主任王洪志

王洪志副主任医师

中国中医科学院西苑医院血液内科

个人简介

简介:  王洪志,从事血液病临床及骨髓形态学研究24年。参与各级各类课题21项,其中国家重点研发计划1项,国家自然科学基金课题9项,国家中医临床研究基地业务建设科研专项1项,卫生部科研基金课题1项,北京自然科学基金课题2项,北京首发基金课题1项,北京市科技计划2项,中医药行业科研专项1项。获中国中西医结合学会科学技术三等奖1项,中国中医科学院科技成果二等奖4项,中华中医药学会科技三等奖2项。获得发明专利证书1项。  科研成果:  1.发明专利:一种以青黛、雄黄为主治疗骨髓增生异常综合征的中药药物及中药制剂制备方法;  2.益气通阳法治疗慢性免疫性血小板减少症的疗效和机理研究.中国中西医结合学会科学技术三等奖;  3.青黄胶囊为主治疗MDS疗效及机理研究.2009年度中国中医科学院科学技术成果二等奖;  4.青黄胶囊为主治疗MDS疗效及机理研究.获2010年度中华中医药学会科学技术三等奖;  5.中药补肾为主联合西药治疗再障疗效评价及用药选择分界点的研究.获2010年度中国中医科学院科学技术二等奖;  6.中药补肾为主联合西药治疗再生障碍性贫血疗效评价及用药选择的研究.获2011年度中华中医药学会科学技术三等奖;  7.益气补肾颗粒治疗微小残留白血病临床疗效及免疫调节机制.获2011年度中国中医科学院科学技术二等奖。  8.中药复方青黄散治疗髓毒劳(骨髓增生异常综合征)临床安全应用方法的优化研究. 获2018年度中国中医科学院科学技术二等奖。   共发表论文23篇。其中SCI收录文章 2 篇,核心期刊 21 篇。

擅长疾病

骨髓增生异常综合症、特发性血小板增多症、真性红细胞增多症、特发性血小板减少性紫癜、再障及疑难血液病诊断。

TA的回答

问题:凝血功能差的原因是什么?

凝血功能差的原因主要分为先天性凝血因子缺乏、获得性凝血功能障碍及药物影响三大类。一、先天性凝血因子缺乏如血友病A/B,因凝血因子Ⅷ/Ⅸ基因缺陷导致凝血瀑布反应启动受阻,男性多见,婴儿期可能出现自发性出血。二、获得性凝血功能障碍1.维生素K缺乏:影响Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ等因子活化,长期使用抗生素或慢性肝病患者风险高。2.肝功能异常:肝细胞合成凝血因子减少,肝硬化患者易出现牙龈出血。三、药物及疾病影响1.抗凝药物过量:华法林、新型口服抗凝药使用不当可导致INR延长。2.弥散性血管内凝血:严重感染、创伤或恶性肿瘤引发凝血因子消耗与纤溶亢进。

问题:血红蛋白尿呈什么颜色

血红蛋白尿的典型颜色为红色、茶色或酱油色,其色泽深浅与血红蛋白浓度、尿液酸碱度及尿量相关。当尿液中游离血红蛋白浓度较高时,颜色可呈深褐色或酱油色;浓度较低时可能表现为淡红色或茶色。一、血红蛋白尿的典型颜色特征及形成机制血红蛋白尿的本质是尿液中存在游离血红蛋白,由红细胞在血管内大量破坏(如溶血性贫血、输血反应等)或红细胞膜破裂导致血红蛋白释放入血,超过肾小管重吸收阈值后随尿液排出。其颜色差异主要与血红蛋白浓度正相关:当尿液中血红蛋白浓度>100mg/L时,尿液呈明显的红色或酱油色;浓度<50mg/L时可能表现为淡红色或茶色。例如,阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)患者因红细胞对补体敏感,夜间睡眠时酸性增强导致溶血加重,常出现晨起酱油色尿。

问题:严重贫血是怎么引起的

严重贫血通常由红细胞生成不足或破坏过多、失血等因素引起。一、红细胞生成不足或成熟障碍1.营养性因素:铁缺乏(如长期素食、慢性腹泻)、维生素B12或叶酸缺乏(常见于胃切除术后、长期酗酒者),可通过调整饮食或补充营养素改善。2.骨髓造血功能异常:如再生障碍性贫血、白血病等血液疾病,需专业医疗干预。二、红细胞破坏过多(溶血性贫血)1.免疫性因素:自身免疫性溶血性贫血,需免疫抑制剂治疗。2.遗传性疾病:如地中海贫血,需基因检测和对症支持。三、急性或慢性失血1.急性失血:如消化道大出血、产后出血,需紧急止血和输血。

问题:刚得白血病有什么症状

刚得白血病时,常见症状包括持续发热(抗生素无效)、不明原因的体重骤降、皮肤黏膜出血点、淋巴结或肝脾肿大、骨骼关节疼痛等,这些症状可能在数周内逐渐明显,需及时就医。发热症状白血病细胞浸润会导致免疫功能下降,引发反复感染性发热,体温多在38.5℃以上,抗生素治疗效果不佳,常伴随咽痛、咳嗽、口腔炎等感染症状。出血表现血小板减少使凝血功能异常,皮肤出现针尖状出血点或瘀斑,牙龈自发性出血、鼻出血,严重时可能出现消化道或颅内出血,需警惕突发头痛、呕吐等颅内出血迹象。贫血症状红细胞生成受抑导致面色苍白、乏力、心悸,活动后呼吸困难,儿童可能表现为生长发育迟缓、精神萎靡,老年患者可能因基础疾病掩盖症状而延误诊断。

问题:疑似T急性淋巴细胞白血病

疑似T急性淋巴细胞白血病(T-ALL)需结合血常规、骨髓穿刺及免疫分型等检查,关键指标包括白细胞升高伴异常淋巴细胞比例>25%、骨髓原始淋巴细胞≥20%、T系抗原(如CD7、CD2)阳性,患者可能出现发热、贫血、出血或淋巴结肿大。诊断与分型T-ALL为急性淋巴细胞白血病的一种亚型,T细胞起源,需通过骨髓细胞形态学、免疫表型分析及染色体/分子遗传学检查确诊,典型表现为骨髓中原始淋巴细胞伴T细胞免疫表型。临床表现差异儿童及青少年多见,成人亦有发病,常见症状有不明原因发热、皮肤瘀斑、肝脾淋巴结肿大、骨痛或关节痛,部分患者因纵隔肿块压迫出现呼吸困难,需警惕并发症。

上一页789下一页