病情描述:疥疮怎么根治呢
副主任医师 中国中医科学院西苑医院
疥疮根治需通过规范杀虫治疗、控制继发症状、彻底消毒环境及预防再感染,核心在于杀灭疥螨并阻断传播链。
一、明确病因与治疗原则
疥疮由人型疥螨寄生表皮所致,需同时杀灭成虫、虫卵及幼虫,并配合止痒、抗炎以缓解因疥螨叮咬引发的剧烈瘙痒及皮肤炎症,避免搔抓继发细菌感染。
二、常用外用治疗药物
以局部涂抹为主,临床验证有效的药物包括:①5%硫磺软膏(需连续使用5-7天,覆盖全身皮肤);②1%扑灭司林乳膏(单次涂抹,保留8-14小时,间隔1周可重复1次);③1%林旦乳膏(24小时内涂抹,需严格控制剂量,避免大面积使用)。
三、规范治疗疗程与操作
治疗需覆盖全身(颈部以下,包括指缝、腋窝等隐蔽部位),药物保留8-14小时(硫磺软膏需连续涂抹至症状消失)。治疗后需彻底更换衣物、床单并高温消毒(开水烫洗或暴晒),1周后若症状未消,需重复治疗以杀灭新孵化虫卵。
四、环境与物品消毒
疥螨离开人体可存活2-3天,需将患者衣物、被褥、毛巾等用开水烫洗(≥50℃持续30分钟)或密封冷冻24小时,无法处理物品需放置于干燥环境隔离≥7天,避免与未治愈者共用个人用品。
五、特殊人群注意事项
孕妇/哺乳期女性:首选扑灭司林,禁用林旦(可能经皮肤吸收影响胎儿/婴儿);
婴幼儿:使用2%硫磺软膏,严格控制涂抹范围(避免接触眼、口、鼻黏膜);
老年人/皮肤破损者:选择温和的扑灭司林,避免高浓度林旦或刺激性药物,需先小面积试用观察耐受性。
注:以上内容基于《皮肤性病学》(第9版)及国内外临床指南,具体用药需在皮肤科医生指导下进行,避免自行调整疗程或药物。