苏州大学附属第一医院妇产科
简介： 陈友国，现主持国家自然科学基金面上项目一项;主持省、厅级科研项目2项及市级研究课题若干项。 近五年发表SCI论文十余篇;发表国内核心期刊二十余篇，历年来获得各类科研资助达三百余万元！
开创并发展了妇产科临床数十个高难度手术和治疗方法，如：宫颈癌保留生育手术、腹腔镜下广泛全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术，女性生殖道畸形矫正(整型)手术，腹腔镜下女性盆底疾病手术等。
主任医师
药流可能发生大出血，但发生率较低。在规范操作和密切监测下，多数情况下出血量可控。药流大出血的高危因素年龄＞35岁、既往有子宫手术史、妊娠周数＞49天、药物过敏史等情况，可能增加大出血风险。这些人群需提前告知医生，以便制定更安全的方案。大出血的临床表现药流后短时间内（通常1-2小时内）出现阴道大量出血、头晕、心慌、面色苍白等症状，可能提示大出血。此时需立即就医，避免延误治疗。大出血的应对措施一旦出现大出血，应立即联系医疗单位，必要时进行清宫手术或输血治疗。切勿自行处理，以免延误病情。特殊人群的注意事项哺乳期女性、肝肾功能不全者、血液系统疾病患者等特殊人群，药流前需进行全面评估，严格遵循医生指导，以降低大出血风险。
月经刚结束但仍有少量残留时进行性交，可能增加感染风险，尤其是月经未完全干净时。月经结束后短时间内（通常1-2天内），子宫内膜尚未完全修复，宫颈口未完全闭合，此时性交易带入细菌引发盆腔炎、子宫内膜炎等，还可能导致经血逆流，增加子宫内膜异位症风险。若月经结束超过2天，残留量极少且无明显出血，风险相对降低，但仍需注意卫生。特殊人群注意事项：青少年：生殖系统尚未完全成熟，感染风险更高，建议月经完全干净3天后再进行性行为。有慢性盆腔炎病史者：即使月经后期也应避免，必要时咨询妇科医生。性生活活跃女性：需注意事后清洁，观察是否有分泌物异常、腹痛等症状，及时就医。
避孕药正常使用一般不会导致不孕，但长期超量服用可能影响内分泌平衡，干扰卵巢功能。短期过量服用：短期内超量服用可能引发月经紊乱、恶心呕吐等不适，但停药后多数人内分泌可逐渐恢复，通常不会造成永久性不孕。长期不当使用：长期连续服用或擅自增加剂量，可能抑制卵巢自然排卵，导致暂时性排卵功能异常，若持续数月未恢复，可能影响生育能力。特殊人群影响：青少年（尤其是18岁以下）内分泌系统尚未稳定，过量服用可能干扰青春期发育；有慢性疾病（如糖尿病、甲状腺疾病）或肝肾功能不全者，药物代谢负担加重，需严格遵医嘱用药。补救措施：若不慎过量服用，应立即停药观察，若月经持续异常超过2个月，或出现严重腹痛、异常出血，需及时就医检查激素水平及卵巢功能。
刚刚怀孕（确认宫内妊娠且孕周≤49天）可选择药物流产或人工流产终止妊娠。药物流产适用于对疼痛敏感、无药物禁忌者；人工流产（负压吸引术）适用于孕周稍大或药物流产禁忌者。药物流产：需空腹服用米非司酮+米索前列醇，服药后观察6小时内孕囊排出情况。注意：有肝肾功能不全、哮喘等病史者禁用，服药后可能出现恶心、出血多等副作用，需在医生监护下进行。人工流产：通过手术器械清除妊娠组织，适用于孕周6~10周。禁忌包括生殖道炎症、凝血功能障碍等，术后可能有子宫穿孔、宫腔粘连风险，需选择正规医疗机构。特殊人群提示：年龄＜18岁或＞35岁者，需额外检查身体状况；有多次流产史者，建议术前评估子宫恢复情况；哺乳期女性需告知医生，选择对乳汁影响小的方案。
怀孕外阴疼可能由生理性压迫、感染或炎症等原因引起，需结合具体情况处理。1.生理性压迫性疼痛：增大子宫压迫盆底组织，孕期激素使韧带松弛，导致外阴静脉受压。建议避免久站久坐，选择侧卧位，穿宽松棉质内裤，使用孕妇专用托腹带减轻压力。2.感染性疼痛：如外阴炎、阴道炎，可能伴随分泌物异常、红肿。需保持外阴清洁干燥，用温水冲洗，避免刺激性洗液。孕期需及时就医，明确病原体后遵医嘱用药。3.妊娠期糖尿病相关：高血糖易引发外阴皮肤刺激或感染。控制血糖对缓解疼痛至关重要，需定期监测血糖，均衡饮食，适当运动。4.其他因素：过敏反应（如卫生巾）或外伤（如性生活姿势不当）也可能导致疼痛。避免接触可疑过敏原，性生活时注意动作轻柔。