主任许乐

许乐主任医师

北京医院消化内科

个人简介

简介:  许乐,主任医师,1983年毕业于中山医科大学医学系,同年分配至北京医院消化科工作,2000年晋升为主任医师,2002-2003年作为访问学者在美国Duke大学医学中心临床学习一年,具有扎实的基础理论及丰富的临床经验。多次参加国际间医学交流,掌握本专业国内、外发展动向,熟悉消化系统疾病包括:食管、胃、肠、肝、胆、胰腺疾病的诊断及治疗,特别在反流性食管炎,胃炎、胃十二指肠溃疡,溃疡性结肠炎、急性胰腺炎,肝硬化等疾病进行深入研究。在内镜学领域具有丰富的经验及熟练掌握胃镜、肠镜、超声 内镜、胶囊内镜等。在内镜治疗方面掌握高难度内镜治疗,如胰胆管造影、乳头肌切开胆管取石、胆管放置支架、贲门失迟缓症气囊扩张、食管狭窄内镜下扩张及放置支架、肝硬化食管静脉曲张套扎及硬化治疗等。主持开展新技术内镜下胃早期癌粘膜切除术、经皮内镜胃造瘘及空肠造瘘。

擅长疾病

食管、胃、肠、肝、胆、胰腺疾病的诊断及治疗,特别在反流性食管炎,胃炎、胃十二指肠溃疡,溃疡性结肠炎、急性胰腺炎,肝硬化等疾病进行深入研究。在内镜学领域具有丰富的经验及熟练掌握胃镜、肠镜、超声 内镜、胶囊内镜等。在内镜治疗方面掌握高难度内镜治疗,如胰胆管造影、乳头肌切开胆管取石、胆管放置支架、贲门失迟缓症气囊扩张、食管狭窄内镜下扩张及放置支架、肝硬化食管静脉曲张套扎及硬化治疗等。主持开展新技术内镜下胃早期癌粘膜切除术、经皮内镜胃造瘘及空肠造瘘。

TA的回答

问题:小肚子右边疼是咋回事

小肚子右边疼可能由多种原因引起,如阑尾炎、肠道炎症、泌尿系统问题或妇科疾病等,需结合具体症状和检查判断。 1. 急性阑尾炎:典型表现为转移性右下腹痛,初期可能伴恶心、低热,病情进展后疼痛加剧并固定于右下腹,需紧急就医。 2. 肠道炎症:如急性肠炎或肠易激综合征,常伴随腹泻、腹胀或排便习惯改变,饮食不当或感染可能诱发,需调整饮食并观察症状。 3. 泌尿系统问题:右侧输尿管结石可引发剧烈绞痛,疼痛向腰部或会阴部放射,可能伴血尿,需通过影像学检查确诊。 4. 妇科疾病(女性):右侧附件炎或卵巢囊肿蒂扭转可能导致疼痛,常伴月经异常或白带改变,需结合妇科检查明确。 特殊人群注意:孕妇需警惕宫外孕或卵巢囊肿扭转,老年人及糖尿病患者腹痛可能症状不典型,建议及时就医。日常注意饮食规律,避免剧烈运动,腹痛持续或加重时立即就诊。

问题:小腹经常突然刺痛一下为什么

小腹经常突然刺痛可能由多种原因引起,如肠道痉挛、肌肉拉伤、膀胱炎或妇科问题等,通常持续短暂且无严重后果,但需警惕持续或加重的异常情况。 肠道痉挛:饮食不规律、产气食物摄入过多或腹部着凉可能引发肠道平滑肌收缩,导致短暂刺痛,尤其饭后或排便前更常见。 肌肉拉伤:运动或突然体位变化可能造成腹壁肌肉轻微损伤,疼痛集中于特定区域,按压时可能加重,休息后缓解。 膀胱炎或尿路感染:炎症刺激膀胱黏膜会引起下腹部刺痛,常伴随尿频、尿急或尿液异常,需及时就医检查尿常规。 妇科相关问题:女性若刺痛持续或与月经周期相关,可能与子宫内膜异位症、卵巢囊肿或盆腔炎有关,经期疼痛加重时需妇科超声检查。 特殊人群提示:孕妇需优先排除子宫收缩风险,儿童应关注便秘或寄生虫感染,老年人要警惕肠梗阻或肿瘤可能,持续刺痛或伴随发热、便血时应尽快就诊。

问题:吃饭后心口窝堵得慌是怎么回事

吃饭后心口窝堵得慌可能与消化系统、心血管系统或心理因素相关,需结合具体情况判断。 1. 消化系统问题:如胃食管反流病,餐后胃酸反流刺激食管,可能伴随烧心、反酸;功能性消化不良因胃肠动力不足,食物排空延迟,产生胃胀感。 2. 心血管系统问题:冠心病患者餐后心肌需氧量增加,若冠状动脉供血不足,可能出现胸闷、胸骨后不适,尤其伴随活动后加重或放射至肩背时需警惕。 3. 心理因素影响:长期焦虑、压力可能引发躯体化症状,表现为餐后胸部憋闷,情绪调节后症状可能缓解。 4. 特殊人群注意:老年人、高血压/糖尿病患者需警惕餐后血压波动或低血糖反应;儿童若频繁出现,需排查先天性心脏病或进食过快导致的生理性呛咳。 建议:餐后避免立即平卧,少量多餐,细嚼慢咽;若症状持续或加重,应及时就医检查心电图、胃镜等,明确病因后针对性治疗。

问题:1炎能吃牛胆囊炎能吃牛肉吗肉吗

胆囊炎患者在急性发作期应避免食用牛肉,缓解期可少量尝试低脂牛肉。牛肉富含优质蛋白和铁元素,但高脂肪特性可能加重胆囊负担,尤其饱和脂肪酸会刺激胆汁分泌,诱发疼痛或炎症。 急性发作期:需严格禁食牛肉等油腻食物,以清淡易消化的流质或半流质饮食为主,如米汤、藕粉,减轻胆囊收缩负担,促进炎症消退。 缓解期:可选择瘦牛肉(如牛里脊),经充分炖煮至软烂,控制单次食用量在50克以内,观察消化反应。同时搭配高纤维蔬菜,如芹菜、菠菜,帮助调节血脂。 特殊人群:老年患者消化功能较弱,建议将牛肉切碎制成肉糜或肉丸,减少咀嚼和消化压力;合并糖尿病者需选择无添加糖的烹饪方式,避免糖醋、红烧等高糖做法。 替代方案:若需补充蛋白质,可选用鱼肉(如鲈鱼、鳕鱼)、去皮禽肉或豆制品,脂肪含量更低且富含Omega-3脂肪酸,更适合胆囊炎患者。

问题:肠结核好发部位是回盲部吗

肠结核好发部位是回盲部,约占所有病例的80%~90%,这与该部位淋巴组织丰富、食物停留时间长等因素相关。 回盲部高发原因:回盲部存在大量淋巴组织,结核分枝杆菌易在此定植繁殖;且该部位为小肠末端与结肠起始处,食物通过时停留时间较长,增加了感染机会。 其他少见部位:空肠、十二指肠、结肠(尤其是升结肠)等部位也可能发病,但概率远低于回盲部。这些部位感染多因吞咽含菌痰液(如开放性肺结核患者)或肠道菌群移位所致。 特殊人群风险:糖尿病、免疫力低下(如长期使用激素者)、有结核病史者患病风险更高。儿童和青少年因免疫系统尚未完全成熟,若接触活动性结核患者,也可能增加感染几率。 预防措施:避免与活动性肺结核患者密切接触,注意饮食卫生,保持良好卫生习惯。若出现持续腹痛、腹泻、低热等症状,应及时就医排查。

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