首都医科大学附属北京友谊医院儿科
简介： 王翠玲，女，主任医师，1989年毕业于山东潍坊医学院，从事小儿内科临床医疗、教学、科研工作近30年，具有丰富的儿科临床经验。北京医学会儿科学分会心血管学组委员。熟练掌握儿科常见病、多发病的诊治，对儿科常见的危重、急症疾病有很高的处理能力。
肺炎、上呼吸道感染、肠道疾病、过敏反应疾病、流行性感冒、咽炎、喉炎、疱疹性咽峡炎、扁桃体炎、哮喘、支气管炎、缺铁性贫血、功能性消化不良、肠易激综合征、肠炎、便秘、胃炎、花粉症、皮肤过敏、药物性过敏。
主任医师
新生儿尿布疹需根据类型处理：普通型（轻度红斑）保持干燥清洁，每次换尿布用温水轻柔清洁，涂抹氧化锌软膏隔离刺激物；重度型（红肿渗液）及时就医，避免自行用药，需遵医嘱使用含激素的弱效药膏控制炎症；特殊型（真菌感染）需使用抗真菌药膏，同时彻底清洁皮肤褶皱处。 **日常预防关键**：每2~3小时更换尿布，排便后用温水冲洗臀部（避免湿巾直接擦拭），涂抹无香料保湿霜形成保护层；选择透气性好的棉质尿布或纸尿裤，避免紧身衣物摩擦。 **特殊人群注意**：早产儿皮肤更脆弱，需缩短换尿布间隔时间，每次清洁后用柔软毛巾轻拍吸干水分；过敏体质婴儿建议使用防过敏纸尿裤，一旦出现皮疹持续超过3天或伴随发热、哭闹加剧，需立即联系儿科医生。 **护理禁忌**：禁止使用爽身粉（粉末可能堵塞毛孔），避免用力擦拭皮肤；已破损的尿布疹区域需避免使用刺激性清洁剂，可涂抹医用凡士林保护创面。
小孩急性喉炎是儿科常见急症，多由病毒感染引发，典型表现为犬吠样咳嗽、声音嘶哑，严重时可出现吸气性喉鸣、呼吸困难，好发于6个月~3岁儿童，需紧急处理。 **病毒感染为主因**：多数由副流感病毒、腺病毒等引起，少数为细菌感染，病毒侵袭喉部黏膜引发水肿，导致气道狭窄。 **症状分级与处理**：轻度表现为声音嘶哑、轻微咳嗽，可居家观察；中度出现呼吸急促、烦躁；重度则有口唇发绀、三凹征，需立即就医。 **治疗核心原则**：轻度以雾化吸入（如布地奈德）缓解水肿，保持呼吸道湿润；重度需住院，必要时气管切开，避免窒息风险。 **预防与护理**：避免接触感冒患者，保持室内湿度40%~60%，避免过度用嗓；若出现高热、精神萎靡，提示感染加重，需及时就诊。 **特殊人群提示**：婴幼儿（<1岁）、早产儿及有过敏史儿童风险更高，家长需密切监测呼吸频率，出现异常立即送医。
三个月宝宝发烧通常指腋下体温≥37.5℃，可能伴随精神状态改变、食欲下降、睡眠不安等症状，多由感染（如病毒、细菌）或环境因素引起。 **感染性发烧**：病毒感染（如呼吸道合胞病毒）较常见，常伴鼻塞、流涕、咳嗽，病程通常3~5天；细菌感染（如中耳炎）可能出现局部红肿、哭闹加重，需及时就医。 **非感染性发烧**：环境温度过高、穿盖过多导致的“假性发烧”，减少衣物后体温可恢复；脱水（如腹泻、出汗多）也会引发，需补充水分观察。 **护理建议**：优先物理降温（温水擦拭颈部、腋窝等大血管处），避免酒精擦浴；体温＞38.5℃时，可遵医嘱使用对乙酰氨基酚（需确认适用年龄）；若持续超过3天、伴随抽搐或精神萎靡，应立即就医。 **特殊提示**：三个月宝宝免疫系统未完善，发烧可能进展迅速，需密切观察体温变化，记录发烧频率和持续时间，避免自行用药，及时咨询儿科医生。
婴幼儿时期易患的肺炎主要包括支气管肺炎（小叶性肺炎）、大叶性肺炎和毛细支气管炎（多由呼吸道合胞病毒引起），其中支气管肺炎最为常见。 **支气管肺炎**：多见于2岁以下婴幼儿，常由细菌（如肺炎链球菌）或病毒（如流感病毒）感染引发，表现为发热、咳嗽、气促，肺部听诊可闻及细湿啰音，需及时就医排查病原体。 **大叶性肺炎**：学龄前期儿童相对多见，典型症状为高热、寒战、胸痛、咳铁锈色痰，由肺炎链球菌感染为主，需通过影像学检查明确诊断，抗生素治疗是关键。 **毛细支气管炎**：主要发生于2~6月龄婴儿，由呼吸道合胞病毒感染导致，表现为喘息、呼吸急促、三凹征，症状较重时需住院治疗，支持治疗和氧疗是核心干预措施。 **特殊人群提示**：早产儿、有先天性心脏病或免疫功能低下的婴幼儿，感染肺炎后病情进展更快，需密切观察呼吸频率和精神状态，一旦出现异常应立即就医。
儿童37.3度算发烧吗？ 儿童腋下体温37.3℃属于发烧（低热），但需结合测量方式、环境因素及个体状态综合判断。不同测量方式的正常范围不同，腋下测量37.3~38℃为低热，口腔37.5℃以上、直肠38℃以上需警惕发烧。 **环境因素影响**：若刚完成剧烈活动、进食、穿厚衣物或处于高温环境，体温可能短暂升高至37.3℃，休息30分钟后复测可恢复正常。 **测量方式差异**：电子体温计（腋下）、额温枪（额头）、耳温枪（耳道）的正常范围不同，额温受环境影响较大，需多次测量确认。 **特殊人群注意**：新生儿体温调节能力弱，体温37.3℃需警惕感染；早产儿、有先天性心脏病等基础疾病的儿童，即使低热也需及时就医。 **处理原则**：低热时优先物理降温，如减少衣物、温水擦拭颈部/腋窝，补充水分；若伴随精神差、呕吐、抽搐等症状，需立即就医。