱肿瘤标志物,升高需警惕胃肠道、肺、乳腺等部位肿瘤,吸烟者、结肠炎患者也可能轻度升高。甲胎蛋白(AFP):肝癌特异性指标,孕妇、肝炎患者可能生理性升高,需动态监测。糖类抗原125(CA125):卵巢癌主要标志物,子宫内膜异位症、盆腔炎等良性疾病也会升高。2.实体肿瘤相关指标糖类抗原19-9(CA19-9):胰腺癌、胆管癌敏感指标,胆道梗阻时可升高,需结合影像学排查。
肺癌初期胸疼可能表现为胸部隐痛或钝痛,多与肿瘤侵犯胸膜、胸壁或炎症刺激有关,但胸痛也可能由其他良性疾病引起,需结合其他症状综合判断。一、肺癌初期胸疼的特点肺癌早期胸痛常表现为间歇性、持续性加重的胸部隐痛或钝痛,多位于病变部位(如肺叶或胸膜对应区域),深呼吸、咳嗽或体位改变时可能加重。这是由于肿瘤侵犯胸膜或胸壁组织,刺激神经末梢所致。部分患者可能伴随胸闷、气短或刺激性咳嗽,但早期症状常被误认为普通呼吸道不适。二、与其他疾病胸痛的鉴别要点良性胸痛:如肋间神经痛多为刺痛或灼痛,持续时间短;胸膜炎性胸痛常随呼吸加重,伴随发热或咳嗽咳痰。
继发性肝癌是由其他部位恶性肿瘤转移至肝脏形成的肿瘤,常见原发部位包括结直肠癌、胃癌、乳腺癌等,临床以结直肠癌肝转移最常见。一、常见原发肿瘤来源消化系统肿瘤:结直肠癌(约占继发性肝癌的50%)、胃癌(约20%)、胰腺癌(约10%),癌细胞经门静脉系统转移至肝脏。乳腺肿瘤:约15%乳腺癌患者可发生肝转移,通过血行途径扩散。其他部位:肺癌、卵巢癌、子宫颈癌等也可能转移至肝脏,但比例较低。二、临床表现特点早期症状隐匿:多数患者无特异性症状,常在原发肿瘤筛查或体检时发现肝内结节。肝功能异常:少数患者因广泛肝转移出现转氨酶升高、白蛋白降低等肝功能损害表现。