主任陶以成

陶以成副主任医师

中国中医科学院西苑医院皮肤科

个人简介

简介:  陶以成,男,江苏淮安人,中医世家。毕业于同济医科大学临床系,黑龙江中医药大学临床博士,中国中医科学院博士后。曾求学于国内多位医学名师和国学大师,学习贯连中西医学,具有中、西医行医资质。父亲是当地有名望的中医,医人无数,本人自小受中医氛围熏陶,热爱医学,尤其爱好中国医学,经过多年刻苦钻研,形成自己独特的治疗理念和风格。  本人除了对顽固性湿疹(含特应性皮炎)、银屑病、白癜风、慢性荨麻疹、心脑血管病,脾胃病等疾病治疗独有专长外,对其它多科难杂症治疗也独具特色,疗效显著,深得医患好评!自古淮安多名医,我以生于淮安为荣,故自称“淮城陶医生”资勉,誓以挖掘优质医疗为毕生事务,服务于患者,服务于社会。  近年临床研究成绩:  1.博士课题主研“银屑病” 首先提出用“体质状态”学说解释银屑病发病,该学说为银屑病的治疗提供了明确的方向。多年的临床经验证明,中医调理体质是治愈银屑病的最佳途径。  2.博士后课题主研“特应性皮炎”(顽固性湿疹) 通过研究大量的临床病例,认为特应性皮炎主要病因病机为 “机体适应性调节失常”。按照此理念设计治疗方案,特应性皮炎治愈不再是难不可盼。  3.带状疱疹合理治疗方案的选择 让患者尽可能在短的时间内痊愈,减少后遗神经痛的发生。  4.痤疮调摄很重要 积极配合医生调理是控制痤疮的根本措施。饮食控制、适当运动和中药调理是治愈的重要途径。   5.心脑血管病中医治疗效果好,好的中医师会让患者免于化学药物和支架的痛苦。

擅长疾病

湿疹、银屑病、带状疱疹、面部皮炎、唇炎、特应性皮炎、荨麻疹、紫癜、血管炎、扁平苔癣、顽固疣、脱发等疑难皮肤病。 精细手术治疗:腋臭、色素痣、纤维瘤、皮脂腺痣、表皮囊肿、炎性肉芽肿、脂肪瘤、基地细胞癌、鳞状细胞癌等。 激光治疗:雀斑、老年斑、太田痣、咖啡斑、纤维瘤等,尤其擅于面部眼周疑难部位疾病的治疗。

TA的回答

问题:脸上的痘痘该怎么办

痤疮(痘痘)的改善需结合生活方式调整、科学皮肤护理、外用/口服药物及必要医美干预,多数轻中度痤疮经规范处理可有效缓解。 一、生活方式科学调整 研究表明,高糖饮食可升高血清胰岛素水平,刺激皮脂腺分泌增加痤疮风险,建议减少精制糖、全脂牛奶摄入;规律作息(避免熬夜)及减压(如运动、冥想)可调节激素平衡;避免挤痘以防感染留疤。 二、温和清洁护理策略 每日清洁1-2次,用3%-5%水杨酸或温和氨基酸洁面产品,水温接近体温;清洁后及时涂抹无致痘成分保湿乳液,避免矿物油、香精;外出严格防晒(物理防晒优先,或选无油配方SPF30+),减少紫外线刺激加重炎症。 三、外用药物规范应用 轻中度痤疮首选外用维A酸类(如阿达帕林凝胶,睡前点涂)调节角质;炎症丘疹可联用过氧化苯甲酰凝胶(抗菌抗炎,每周2-3次);红肿结节短期用抗生素类凝胶(如克林霉素凝胶),避免长期单独使用抗生素。 四、口服药物遵医嘱使用 中重度炎症痤疮需口服抗生素(如多西环素,疗程8-12周);严重囊肿型痤疮可口服异维A酸胶囊(严格避孕,孕妇禁用,服药期间监测肝功能);女性高雄激素痤疮可短期用抗雄激素药物(如螺内酯,需监测血钾)。 五、特殊人群及医美干预 孕妇/哺乳期女性痤疮建议以局部护理为主(清水洁面+保湿),禁用维A酸类/口服药;儿童痤疮以基础护理为主,避免刺激性药物;医美可辅助改善(果酸换肤、红蓝光照射),需由专业医师操作,治疗后加强防晒保湿。

问题:荨麻疹用什么药物

荨麻疹治疗以第二代非镇静抗组胺药为一线,重症急性发作或慢性控制不佳时,需联合糖皮质激素或生物制剂,特殊人群及合并症患者需个体化调整。 一线抗组胺药 第二代非镇静抗组胺药(西替利嗪、氯雷他定、依巴斯汀等)为首选,无嗜睡、口干等中枢抑制副作用,能快速缓解风团、瘙痒等症状。常规剂量可控制多数急性荨麻疹,慢性荨麻疹需连续服用2-4周评估疗效,必要时调整剂量。 重症急性干预 急性严重发作(如呼吸困难、喉头水肿、血压下降)需立即就医,禁止自行用药。临床予糖皮质激素(如泼尼松)短期冲击治疗(1-3天),同时配合1:1000肾上腺素皮下注射急救,避免喉头水肿导致窒息。 慢性荨麻疹管理 慢性特发性荨麻疹(病程≥6周)若第二代抗组胺药足量(常规剂量2-4倍)仍控制不佳,可在医生指导下换用/联用其他抗组胺药(如依匹斯汀、咪唑斯汀),或考虑奥马珠单抗生物制剂治疗(适用于难治性患者)。 特殊人群用药 孕妇首选氯雷他定(FDA妊娠B类),哺乳期女性服药期间暂停哺乳;儿童按体重调整剂量(如2-12岁西替利嗪滴剂2.5-5mg/日);老年人需减量并监测肝肾功能,肝肾功能不全者禁用经肝肾双通道排泄的药物。 辅助与预防 治疗期间需规避诱发因素(食物、感染、物理刺激),维生素C(100-200mg/日)、钙剂可辅助缓解症状,但不可替代抗组胺药。避免长期滥用糖皮质激素(>10mg/日连续>2周),以防骨质疏松、血糖升高等副作用。

问题:男人脚臭是什么原因引起的

男人脚臭主要源于足部汗腺分泌旺盛、细菌/真菌感染、鞋袜不透气、清洁习惯不佳及特殊生理状态共同作用,导致汗液分解或微生物繁殖产生异味。 足部多汗症 男性足部汗腺(尤其是足底、脚趾间)密度较高,部分人因遗传或交感神经功能活跃(如运动、情绪紧张)引发多汗。汗液滞留皮肤表面,被常驻细菌(如微球菌、棒状杆菌)分解为异戊酸、丙酸等挥发性脂肪酸,产生刺鼻气味。 细菌/真菌感染 潮湿环境(如长时间穿鞋)为细菌滋生提供条件,棒状杆菌分解汗液中尿素、乳酸生成氨类物质;若合并足癣(由红色毛癣菌等真菌引起),真菌代谢角质蛋白及汗液成分,除臭味外常伴水疱、脱皮、瘙痒等症状。 鞋袜材质与环境 化纤、皮革等不透气鞋袜,或长期穿同一双鞋(未晾晒),会使足部湿度持续>60%,为细菌真菌繁殖创造温床。未及时更换干燥鞋袜(如运动鞋连续穿3天以上),会加速异味累积。 清洁护理不足 日常未彻底清洗足部(尤其是趾缝),残留皮屑、污垢混合汗液形成细菌培养基;若仅简单冲洗而不擦干,潮湿的趾间皮肤更易感染,加重臭味。运动后若不及时换鞋,鞋袜内潮湿环境会加速微生物发酵。 特殊人群风险 糖尿病患者因神经病变致足部“无症状性多汗”,循环障碍使足部干燥困难;肥胖者代谢率高、出汗量大,体重压迫导致足部血液循环差,均增加足部潮湿感染风险,诱发脚臭。 (注:涉及真菌感染需警惕足癣,特殊人群建议加强足部清洁与干燥护理,必要时就医评估。)

问题:身上起了很多红疙瘩怎么回事

身上出现大量红疙瘩可能由过敏反应、感染性疾病、炎症性皮肤病或蚊虫叮咬等多种原因引起,需结合伴随症状和环境因素综合判断。 过敏反应 过敏引发的红疙瘩以荨麻疹和接触性皮炎常见。荨麻疹表现为大小不等风团,可伴瘙痒、呼吸困难,多因食物、药物或环境接触诱发;接触性皮炎则在接触部位出现红斑丘疹,边界清晰,常见于皮肤暴露或接触可疑物质后。 感染性因素 感染性红疙瘩需区分病原体类型。病毒感染如水痘(儿童多见,向心性分布,伴发热)、风疹(低热、耳后淋巴结肿大);细菌感染如毛囊炎(毛囊性红色丘疹,触痛明显)、猩红热(弥漫性针尖状红疹,草莓舌);真菌感染如体癣(环状红斑,边缘脱屑)。 炎症性皮肤病 湿疹、玫瑰糠疹等炎症性皮肤病也会表现为红疙瘩。湿疹多形性皮疹,伴渗出、结痂,好发于屈侧;玫瑰糠疹初起母斑后出现子斑,呈“圣诞树样”分布,常伴轻微瘙痒;银屑病则为红色斑块覆银白色鳞屑,刮除鳞屑可见点状出血。 蚊虫叮咬或虫咬皮炎 蚊虫、螨虫等叮咬易引发虫咬皮炎,表现为纺锤形风团样丘疹,中央可见针尖大小瘀点或水疱,婴幼儿和儿童更易受累,瘙痒剧烈,与季节和环境密切相关。 特殊情况与就医建议 需警惕紫癜(紫红色瘀点,压之不褪色)及自身免疫性疾病。儿童、孕妇及老年人等特殊人群症状需谨慎处理:孕妇过敏慎用抗组胺药,儿童避免刺激性药物。若红疙瘩持续不消退、伴高热、呼吸困难或全身症状,应及时就医,避免自行用药延误诊治。

问题:晒斑怎么去除好呢

晒斑(日光性黑子)是皮肤接受紫外线照射后形成的色素沉着斑,去除需通过严格防晒、外用抑制色素药物、医学医美干预及日常护理等综合措施。 严格防晒是基础 紫外线是晒斑形成的核心诱因,需坚持“硬防晒+化学防晒”结合。日常外出戴宽檐帽、穿长袖衣裤,使用SPF≥30、PA+++的广谱防晒霜,每2-3小时补涂一次,正午时段减少户外活动,降低色素进一步沉积风险。 外用药物干预 临床常用氢醌乳膏(抑制酪氨酸酶活性)、维A酸乳膏(促进角质代谢)、壬二酸乳膏(抑制黑色素转运)等。使用时需注意:孕妇、哺乳期女性需咨询医生;避免长期大面积使用高浓度药物,以防皮肤刺激或色素减退。 医学医美手段 若外用药效果缓慢,可考虑医美干预:调Q激光、强脉冲光(IPL)通过选择性光热作用分解色素;果酸焕肤(20%-35%浓度)加速角质更新;光子嫩肤兼具祛斑与改善肤质作用。医美需由专业医师操作,术后严格防晒6个月以上,避免反黑。 口服辅助调理 维生素C(每日100-500mg)、维生素E(每日10-15mg)、谷胱甘肽等抗氧化剂可辅助抑制黑色素合成。需注意:肝肾功能不全者慎用氨甲环酸等药物,孕妇哺乳期女性避免自行服用口服药。 日常皮肤护理 选择温和洁面产品,避免过度去角质;使用含神经酰胺、透明质酸的保湿霜修复屏障;饮食增加维生素C(橙子、猕猴桃)摄入,减少辛辣、高糖饮食;保证每日7-8小时睡眠,减少皮肤氧化应激。

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