主任陶以成

陶以成副主任医师

中国中医科学院西苑医院皮肤科

个人简介

简介:  陶以成,男,江苏淮安人,中医世家。毕业于同济医科大学临床系,黑龙江中医药大学临床博士,中国中医科学院博士后。曾求学于国内多位医学名师和国学大师,学习贯连中西医学,具有中、西医行医资质。父亲是当地有名望的中医,医人无数,本人自小受中医氛围熏陶,热爱医学,尤其爱好中国医学,经过多年刻苦钻研,形成自己独特的治疗理念和风格。  本人除了对顽固性湿疹(含特应性皮炎)、银屑病、白癜风、慢性荨麻疹、心脑血管病,脾胃病等疾病治疗独有专长外,对其它多科难杂症治疗也独具特色,疗效显著,深得医患好评!自古淮安多名医,我以生于淮安为荣,故自称“淮城陶医生”资勉,誓以挖掘优质医疗为毕生事务,服务于患者,服务于社会。  近年临床研究成绩:  1.博士课题主研“银屑病” 首先提出用“体质状态”学说解释银屑病发病,该学说为银屑病的治疗提供了明确的方向。多年的临床经验证明,中医调理体质是治愈银屑病的最佳途径。  2.博士后课题主研“特应性皮炎”(顽固性湿疹) 通过研究大量的临床病例,认为特应性皮炎主要病因病机为 “机体适应性调节失常”。按照此理念设计治疗方案,特应性皮炎治愈不再是难不可盼。  3.带状疱疹合理治疗方案的选择 让患者尽可能在短的时间内痊愈,减少后遗神经痛的发生。  4.痤疮调摄很重要 积极配合医生调理是控制痤疮的根本措施。饮食控制、适当运动和中药调理是治愈的重要途径。   5.心脑血管病中医治疗效果好,好的中医师会让患者免于化学药物和支架的痛苦。

擅长疾病

湿疹、银屑病、带状疱疹、面部皮炎、唇炎、特应性皮炎、荨麻疹、紫癜、血管炎、扁平苔癣、顽固疣、脱发等疑难皮肤病。 精细手术治疗:腋臭、色素痣、纤维瘤、皮脂腺痣、表皮囊肿、炎性肉芽肿、脂肪瘤、基地细胞癌、鳞状细胞癌等。 激光治疗:雀斑、老年斑、太田痣、咖啡斑、纤维瘤等,尤其擅于面部眼周疑难部位疾病的治疗。

TA的回答

问题:身上有螨虫怎么办

为有效除螨,需从清洁皮肤与环境、改善居住环境、使用除螨产品及特殊人群注意事项入手。清洁皮肤要选合适洁面产品,衣物被褥用55℃以上热水清洗并暴晒;改善居住环境需控制湿度在50%以下、经常通风;使用除螨喷雾和除螨仪要按说明操作;儿童、敏感肌肤人群、老人除螨各有特殊注意事项。 一、清洁皮肤与环境 1.皮肤清洁:选择温和且具有一定除螨功效的洁面产品,每天早晚清洁面部。研究表明,使用合适的洁面产品可有效去除皮肤表面附着的螨虫及其排泄物等。对于儿童,应选用专为儿童设计的温和洁面产品,避免刺激儿童娇嫩的皮肤;对于敏感肌肤人群,要选择无刺激、低敏的洁面产品,防止引发皮肤过敏等问题。 2.衣物被褥清洁:定期更换并清洗衣物,床单、被套等床上用品也需经常清洗,建议使用55℃以上的热水清洗,因为螨虫在55℃以上环境中难以存活。衣物和被褥清洗后要在阳光下充分晾晒,阳光中的紫外线有杀菌除螨作用。对于婴幼儿的衣物被褥,更要注意频繁清洗和晾晒,保持婴儿睡眠环境的清洁,减少螨虫对婴儿皮肤的影响。 二、改善居住环境 1.降低湿度:螨虫适宜在潮湿的环境中生存,室内湿度最好控制在50%以下。可以使用除湿器或空调来调节室内湿度。例如,在南方潮湿地区,除湿器是降低室内湿度、抑制螨虫生长的有效工具。对于有老人和儿童的家庭,使用空调调节湿度时要注意温度和湿度的适宜范围,避免老人和儿童因温度湿度不适引发身体不适。 2.保持通风:经常开窗通风,让室内空气保持流通,减少螨虫滋生的环境。每天至少通风2-3次,每次通风30分钟以上。在通风时要考虑不同人群的感受,如冬季通风要注意避免老人和儿童直接吹冷风,可选择在室内温度相对稳定时通风,或通过调节空调风向等方式让通风更温和。 三、使用除螨产品 1.除螨喷雾:市场上有一些经过科学验证的除螨喷雾,其主要成分能有效杀死螨虫。使用时要按照产品说明进行操作,确保安全使用。对于有宠物的家庭,选择除螨喷雾时要注意产品对宠物是否安全,避免宠物接触后出现不良反应。 2.除螨仪:除螨仪通过强大的吸力可以吸走被褥、沙发等物品中的螨虫及其排泄物。在使用除螨仪时,要按照正确的操作方法,对不同的家居部位进行全面除螨。对于儿童使用的玩具等小物件,也可以使用小型的除螨仪进行清洁,但要注意操作的安全性,避免儿童误触。 四、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童皮肤娇嫩,在除螨过程中要特别注意选择温和无刺激的产品。比如在选择洁面产品和除螨产品时,要查看产品是否通过儿童皮肤安全性测试。同时,儿童居住的环境要格外清洁,除了定期清洁衣物被褥外,儿童的玩具、学习用品等也要定期清洁,减少螨虫对儿童皮肤和呼吸道的影响。 2.敏感肌肤人群:敏感肌肤人群在选择除螨产品时要更加谨慎,最好先在小面积皮肤上进行试用,观察是否有过敏反应。在清洁皮肤和居住环境时,动作要轻柔,避免过度清洁损伤皮肤屏障,导致皮肤敏感问题加重。如果在除螨过程中出现皮肤不适等症状,应立即停止使用相关除螨产品,并及时就医。 3.老人:老人的皮肤相对较薄且容易干燥,在除螨时要注意避免过度清洁导致皮肤干燥瘙痒等问题。选择洁面产品和护肤产品时要偏向温和滋润型。在调节室内湿度和通风时,要根据老人的身体状况适当调整,避免老人因环境变化出现身体不适,如因通风过度导致老人着凉等情况。

问题:尖锐湿疣很难治愈吗

尖锐湿疣是否难治愈受多种因素综合影响,治疗方法选择及个体差异方面,有多种治疗手段且患者自身免疫力状况影响预后,复发情况及应对中其复发率高,特殊人群情况里女性和男性患者因自身特点治疗有不同复杂性,通过规范治疗、提高免疫力、定期随访等可提高治愈率、减少复发。 尖锐湿疣是否很难治愈需综合多方面因素判断 尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的以皮肤黏膜疣状增生性病变为主的性传播疾病,其是否难治愈受多种因素影响。 治疗方法选择及个体差异 治疗方法:有多种治疗手段,如物理治疗(激光、冷冻、电灼等)、光动力治疗等。物理治疗相对直接去除可见疣体,但部分患者可能复发。光动力治疗对于清除亚临床感染和防止复发有一定优势,但费用等因素可能影响选择。不同治疗方法对不同患者的疗效有差异,比如一些患者对物理治疗反应较好,疣体清除较快且复发少;而另一些患者可能对多种治疗方法反应不佳,复发频繁。 个体差异:患者的自身免疫力状况是重要因素。年轻、免疫功能正常的患者相对免疫功能低下(如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂患者等)的患者,在面对尖锐湿疣治疗时,预后通常较好。因为免疫功能正常者的免疫系统更能有效地识别和清除HPV病毒相关病变,而免疫功能低下者机体清除病毒的能力受限,更容易出现尖锐湿疣的复发等情况。例如艾滋病患者感染HPV后患尖锐湿疣,由于其免疫功能严重受损,治疗后复发率往往较高,治愈相对更困难。 复发情况及应对 复发率:尖锐湿疣有较高的复发率,这也是影响“是否难治愈”的关键。一般在治疗后的3-6个月内复发风险较高,部分患者可能在1年内多次复发。复发的原因主要是体内仍存在潜在的HPV感染,包括亚临床感染和潜伏感染。比如物理治疗仅能去除可见疣体,对于潜伏在皮肤黏膜中的病毒无法清除,当机体免疫力下降时,病毒就会再次活跃导致疣体复发。 应对措施:对于复发患者需要调整治疗方案或延长随访时间等。需要患者在治疗后定期随访,一旦发现复发迹象及时处理。同时,患者自身要注意保持良好生活方式,如均衡饮食、适度运动、避免熬夜等,以提高自身免疫力,降低复发风险。对于多次复发的患者,治疗难度会增加,需要更个体化、更综合的治疗策略。 特殊人群情况 女性患者:女性生殖器解剖结构相对特殊,阴道、宫颈等部位的尖锐湿疣治疗时需要更加谨慎,且由于生理结构的原因,一些部位的疣体清除和防止复发相对男性可能更复杂。例如宫颈部位的尖锐湿疣,治疗不及时或不当可能影响宫颈健康,而且复发后再次治疗的难度可能增加。另外,女性在孕期感染尖锐湿疣也需要特殊处理,因为孕期激素水平变化等因素会影响病情发展和治疗决策,治疗不当可能对胎儿产生影响,所以孕期尖锐湿疣的治疗需要权衡母婴情况,相对非孕期更复杂,治愈过程也可能更具挑战性。 男性患者:男性外生殖器的尖锐湿疣相对女性外生殖器相对容易观察和进行一些治疗操作,但也可能因为部位的特殊性如尿道口等部位的疣体,治疗时需要避免损伤尿道等结构,增加了治疗的难度和复杂性。而且男性患者如果有高危性行为等情况,容易再次感染HPV导致复发,影响治愈进程。 总之,尖锐湿疣的治愈情况不能简单判定为很难或很容易,而是受到多种因素综合影响,通过规范的治疗、提高自身免疫力、定期随访等措施可以提高治愈率,减少复发,改善患者预后。

问题:土豆片可以去痘印吗

目前无科学依据表明土豆片可去痘印,痘印形成与痤疮炎症后皮肤色素沉着、组织损伤修复等有关,正规改善色素沉着型痘印可通过防晒、外用含维C、烟酰胺等成分药物及光子嫩肤等医学美容手段,改善凹陷性痘印可借助含生长因子等成分的修复产品或填充治疗,儿童皮肤娇嫩不建议用土豆片去痘印有痘印问题应先采取温和安全非药物干预或咨询儿科医生,孕妇选改善方法需谨慎先从基础护理做起再遵医嘱,老年人皮肤代谢慢改善相对慢要注意基础护理选温和适合的护肤品避免刺激性强的产品。 一、土豆片去痘印的原理分析 目前并没有科学依据表明土豆片可以有效去除痘印。痘印的形成主要与痤疮炎症后皮肤色素沉着、皮肤组织损伤修复等因素有关。土豆中含有的一些成分,如淀粉等,并没有被科学证实能够针对痘印的形成机制发挥去除痘印的作用。从科学角度来看,痘印的消退需要通过人体自身的皮肤代谢以及针对皮肤问题的正规医学干预来实现。 二、正规改善痘印的方法 1.对于色素沉着型痘印 防晒:紫外线会加重色素沉着,无论哪个年龄段、性别,都应注意防晒。日常可使用防晒霜、遮阳伞、帽子等。例如,SPF30-50的防晒霜能有效阻挡紫外线,但要注意正确涂抹和补涂。对于儿童,应选择儿童专用的温和防晒霜,避免刺激皮肤。 外用药物:一些含有维生素C、烟酰胺等成分的外用药物可能有助于减轻色素沉着。维生素C具有抗氧化作用,能抑制黑色素的形成;烟酰胺可以调节皮肤角质形成细胞的功能,减少黑色素的传递。不过,使用时要根据自身皮肤状况和年龄等因素选择合适的产品,儿童使用前最好咨询医生。 医学美容手段:如光子嫩肤等。光子嫩肤是利用特定的宽光谱彩光,直接照射皮肤表面,穿透至皮肤深层,选择性作用于皮下色素或血管,分解色斑,闭合异常的毛细血管,同时刺激皮下胶原蛋白的增生,从而达到改善痘印、提亮肤色等效果。但不同年龄阶段的人群在进行光子嫩肤时需要考虑皮肤的耐受程度等因素,儿童一般不建议过早进行此类有一定创伤风险的医学美容操作。 2.对于凹陷性痘印 皮肤修复产品:一些含有生长因子等成分的皮肤修复产品可能对凹陷性痘印的修复有一定帮助。生长因子可以促进皮肤细胞的增殖和分化,有助于修复受损的皮肤组织。但同样要考虑年龄因素,低龄儿童皮肤较为娇嫩,使用前需谨慎。 填充治疗:对于较明显的凹陷性痘印,可以考虑填充治疗,如注射玻尿酸等。玻尿酸可以填充凹陷部位,使皮肤变得平整。但不同年龄人群在填充时要注意玻尿酸的剂量等问题,儿童不适用此类治疗。 三、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童皮肤处于发育阶段,较为敏感脆弱。土豆片去痘印没有科学依据,不建议儿童尝试土豆片去痘印的方法。如果儿童有痘印相关问题,应优先采取温和、安全的非药物干预措施,如做好防晒等基础护理,必要时咨询儿科医生的专业建议。 2.孕妇:孕妇在选择改善痘印的方法时要特别谨慎。一般不建议随意使用外用药物或进行医学美容操作。可以先从基础的防晒等护理做起,在医生评估后再考虑是否采用合适的方法改善痘印,因为很多药物和医学美容手段在孕妇身上的安全性尚未完全明确。 3.老年人:老年人皮肤代谢缓慢,痘印的改善可能相对较慢。在改善痘印时,同样要注意基础护理,如防晒等,可选择一些温和的、适合老年皮肤特点的护肤品来辅助改善痘印情况,避免使用刺激性强的产品。

问题:头癣怎么才能根治

头癣是由皮肤癣菌感染头皮及毛发所致的传染性疾病,分为四种类型,根治需切断传播途径,避免密切接触、消毒患者物品及宠物治疗;药物治疗包括口服抗真菌药物(如灰黄霉素、特比萘芬、伊曲康唑等)和外用抗真菌药物(如酮康唑洗剂、联苯苄唑乳膏等);清洁护理要保持头皮清洁干燥、避免搔抓等;不同人群有特殊考虑,儿童需家长监督用药等,成人要调整生活方式,特殊病史患者选药需谨慎,需多方面综合措施及个性化处理以根治头癣。 一、头癣的定义与分类 头癣是由皮肤癣菌感染头皮及毛发所致的传染性疾病,根据病原菌和临床表现的不同,可分为黄癣、白癣、黑癣和脓癣四种类型。 二、头癣根治的关键措施 (一)切断传播途径 头癣具有传染性,需避免与患者密切接触,如不要共用梳子、帽子、毛巾等个人物品。对于患者使用过的物品,要进行消毒处理,可采用煮沸、阳光暴晒等方式,因为皮肤癣菌在50℃左右的环境下持续30分钟即可被杀灭,阳光暴晒数小时也能有效杀灭真菌。 若家中有宠物感染皮肤癣菌,也可能导致人感染头癣,所以要及时带宠物进行检查和治疗,防止交叉感染。 (二)药物治疗 口服抗真菌药物:常用的有灰黄霉素,对于白癣患者,灰黄霉素的疗程一般为2-4周;黄癣患者疗程较长,通常需要6-8周。特比萘芬也是常用药物之一,儿童使用时需根据体重等情况合理用药,一般疗程相对灰黄霉素较短,但也需遵医嘱规范使用。新型的抗真菌药物如伊曲康唑等也可用于头癣的治疗,不过不同药物的适应证和禁忌证有所不同,需在医生指导下选择。 外用抗真菌药物:可使用酮康唑洗剂洗头,有助于清洁头皮、抑制真菌生长,一般每周使用2-3次。还可外用联苯苄唑乳膏等涂抹在头皮患处,辅助杀灭真菌,但外用药物通常需要配合口服药物才能达到更好的根治效果。 (三)清洁护理 患者要保持头皮清洁干燥,经常洗头,洗头时可使用温和的洗发水,避免过度搔抓头皮,防止皮肤破损导致感染扩散。对于脓癣患者,要注意保持局部清洁,避免继发细菌感染,如有脓液渗出,需及时清理,但要注意操作的无菌性。 三、不同人群头癣根治的特殊考虑 (一)儿童患者 儿童活泼好动,更容易接触感染源且个人卫生习惯相对较差,家长要格外注意监督儿童的个人卫生,严格按照医嘱给儿童用药,由于儿童肝肾功能发育尚未完全成熟,在使用抗真菌药物时要密切关注药物的不良反应,如灰黄霉素可能引起儿童头痛、头晕等不适,若出现严重不良反应需及时就医调整治疗方案。同时,要避免儿童与其他儿童密切接触,防止疾病传播。 (二)成人患者 成人患者要注意自身生活方式的调整,保证充足的睡眠和合理的饮食,以增强机体免疫力,有助于头癣的根治。在使用药物时要注意药物与其他药物的相互作用,如有基础疾病正在服用其他药物,需告知医生,以便医生合理选择抗真菌药物。 (三)特殊病史患者 对于有肝肾功能不全等病史的患者,在选择抗真菌药物时要更加谨慎,因为一些抗真菌药物需要经过肝肾功能代谢,可能会加重肝肾功能负担。医生会根据患者的具体病史和肝肾功能情况调整治疗方案,例如可能会减少药物剂量或选择对肝肾功能影响较小的药物。 总之,头癣要根治需要采取切断传播途径、规范药物治疗、注重清洁护理等多方面的综合措施,同时根据不同人群的特点进行个性化的处理,才能有效地清除真菌,防止头癣复发。

问题:冬天下午脸红怎么办

冬天下午脸红可能由环境因素相关调整(室内外温差大等)、皮肤护理方面(保湿不够、过度清洁)、身体内部因素调节(饮食不当、运动不适)、疾病相关排查(过敏、某些疾病导致)等引起,需注意调整环境温度、加强保湿等皮肤护理、调整饮食运动,怀疑过敏或有其他不适症状则及时就医排查疾病。 一、环境因素相关调整 冬天下午脸红可能是由于环境温度变化导致。冬季室内外温差较大,当从寒冷的室外进入温暖的室内,面部血管会因温度的骤变而扩张,从而引起脸红。此时应注意逐渐调整环境温度,避免室内外温差过大对皮肤血管产生过度刺激。例如,从室外进入室内时,可以先在门口稍作停留,让身体有个适应过程,减少面部血管快速扩张的情况。对于儿童来说,由于其体温调节能力相对较弱,更要注意室内温度的适宜,一般保持在20-25℃较为合适,避免过热或过冷刺激导致脸红。 二、皮肤护理方面 1.保湿工作 冬季皮肤容易干燥,干燥的皮肤可能会因缺水而导致皮肤屏障功能受损,进而在外界因素刺激下出现脸红情况。应加强皮肤的保湿护理,使用具有保湿功效的护肤品,如含有甘油、透明质酸等成分的面霜或乳液。对于儿童,要选择温和无刺激的儿童专用保湿产品,每天多次涂抹,保持皮肤水分。例如,每天洗脸后及时为皮肤补充水分,可有效缓解因皮肤干燥引起的脸红。 2.避免过度清洁 过度清洁面部会破坏皮肤表面的油脂膜,使皮肤更容易受到外界刺激而发红。所以要注意洗脸的频率和方式,一般每天洗脸1-2次即可,选择温和的洁面产品。儿童的皮肤更加娇嫩,更要避免过度清洁,洗脸时动作要轻柔,水温不宜过高,以32-35℃为宜。 三、身体内部因素调节 1.饮食影响 一些食物可能会引起血管扩张,导致脸红。例如辛辣食物,冬季食用过多辛辣食物可能会使面部血管扩张,引起脸红。应注意调整饮食结构,减少辛辣、刺激性食物的摄入。对于有基础疾病的人群,如高血压患者,更要注意饮食中盐的摄入量,因为高盐饮食可能会加重血管问题,导致脸红情况加重。儿童要避免食用过多刺激性食物,以保持身体内部环境的稳定,减少因饮食引起的脸红。 2.运动因素 冬季下午进行适量运动可能会促进血液循环,导致面部血管扩张而脸红,这是正常的生理现象。但要注意运动的强度和时间。如果运动后脸红情况持续较长时间不缓解,可能需要适当调整运动方式。对于儿童,运动要适度,避免剧烈运动后出现过度脸红的情况,可以选择一些较为温和的运动,如散步等。 四、疾病相关排查 1.过敏因素 冬季可能接触到一些过敏原,如室内的尘螨、花粉(虽然冬季室外花粉较少,但室内可能有残留)等,引起过敏反应导致脸红。如果怀疑是过敏引起的脸红,要注意观察是否有其他过敏症状,如瘙痒、皮疹等。对于儿童,要注意其接触的物品,如新换的衣物材质等,避免接触过敏原。如果考虑过敏,应及时脱离过敏原环境,必要时就医进行抗过敏处理。 2.疾病导致 某些疾病也可能导致冬天下午脸红,如高血压患者血压波动时可能会出现脸红情况;还有像红斑狼疮等自身免疫性疾病也可能有面部发红的表现。如果脸红情况频繁出现且伴有其他不适症状,如头痛、头晕、关节疼痛等,应及时就医进行相关检查,以排除疾病因素。对于儿童,家长要密切关注其身体状况,一旦发现异常脸红情况,要及时带其就医检查,确保儿童健康。

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