主任毛向明

毛向明主任医师

南方医科大学珠江医院男科

个人简介

简介:  毛向明,男,医学博士,南方医科大学珠江医院主任医师、博士生导师。从事泌尿外科、男科的临床工作二十余年,在男科疾病、前列腺疾病、泌尿系结石、泌尿系感染、泌尿系肿瘤等方面积累了丰富的临床经验。熟练地掌握腹腔镜、输尿管镜、电切镜等微创外科手术技术,擅长于男性不育、男性性功能障碍、男性生殖器整形与修复等方面的诊断与治疗。主持或参与国家自然基金及省市级课题11项,研究经费共74万。获广东省科学技术一等奖及军队医疗成果等奖项12项。在《JSexMed》,《中华泌尿外科杂志》、《中华男科学杂志》《中国男科学杂志》及《中国性科学》等国内外学术刊物上发表学术论文100余篇。参加《男性性功能障碍诊断与治疗》等多部学术专著编写。培养博士研究生1名,硕士研究生12名。现任中华医学会男科学分会委员;中华医学会男科学分会青年委员会副主任委员;广东省医学会男科学分会副主任委员;广东省中西结合学会男科学分会副主任委员;中国性学会性医学专业委员会常务委员;中华医学会泌尿外科分会男科学组委员;中国中西医结合学会男科专业委员会委员;中国性学会委;广东省中西医结合学会亚健康学会常务委员;中华医学会男科学分会青年委员会全国协作组组长;中华医学会泌尿外科分会全国协作组委员;中华医学会男科学分会雄激素治疗专家委员会委员;北京大学泌尿外科医师培训学院特聘专家;国家自然科学基金一审评委;卫生部“人类辅助生殖技术评审组”评审专家;《中华男科学杂志》、《中国性科学杂志》编委。

擅长疾病

腔镜泌尿外科、男性生殖与不育、泌尿系肿瘤、前列腺增生、前列腺癌、男性性功能障碍以及男性先天性生殖器畸形等疾病的诊断和治疗。

TA的回答

问题:男科红光治疗仪的作用

一、男科红光治疗仪主要通过特定波长(630-660nm)红光的光化学效应与热效应,促进局部血液循环、加速组织修复、减轻炎症反应,在改善慢性前列腺炎症状、辅助勃起功能障碍治疗、促进生殖系统术后恢复及炎症辅助治疗等方面有临床应用价值。 二、慢性前列腺炎相关治疗:红光通过改善前列腺局部微循环,降低TNF-α、IL-6等炎症因子水平,缓解平滑肌痉挛,减轻尿频、尿急、盆腔坠胀等症状。临床研究显示,红光治疗可使约65%-75%患者症状评分降低,严重前列腺增生合并排尿困难者需先评估尿道梗阻情况,治疗期间建议配合规律排尿、避免久坐,可适当温水坐浴增强效果。 三、勃起功能障碍辅助治疗:红光作用于阴茎海绵体,促进血管内皮释放一氧化氮,增强血流灌注,改善勃起硬度。适用于20-60岁男性,青春期前(<12岁)男性生殖系统未发育成熟不适用;糖尿病性ED患者需控制血糖至稳定水平后评估,治疗期间避免吸烟,减少血管损伤,心功能不全者需监测血压变化,防止红光叠加影响血流动力学。 四、生殖系统术后恢复:包皮环切术、精索静脉曲张术后等,红光通过促进局部血液循环、抑制炎症反应加速切口愈合,减少水肿疼痛。术后24小时内有明显渗血倾向者禁用;老年患者(>65岁)合并严重心脑血管疾病者需监测血压变化,防止加重缺血风险,治疗期间避免剧烈活动,保持伤口清洁干燥。 五、生殖系统炎症辅助治疗:精囊炎、附睾炎等急性炎症期,红光增强白细胞吞噬功能,抑制细菌繁殖,缓解疼痛肿胀。需先药物控制感染,避免单纯依赖红光延误病情;有严重肾功能不全或凝血功能障碍(如血友病)者禁用,防止加重出血风险,治疗期间建议穿宽松内裤,减少局部摩擦刺激。

问题:男性经常熬夜精子质量有影响吗

男性长期熬夜会显著影响精子质量,主要表现为精子浓度降低、活力下降、畸形率升高,且影响程度与熬夜频率、持续时间及伴随的不良生活习惯相关。 一、熬夜通过内分泌紊乱损伤精子生成 长期熬夜(每周≥3次,持续≥6个月)会抑制褪黑素分泌,干扰下丘脑-垂体-性腺轴功能,导致睾酮水平下降。研究显示,睡眠不足6小时的男性睾酮浓度较规律作息者降低约15%-20%,直接影响精子发生过程,使精子生成周期延长。 二、熬夜对精子关键参数的直接影响 精子浓度:长期熬夜男性精子浓度平均降低18%-25%,低于39×10/ml的概率增加;精子活力:A+B级精子比例下降20%-30%,导致受精能力降低;畸形精子率:头部畸形精子占比升高12%-18%,增加胚胎发育异常风险。 三、叠加效应:不良习惯放大精子损伤 熬夜常伴随吸烟(尼古丁直接破坏精子DNA)、过量饮酒(酒精抑制睾酮合成)及久坐(盆腔充血影响精子排出),三者协同作用可使精子质量恶化幅度翻倍。研究表明,同时存在上述不良习惯的男性,精子畸形率可升高至正常水平的2-3倍。 四、不同年龄段男性的特殊风险差异 20-30岁年轻男性生殖系统尚未完全成熟,短期熬夜(每周≥2次)即可观察到精子活力下降;35岁以上男性若合并高血压、糖尿病等基础疾病,熬夜会加重内分泌负担,诱发睾酮分泌不足,增加无精子症风险。 五、特殊人群的生育干预建议 有生育计划的男性建议提前3个月调整作息,保证每日睡眠7-8小时,避免夜间11点后活动;备孕期间每周熬夜≤1次,且每次熬夜不超过凌晨2点。如已出现精子质量异常,应优先通过非药物干预(规律作息、适度运动)改善,必要时咨询生殖专科医生。

问题:精子怎样才是正常的

正常精子的核心标准:正常精子需满足浓度≥1500万/ml、前向运动精子≥32%、正常形态精子≥4%,且精液30分钟内液化,无明显生殖道感染。 精子浓度:1500万/ml为下限 WHO(2021年第五版)标准定义,单次射精精子浓度≥15×10/ml(即1500万/ml),总精子数≥39×10/次。浓度<1500万/ml可能提示生精功能减退,需排查隐睾、精索静脉曲张或生殖道梗阻。 精子活力:前向运动能力是关键 采用WHO分级标准,前向运动精子(PR)≥32%(或PR+非前向运动精子≥40%)。活力低下(<32%)会降低精子穿透卵子的能力,长期禁欲、肥胖或生殖道感染(如前列腺炎)是常见诱因。 精子形态:正常形态≥4% 正常精子头部呈椭圆形(占比≥4%),颈部无畸形,尾部直且长。畸形精子(如大头、小头、无头或双尾精子)>96%时,可能提示生精细胞损伤或遗传异常,需结合临床进一步排查病因。 精液液化:30分钟内完成 刚射出的精液呈胶冻状,30分钟内应液化成液体。若超过60分钟未液化(液化时间>60分钟),提示前列腺分泌功能不足或精囊腺炎症,可能影响精子活动空间。 特殊人群注意事项 长期高温环境(如桑拿、久坐)、生殖道感染(附睾炎、精囊炎)、精索静脉曲张等因素会损伤精子质量。35岁后男性生育力逐渐下降,建议孕前筛查精子浓度、活力及形态。生活中需避免滥用药物(如某些抗生素、激素类),戒烟限酒,控制体重(BMI 18.5-24.9为宜),减少久坐及高温暴露。 (注:精子质量受年龄、健康状态、生活习惯影响显著,异常者需结合病史及检查明确病因,遵循医嘱干预。)

问题:阴茎还能二次发育吗

阴茎还能二次发育吗 成年男性阴茎在青春期后发育基本停止,自然状态下无法二次发育;未成年人青春期(10-16岁左右)是发育关键期,激素调节和营养支持可促进发育;特殊病理或内分泌异常导致的发育问题,需经医学诊断后干预。 一、未成年人发育情况 青春期前(儿童期)阴茎发育缓慢,青春期启动后(9-14岁)睾丸增大、睾酮分泌增加,阴茎随之增长增粗,持续至16-18岁左右。 营养均衡、充足睡眠、适度运动可支持发育,若青春期前发育停滞(睾丸未增大)或过早发育(8岁前明显增长),需排查内分泌问题并及时就医。 二、成年男性发育现状 18岁后阴茎解剖结构(海绵体、白膜)基本定型,长度、周径不会自然增加,但肥胖者因耻骨区脂肪堆积,可能出现视觉上“缩短”,实际勃起长度仍正常。 勃起功能受神经、血管影响,与发育程度不同,需通过健康管理维持,避免因焦虑导致心理性缩短。 三、病理与异常情况 性腺功能减退症(睾酮分泌不足):除阴茎发育小,可能伴随睾丸小、第二性征差,需激素检测,确诊后可在医生指导下短期补充睾酮治疗,需严格评估禁忌证。 肥胖相关内分泌紊乱:体重指数>28者需减重,减少脂肪对阴茎的覆盖,改善视觉效果。 阴茎损伤或手术史:外伤后瘢痕修复可能影响外观,必要时手术整形需谨慎评估。 四、特殊人群健康管理 肥胖人群优先控制体重,减少脂肪堆积;糖尿病、高血压患者需控制原发病,避免血管损伤影响阴茎血流。 吸烟会影响血管内皮功能,需戒烟;规律作息、均衡饮食(补充锌、蛋白质)、适度运动(如凯格尔运动增强盆底肌)可改善整体健康,间接维护阴茎功能。

问题:有哪些药物可以外用来延长性爱时间

目前缺乏被广泛认可的外用延长性爱时间药物,部分所谓外用产品含未经审批成分有风险,非药物干预可通过沟通与技巧提升及维持健康生活方式来改善,皮肤敏感、有特殊健康状况的成年人群体用相关产品需谨慎,应优先选经科学验证的健康方式处理性生活问题。 一、目前缺乏被广泛认可的外用延长性爱时间药物 目前并没有经过严格科学验证且被批准用于安全、有效延长性爱时间的外用药物。一些声称具有延时效果的所谓“外用产品”可能含有未经审批的成分,不仅可能无法达到预期效果,还可能带来皮肤刺激、过敏等健康风险。例如,部分非法添加西药成分(如局麻药物)的产品,虽可能短暂降低局部敏感度,但滥用风险极高,可能导致勃起功能障碍等严重问题。 二、非药物干预的可靠方式 1.沟通与技巧提升:与伴侣充分沟通,共同探索性技巧,如通过慢节奏的前戏、调整性交姿势等方式,可一定程度改善性生活体验,这是基于双方情感互动和性技巧优化的非药物方法,无健康风险且能增进亲密关系。 2.健康生活方式维持:保持适度运动(如每周进行至少150分钟中等强度有氧运动)、合理作息(保证充足睡眠)、均衡饮食等,有助于维持整体身体健康状况,对性功能的良好状态有积极影响,这是从整体健康角度促进性功能的自然方式。 三、特殊人群注意事项 对于皮肤敏感人群,任何可能接触皮肤的产品都需谨慎。若尝试相关产品,可能因产品成分刺激皮肤引发红肿、瘙痒等不适。未成年人不涉及性爱相关内容,成年人群体中,有皮肤疾病史、过敏史等特殊健康状况者,更应避免使用未经科学验证的外用延时产品,以防加重健康问题。应优先选择经科学验证的健康方式来处理性生活相关问题,确保自身健康安全。

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