主任陈友国

陈友国主任医师

苏州大学附属第一医院妇产科

个人简介

简介:  陈友国,现主持国家自然科学基金面上项目一项;主持省、厅级科研项目2项及市级研究课题若干项。 近五年发表SCI论文十余篇;发表国内核心期刊二十余篇,历年来获得各类科研资助达三百余万元!

擅长疾病

开创并发展了妇产科临床数十个高难度手术和治疗方法,如:宫颈癌保留生育手术、腹腔镜下广泛全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术,女性生殖道畸形矫正(整型)手术,腹腔镜下女性盆底疾病手术等。

TA的回答

问题:用避孕套会怀孕的原因

使用避孕套仍可能怀孕,主要原因包括避孕套使用方法不当、产品质量问题、生理结构差异及特殊生理状况等。 一、使用方法存在错误:未在性行为开始前全程佩戴避孕套,或射精后未及时取出,导致精液流入阴道;使用前未检查避孕套是否存在微小破损(肉眼难察觉),或初次使用者因紧张、操作不熟练导致佩戴方式错误,精子可能进入阴道。 二、避孕套本身质量或尺寸不合适:避孕套过期、储存环境不当(如高温、潮湿)导致乳胶老化变脆,易在使用中破裂;部分避孕套因生产工艺问题(如薄厚不均)降低强度,性行为中可能因动作剧烈或体位不当发生破损;尺寸选择不合适,过紧易因摩擦破裂,过松则易因分泌物增多或动作不当滑落。 三、生理结构差异影响避孕套完整性:男性存在包皮过长或包茎时,可能因避孕套无法完全包裹阴茎头,导致精液溢出;女性阴道干涩(如性唤起不足、绝经期激素水平下降)时,避孕套与阴道壁摩擦增大,增加破损风险;宫颈位置异常(如先天性后位子宫)者,避孕套顶端可能未完全覆盖宫颈口,精子可通过缝隙进入。 四、特殊生理状况干扰避孕套效果:性传播疾病(如淋病、衣原体感染)引发生殖道炎症,分泌物性状改变(如浓稠、黏稠)可能削弱避孕套密封性;部分人群对避孕套润滑剂(如硅油)过敏,引发阴道炎症,导致分泌物异常增多,增加避孕套滑落概率;排卵期或月经周期激素变化导致阴道环境改变(如分泌物增多、pH值波动),可能降低避孕套与阴道壁的贴合紧密度。 针对初次使用者,建议提前熟悉正确佩戴方法并练习;包皮过长者可选择合适尺寸的避孕套或就医评估包皮问题;对润滑剂过敏者可咨询医生选择无润滑剂避孕套;性传播疾病高风险人群应定期筛查并优先采用综合避孕措施。

问题:月子里能用艾叶泡脚吗

月子里(产后恢复期)可以在医生或中医师指导下用艾叶泡脚,艾叶具有温经散寒、促进血液循环的传统益处,但需结合个体体质、产后恢复阶段及身体状况综合判断,避免盲目使用。 顺产后艾叶泡脚的适用条件:顺产后1周内恶露较多时,艾叶泡脚需控制水温在40-42℃,单次时长不超过15分钟,避免刺激子宫收缩;恶露量减少、无侧切或撕裂伤口(或伤口已愈合),可在产后1周后尝试,观察恶露颜色是否异常(如鲜红、量多),出现不适立即停止。 剖宫产后艾叶泡脚的注意事项:术后伤口未完全愈合(如术后1个月内)严禁泡脚,防止感染风险;伤口愈合良好(超过1个月且无红肿渗液),需经医生评估,水温控制在40℃左右,单次泡脚时间≤20分钟,避免伤口受压或浸泡过久。 体质差异对艾叶泡脚的影响:虚寒体质(平时怕冷、手脚冰凉、易腹泻)可在中医师指导下使用艾叶泡脚,促进血液循环;湿热体质(易上火、口干舌燥、舌苔黄腻)慎用,可能加重便秘、口腔溃疡等症状,建议改用生姜水或淡盐水泡脚;气血虚弱者泡脚后需注意保暖,避免头晕乏力。 特殊情况的艾叶泡脚禁忌:产后恶露持续超过42天、颜色鲜红或有异味,提示子宫复旧不良,严禁泡脚;对艾叶或艾草成分过敏者(表现为皮肤瘙痒、皮疹)禁用;合并高血压、糖尿病者,泡脚前需测量血压、血糖,水温控制在38-40℃,时长≤15分钟,出现心慌、头晕立即停止。 产后艾叶泡脚的安全底线:无论何种情况,泡脚水温不得超过42℃,避免使用刺激性强的艾叶浓度(建议10-15g干艾叶煮水),泡脚后及时擦干双脚并保暖,当天避免洗澡,防止受凉。若产后恢复期间出现发热、腹痛、恶露异常等症状,需立即就医,而非依赖艾叶泡脚缓解。

问题:哺乳期间可以吃紧急避孕药吗

哺乳期间可以吃紧急避孕药,但需根据产后时间、药物类型及哺乳管理措施综合判断,优先选择避孕套等非药物避孕方式。产后早期(如哺乳期前3个月),因女性激素水平波动大且婴儿肝肾功能尚未成熟,紧急避孕药中的激素成分通过乳汁传递给婴儿的风险相对较高,建议服药后暂停哺乳并咨询医生,确保药物代谢至安全水平后再恢复哺乳。 一、产后不同阶段的用药安全性:产后哺乳期前3个月内,女性体内激素水平波动较大,婴儿肝肾功能尚未完全成熟,紧急避孕药中的激素成分通过乳汁传递给婴儿的风险相对更高,建议优先选择避孕套等非药物避孕方式。产后6个月以上,若必须使用紧急避孕药,需在医生评估后选择对婴儿影响较小的药物,并严格遵循服药后的哺乳管理方案。 二、紧急避孕药的成分与乳汁传递差异:左炔诺孕酮类紧急避孕药在乳汁中的浓度较低,服药后约1-3天可代谢至安全水平,需暂停哺乳12-24小时;米非司酮类药物在乳汁中浓度相对较高,半衰期更长,服药后需暂停哺乳36-48小时。两种药物均可能对婴儿内分泌系统产生影响,需结合产后时间综合判断风险。 三、服药后的哺乳管理措施:服药后应立即哺乳,随后暂停哺乳12-48小时(根据药物类型调整),期间需用吸奶器将乳汁吸出以维持乳汁分泌,避免因乳汁淤积导致乳腺炎。恢复哺乳前,建议咨询医生或药师确认药物已完全代谢,确保婴儿安全。 四、特殊人群的用药禁忌与替代方案:患有严重肝肾疾病、高血压、糖尿病或有精神疾病史的哺乳期女性,应避免使用紧急避孕药,优先选择避孕套、宫内节育器等非药物避孕方式。对药物成分过敏者,需立即就医,由医生评估是否存在其他避孕可能,避免因药物过敏引发更严重的健康风险。

问题:孕妇摔倒会引起流产吗

孕妇摔倒后是否会引起流产,取决于摔倒的严重程度、撞击部位及身体反应,多数轻微摔倒不会直接导致流产,但需关注撞击后的异常症状。 一、轻微摔倒与流产风险:轻微摔倒(如缓慢滑倒、仅手掌撑地)通常不会直接造成胚胎或子宫损伤,因羊水和子宫肌肉可缓冲外力。但对于有宫颈机能不全、胎盘位置异常(如边缘性前置胎盘)的孕妇,轻微外力可能诱发子宫收缩,增加早期流产风险。 二、腹部直接撞击的影响:若摔倒时腹部直接受力(如背部先着地、臀部撞击硬物),尤其是孕早期胚胎着床阶段或孕中晚期子宫增大明显时,可能导致子宫强烈收缩、胎盘早剥或胚胎挫伤,显著增加流产、早产或胎儿宫内窘迫风险。撞击力越大、持续时间越长,风险越高。 三、摔倒后症状的警示意义:无论摔倒程度如何,若出现阴道出血(尤其是鲜红色)、持续性下腹痛(伴腰背部坠胀)、胎动明显减少或剧烈腹痛、头晕视物模糊等症状,需立即就医。这些症状可能提示流产、胎盘早剥、腹腔内出血等紧急情况,即使摔倒看似轻微,也需警惕潜在损伤。 四、特殊孕妇的风险与防护:有反复流产史、宫颈机能不全、胎盘异常(如前置胎盘)、高龄(≥35岁)或合并高血压、糖尿病等基础疾病的孕妇,对摔倒更敏感,轻微外力可能诱发不良妊娠结局。孕早期(12周前)胚胎着床不稳定,需避免弯腰、提重物等增加腹压动作;孕中晚期(13-28周)需注意平衡,穿防滑鞋,避免到人多拥挤或湿滑区域,以降低摔倒概率。 五、高危孕妇的紧急应对:若高危孕妇发生摔倒,无论有无症状,建议24小时内联系产科医生评估。必要时通过超声检查胎盘位置、胚胎发育及宫颈长度,监测胎心和胎动,早期发现并干预胎盘早剥、宫腔积血等风险。

问题:人流后吃些什么补身体

人流后科学补身需以营养均衡为核心,重点补充优质蛋白、铁元素及维生素,同时避免生冷辛辣,通过科学饮食促进子宫修复、预防贫血及感染风险。 一、优先补充优质蛋白质 术后1-2周内,每日摄入1.2-1.5g/kg体重的优质蛋白(如鸡胸肉、清蒸鲈鱼、鸡蛋羹、豆腐),帮助修复受损子宫内膜及组织。鱼类(如鲈鱼含DHA)易消化且富含必需氨基酸,每日建议100-150g。 二、补铁预防术后贫血 人流后失血易致缺铁性贫血,需每日摄入10-20mg铁元素。推荐食物:动物肝脏(每周1-2次,每次50g)、红肉(牛肉100g/餐)、菠菜(焯水后烹饪),搭配维C(橙子、猕猴桃)提升铁吸收。注意:肝病患者需控制动物肝脏摄入量。 三、补充维生素与矿物质 维生素C(每日100mg,新鲜果蔬)促进铁吸收;维生素A(胡萝卜、南瓜)助力上皮细胞修复;锌(牡蛎、核桃)加速伤口愈合。可将西兰花、南瓜、坚果等纳入日常饮食,每日摄入200g以上蔬菜、100g水果。 四、水分与膳食纤维防便秘 术后活动减少易便秘,需每日饮水1500-2000ml(温水、小米粥),搭配芹菜、燕麦、火龙果等膳食纤维,预防腹压升高。禁忌:避免冰水、冰饮,以防刺激子宫收缩或引发腹泻。 五、严格避免刺激性食物 辛辣、酒精、咖啡、浓茶会刺激子宫收缩,生冷食物(刺身、冰饮)易致宫寒。术后1个月内禁食以上食物,建议以清淡、温热饮食为主,如小米粥、山药排骨汤(去浮油)。 特殊人群注意:糖尿病患者需控制精制糖(如糕点);肥胖者减少高脂高蛋白(如肥肉、油炸食品);肾病患者需低盐低蛋白(遵医嘱);过敏体质慎食海鲜、坚果。

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