主任路承

路承副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院耳鼻喉科

个人简介

简介:  路承,副主任医师,硕士学位在读博士,1996.8---2002.11.分配到首都医科大学附属北京友谊医院耳鼻咽喉头颈外科,住院医师,2002.12.---2015.9.首都医科大学附属北京友谊医院耳鼻咽喉头颈外科主治医师。1991.9---1996.6 沈阳医学院 临床医学系 学士学位,2003.9---2007.6,首都医科大学同等学力硕士学位,2015.9---至今,首都医科大学同等学力博士学位,2015.3-2015.8 中国医学科学院北京肿瘤医院头颈外科,师从刘绍严教授学习进修头颈肿瘤外科及修复手术。 研究方向:擅长头颈部肿瘤的诊断和外科治疗,对甲状腺良恶性肿瘤,腮腺良恶性肿瘤,喉癌、下咽癌、鼻腔鼻窦良恶性肿瘤的外科治疗有较丰富的经验,以第一作者在国内外专业期刊发表论文10余篇。

擅长疾病

擅长头颈部肿瘤的诊断和外科治疗,对甲状腺良恶性肿瘤,腮腺良恶性肿瘤,喉癌、下咽癌、鼻腔鼻窦良恶性肿瘤的外科治疗有较丰富的经验,以第一作者在国内外专业期刊发表论文10余篇。

TA的回答

问题:按耳朵外面里面疼怎么回事

耳朵内外按压疼痛可能由外耳道炎、耳廓软骨膜炎、耳周淋巴结炎或耳部外伤等引起,需结合具体症状判断。外耳道炎常伴随耳道红肿、分泌物;耳廓感染多有局部红肿热痛;儿童需警惕掏耳损伤或蚊虫叮咬。一、外耳道炎(耳道内疼痛为主)外耳道皮肤或皮下组织的炎症,常因挖耳、进水后细菌感染引发。表现为按压耳屏(外耳道口前方小软骨)或牵拉耳廓时疼痛加重,可能伴随耳道瘙痒、流脓或听力轻微下降。糖尿病患者或长期耳道潮湿者风险更高。二、耳廓软骨膜炎(耳廓外侧疼痛)耳廓软骨膜的急性或慢性炎症,多由外伤(如挤压、碰撞)或感染扩散所致。表现为耳廓红肿、触痛明显,严重时形成脓肿。若儿童反复出现不明原因耳廓肿胀,需排查是否有反复摩擦枕头等机械刺激因素。

问题:鼻炎痰多怎么办?

鼻炎痰多需从控制鼻炎原发病、调整痰液性状两方面入手,结合日常护理与对症处理,必要时在医生指导下规范用药。一、控制鼻炎源头,减少分泌物倒流1.鼻腔清洁与保湿:使用生理盐水洗鼻液(每日1~2次),可清除鼻腔过敏原与分泌物,缓解鼻黏膜水肿(《中国变应性鼻炎诊疗指南(2022版)》推荐)。干燥季节可用加湿器维持室内湿度40%~60%,避免鼻黏膜干燥出血。2.药物控制鼻炎症状:过敏性鼻炎需遵医嘱使用鼻用糖皮质激素(如布地奈德鼻喷剂)或抗组胺药(如氯雷他定),减少鼻分泌物生成;慢性鼻炎可短期使用鼻用减充血剂(连续使用不超过7天)。严禁自行服用,必须面诊辨证。

问题:鼻炎,流鼻涕,打喷嚏怎么办?

鼻炎、流鼻涕、打喷嚏需先明确类型(过敏性/非过敏性),通过避免过敏原、生理盐水洗鼻、药物干预(如抗组胺药)及生活方式调整缓解症状,儿童需家长协助护理。一、快速缓解症状的基础措施生理盐水洗鼻:每日1~2次,可清除鼻腔分泌物、减轻黏膜水肿,尤其适合儿童(需用医用洗鼻器,避免呛咳)。环境控制:过敏性鼻炎需定期清洁家居,使用防螨床品,避免宠物毛发、花粉等过敏原;非过敏性鼻炎注意避免温差刺激、烟雾粉尘。二、针对性药物干预抗组胺药:如氯雷他定、西替利嗪,可快速缓解鼻痒、打喷嚏(第二代药物嗜睡副作用少,适合需工作学习人群)。

问题:喉咙有异物感,呼吸不畅

喉咙有异物感、呼吸不畅可能由咽喉部病变、呼吸道敏感或全身因素引发,需结合伴随症状区分原因,及时排查器质性病变。一、咽喉部局部因素急性咽炎/扁桃体炎:病毒或细菌感染导致咽喉黏膜充血肿胀,吞咽时异物感明显,常伴咽痛、灼热感[1]。儿童免疫力较弱易发病,需避免辛辣刺激饮食,多饮温水。反流性咽喉炎:胃酸反流刺激咽喉,夜间平躺时症状加重,可能伴随反酸、烧心。长期反流会引发慢性炎症,需调整饮食时间,睡前2~3小时禁食。二、呼吸道结构异常咽喉反流性疾病:胃酸刺激咽喉黏膜,导致黏膜水肿、增生,形成"癔球感"。需通过喉镜检查确诊,严禁自行服用抑酸类中成药(如奥美拉唑等),必须面诊辨证。

问题:耳朵后面骨头下面一按就疼

耳朵后面骨头下面一按就疼,可能是局部淋巴结炎、乳突炎或肌肉劳损等问题,需结合疼痛特点和伴随症状判断。一、常见病因及典型表现1.耳后淋巴结炎特征:按压时疼痛明显,局部可能摸到黄豆大小的肿块,质地稍硬且可推动。诱因:多由耳部感染(如中耳炎)、头皮毛囊炎或咽喉炎症引起,炎症刺激淋巴结反应性肿大。2.乳突炎(需警惕)特征:乳突骨(耳后突出的骨性结构)处按压剧痛,可能伴随耳朵流脓、发热或听力下降。高危人群:儿童及免疫力低下者,常继发于急性中耳炎未及时控制。3.肌肉紧张或劳损特征:疼痛范围较模糊,按压时酸痛感明显,久坐、长期低头或睡姿不当可能诱发。

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