病情描述:身上起了很多红疙瘩怎么回事
副主任医师 中国中医科学院西苑医院
身上出现大量红疙瘩可能由过敏反应、感染性疾病、炎症性皮肤病或蚊虫叮咬等多种原因引起,需结合伴随症状和环境因素综合判断。
过敏反应
过敏引发的红疙瘩以荨麻疹和接触性皮炎常见。荨麻疹表现为大小不等风团,可伴瘙痒、呼吸困难,多因食物、药物或环境接触诱发;接触性皮炎则在接触部位出现红斑丘疹,边界清晰,常见于皮肤暴露或接触可疑物质后。
感染性因素
感染性红疙瘩需区分病原体类型。病毒感染如水痘(儿童多见,向心性分布,伴发热)、风疹(低热、耳后淋巴结肿大);细菌感染如毛囊炎(毛囊性红色丘疹,触痛明显)、猩红热(弥漫性针尖状红疹,草莓舌);真菌感染如体癣(环状红斑,边缘脱屑)。
炎症性皮肤病
湿疹、玫瑰糠疹等炎症性皮肤病也会表现为红疙瘩。湿疹多形性皮疹,伴渗出、结痂,好发于屈侧;玫瑰糠疹初起母斑后出现子斑,呈“圣诞树样”分布,常伴轻微瘙痒;银屑病则为红色斑块覆银白色鳞屑,刮除鳞屑可见点状出血。
蚊虫叮咬或虫咬皮炎
蚊虫、螨虫等叮咬易引发虫咬皮炎,表现为纺锤形风团样丘疹,中央可见针尖大小瘀点或水疱,婴幼儿和儿童更易受累,瘙痒剧烈,与季节和环境密切相关。
特殊情况与就医建议
需警惕紫癜(紫红色瘀点,压之不褪色)及自身免疫性疾病。儿童、孕妇及老年人等特殊人群症状需谨慎处理:孕妇过敏慎用抗组胺药,儿童避免刺激性药物。若红疙瘩持续不消退、伴高热、呼吸困难或全身症状,应及时就医,避免自行用药延误诊治。