主任陶以成

陶以成副主任医师

中国中医科学院西苑医院皮肤科

个人简介

简介:  陶以成,男,江苏淮安人,中医世家。毕业于同济医科大学临床系,黑龙江中医药大学临床博士,中国中医科学院博士后。曾求学于国内多位医学名师和国学大师,学习贯连中西医学,具有中、西医行医资质。父亲是当地有名望的中医,医人无数,本人自小受中医氛围熏陶,热爱医学,尤其爱好中国医学,经过多年刻苦钻研,形成自己独特的治疗理念和风格。  本人除了对顽固性湿疹(含特应性皮炎)、银屑病、白癜风、慢性荨麻疹、心脑血管病,脾胃病等疾病治疗独有专长外,对其它多科难杂症治疗也独具特色,疗效显著,深得医患好评!自古淮安多名医,我以生于淮安为荣,故自称“淮城陶医生”资勉,誓以挖掘优质医疗为毕生事务,服务于患者,服务于社会。  近年临床研究成绩:  1.博士课题主研“银屑病” 首先提出用“体质状态”学说解释银屑病发病,该学说为银屑病的治疗提供了明确的方向。多年的临床经验证明,中医调理体质是治愈银屑病的最佳途径。  2.博士后课题主研“特应性皮炎”(顽固性湿疹) 通过研究大量的临床病例,认为特应性皮炎主要病因病机为 “机体适应性调节失常”。按照此理念设计治疗方案,特应性皮炎治愈不再是难不可盼。  3.带状疱疹合理治疗方案的选择 让患者尽可能在短的时间内痊愈,减少后遗神经痛的发生。  4.痤疮调摄很重要 积极配合医生调理是控制痤疮的根本措施。饮食控制、适当运动和中药调理是治愈的重要途径。   5.心脑血管病中医治疗效果好,好的中医师会让患者免于化学药物和支架的痛苦。

擅长疾病

湿疹、银屑病、带状疱疹、面部皮炎、唇炎、特应性皮炎、荨麻疹、紫癜、血管炎、扁平苔癣、顽固疣、脱发等疑难皮肤病。 精细手术治疗:腋臭、色素痣、纤维瘤、皮脂腺痣、表皮囊肿、炎性肉芽肿、脂肪瘤、基地细胞癌、鳞状细胞癌等。 激光治疗:雀斑、老年斑、太田痣、咖啡斑、纤维瘤等,尤其擅于面部眼周疑难部位疾病的治疗。

TA的回答

问题:皮肤干痒是什么原因造成的应该怎么解决

皮肤干痒多因皮肤屏障功能受损、环境干燥、基础疾病或接触刺激物引发,需通过科学保湿、规避诱因及必要药物干预改善。 一、核心成因解析 皮肤干痒主要源于:①皮肤屏障受损:角质层锁水能力下降,经皮水分流失(TEWL)增加,导致干燥与瘙痒;②环境因素:秋冬低湿度、寒风刺激加速水分流失;③皮肤疾病:特应性皮炎、鱼鳞病等慢性皮肤病常伴随干痒;④系统性疾病:糖尿病、甲状腺功能异常等可引发全身性瘙痒;⑤接触刺激:化妆品香料、洗涤剂等化学物质诱发过敏反应。 二、日常护理与保湿修复 保湿是基础干预措施。建议选择含神经酰胺、透明质酸的修复型保湿剂,每日2-3次涂抹;洗澡水温控制在37℃左右,单次不超过15分钟,避免搓澡;沐浴后3分钟内涂抹保湿霜,锁住水分。临床研究证实,规范保湿可降低经皮水分流失率30%以上,显著缓解干痒。 三、规避环境与接触性诱因 环境调节需注意:室内使用加湿器维持湿度50%-60%,外出佩戴防风口罩;避免频繁接触热水、肥皂等强碱性物质,选择无酒精、无香精的护肤品;衣物以纯棉材质为佳,减少化纤摩擦刺激。 四、药物与医学干预 若基础护理无效,可短期使用外用药物:尿素软膏软化角质,低浓度糖皮质激素(如氢化可的松乳膏)缓解炎症;瘙痒剧烈时口服第二代抗组胺药(氯雷他定、西替利嗪),避免长期使用强效激素。药物使用需在皮肤科医生指导下进行。 五、特殊人群注意事项 婴幼儿皮肤娇嫩,避免使用成人护肤品,建议选择婴儿专用保湿霜;老年人皮脂腺功能衰退,需增加保湿频率,避免过度清洁;糖尿病患者若长期瘙痒且无诱因,应排查血糖控制情况;孕妇需在医生指导下用药,避免影响胎儿。

问题:肥胖型黑棘皮能自愈吗

肥胖型黑棘皮病(假性黑棘皮病)在有效控制体重后可能自愈,核心依赖体重管理与胰岛素抵抗改善。 疾病本质与发病机制 肥胖型黑棘皮病是肥胖相关的良性皮肤病变,因脂肪堆积引发胰岛素抵抗,导致皮肤角质细胞过度增殖、色素沉着。典型表现为颈后、腋下等褶皱处对称性色素沉着与皮肤增厚,与恶性黑棘皮病(常伴内脏肿瘤)不同,无内脏疾病关联。 自愈的核心条件:体重管理 体重控制是关键,研究证实体重减轻5%-10%即可显著改善症状。建议将BMI控制在25kg/m2以下(男性腰围<90cm,女性<85cm),通过“低热量、高营养”饮食(每日热量缺口300-500kcal)和每周150分钟中等强度运动(如快走、游泳)实现减重目标。 胰岛素抵抗的协同改善 肥胖常伴随胰岛素敏感性下降,需同步调节代谢。饮食上减少精制糖、高GI食物,增加全谷物、蔬菜;运动以每周2-3次抗阻训练(如哑铃)增强肌肉代谢;必要时在医生指导下使用二甲双胍等药物调节胰岛素敏感性。 特殊人群注意事项 儿童青少年:避免极端节食,保证每日1小时运动,优先选择低脂牛奶、瘦肉等优质蛋白,预防营养不良。 老年人:建议低强度渐进式减重(每周<0.5kg),同步监测空腹血糖、血脂,预防心脑血管风险。 孕妇:严格控制体重增长(孕中晚期每周<0.5kg),避免过度肥胖诱发妊娠糖尿病。 需及时就医的情况 若出现以下症状,提示可能存在未控制的基础疾病或病情进展:①体重下降3个月后症状无改善;②皮肤破溃、出血或瘙痒加重;③黑棘皮病累及面部、口腔黏膜等非褶皱区域;④伴随血糖持续>7.0mmol/L、不明原因消瘦或乏力。

问题:额头皮肤粗糙咋办呢

额头皮肤粗糙多因角质代谢异常、保湿不足或紫外线损伤,建议从科学清洁、强化保湿、严格防晒及针对性治疗等方面综合改善。 一、科学清洁与适度去角质 选择氨基酸洁面乳等温和清洁产品,避免皂基过度清洁破坏屏障;每周1-2次使用含0.5%-2%水杨酸或果酸的去角质产品(如含水杨酸的爽肤水),促进角质代谢。敏感肌需降低频率,可叠加神经酰胺精华缓解刺激。 二、强化保湿修复屏障 优先选用含神经酰胺、透明质酸、角鲨烷的保湿霜(如珂润润浸保湿霜),每日早晚涂抹;干燥季节可叠加角鲨烷或凡士林增强锁水。婴幼儿、孕妇建议选择无香精防腐剂的医用保湿剂(如丝塔芙致润保湿霜)。 三、严格防晒防护紫外线 紫外线会加速角质层老化,需每日使用SPF30+、PA+++以上防晒霜(如安耐晒小金瓶),外出搭配宽檐帽、口罩物理防晒;室内窗边紫外线仍需防护,减少皮肤光损伤。光敏感人群(如红斑狼疮患者)优先选择物理防晒。 四、针对性外用药物干预 若伴随红斑脱屑(脂溢性皮炎),可外用他克莫司软膏或酮康唑洗剂;毛周角化症可试用低浓度维A酸乳膏(如0.025%维A酸乳膏)。维A酸类药物孕妇禁用,用药前需经皮肤科医生评估,避免自行长期使用。 五、生活方式辅助改善 饮食减少高糖高脂摄入,多吃富含维生素C(柑橘)、维生素E(坚果)及Omega-3(深海鱼)的食物;规律作息(23点前入睡),避免熬夜影响皮肤代谢;适度运动促进血液循环,改善皮肤微循环。糖尿病患者需控制血糖,减少皮肤干燥风险。 提示:若粗糙伴随剧烈瘙痒、红肿或长期无改善,建议及时就医排查脂溢性皮炎、毛周角化症等疾病,避免延误治疗。

问题:疥疮怎么根治呢

疥疮根治需通过规范杀虫治疗、控制继发症状、彻底消毒环境及预防再感染,核心在于杀灭疥螨并阻断传播链。 一、明确病因与治疗原则 疥疮由人型疥螨寄生表皮所致,需同时杀灭成虫、虫卵及幼虫,并配合止痒、抗炎以缓解因疥螨叮咬引发的剧烈瘙痒及皮肤炎症,避免搔抓继发细菌感染。 二、常用外用治疗药物 以局部涂抹为主,临床验证有效的药物包括:①5%硫磺软膏(需连续使用5-7天,覆盖全身皮肤);②1%扑灭司林乳膏(单次涂抹,保留8-14小时,间隔1周可重复1次);③1%林旦乳膏(24小时内涂抹,需严格控制剂量,避免大面积使用)。 三、规范治疗疗程与操作 治疗需覆盖全身(颈部以下,包括指缝、腋窝等隐蔽部位),药物保留8-14小时(硫磺软膏需连续涂抹至症状消失)。治疗后需彻底更换衣物、床单并高温消毒(开水烫洗或暴晒),1周后若症状未消,需重复治疗以杀灭新孵化虫卵。 四、环境与物品消毒 疥螨离开人体可存活2-3天,需将患者衣物、被褥、毛巾等用开水烫洗(≥50℃持续30分钟)或密封冷冻24小时,无法处理物品需放置于干燥环境隔离≥7天,避免与未治愈者共用个人用品。 五、特殊人群注意事项 孕妇/哺乳期女性:首选扑灭司林,禁用林旦(可能经皮肤吸收影响胎儿/婴儿); 婴幼儿:使用2%硫磺软膏,严格控制涂抹范围(避免接触眼、口、鼻黏膜); 老年人/皮肤破损者:选择温和的扑灭司林,避免高浓度林旦或刺激性药物,需先小面积试用观察耐受性。 注:以上内容基于《皮肤性病学》(第9版)及国内外临床指南,具体用药需在皮肤科医生指导下进行,避免自行调整疗程或药物。

问题:阴茎根部皮肤有肉粒怎么回事

阴茎根部皮肤出现肉粒可能由皮脂腺异位症、尖锐湿疣、传染性软疣、毛囊炎/疖肿或脂肪粒等引起,需结合症状及诱因判断,建议及时就医明确诊断。 皮脂腺异位症 多为生理变异,与激素水平或局部刺激有关,表现为针头至米粒大淡黄色/白色小颗粒,孤立或群集分布,无自觉症状,常见于皮脂腺丰富区域(如阴茎根部、包皮内外)。无需治疗,避免过度关注或挤压。 尖锐湿疣 由人乳头瘤病毒(HPV,低危型为主)感染引起,性传播疾病。初期为单个/多个淡红色小丘疹,渐增大呈乳头状、菜花状,表面粗糙,可伴瘙痒、出血或灼痛。需尽早就医,通过冷冻、激光或外用药物(如咪喹莫特)治疗,性伴侣需同步检查。 传染性软疣 由痘病毒感染所致,具传染性。表现为半球形丘疹,直径2-5mm,中心有脐凹,表面蜡样光泽,挤压可挤出乳酪样物质。需由医生夹除疣体,避免搔抓及共用毛巾、衣物,免疫功能低下者需加强护理。 毛囊炎/疖肿 多因金黄色葡萄球菌感染毛囊或皮脂腺,表现为红色丘疹,渐红肿疼痛,严重时形成脓疱。初期可外用抗生素软膏(如莫匹罗星),避免挤压;若红肿扩大、疼痛加剧,需口服抗生素(如头孢类),糖尿病患者需控制血糖。 脂肪粒 良性皮肤问题,因角质代谢异常或皮脂腺导管堵塞引起,表现为白色/淡黄色硬颗粒,直径1-3mm,表面光滑,无痛痒。无需特殊处理,影响美观时可由专业人士挑除,避免自行挤压或使用尖锐物品。 特殊人群注意事项 孕妇、糖尿病患者、免疫功能低下者感染性疾病风险更高,建议尽早就医;尖锐湿疣患者需性伴侣同治,治疗期间禁止性生活;糖尿病患者需严格控制血糖以降低毛囊炎复发风险。

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