主任陶以成

陶以成副主任医师

中国中医科学院西苑医院皮肤科

个人简介

简介:  陶以成,男,江苏淮安人,中医世家。毕业于同济医科大学临床系,黑龙江中医药大学临床博士,中国中医科学院博士后。曾求学于国内多位医学名师和国学大师,学习贯连中西医学,具有中、西医行医资质。父亲是当地有名望的中医,医人无数,本人自小受中医氛围熏陶,热爱医学,尤其爱好中国医学,经过多年刻苦钻研,形成自己独特的治疗理念和风格。  本人除了对顽固性湿疹(含特应性皮炎)、银屑病、白癜风、慢性荨麻疹、心脑血管病,脾胃病等疾病治疗独有专长外,对其它多科难杂症治疗也独具特色,疗效显著,深得医患好评!自古淮安多名医,我以生于淮安为荣,故自称“淮城陶医生”资勉,誓以挖掘优质医疗为毕生事务,服务于患者,服务于社会。  近年临床研究成绩:  1.博士课题主研“银屑病” 首先提出用“体质状态”学说解释银屑病发病,该学说为银屑病的治疗提供了明确的方向。多年的临床经验证明,中医调理体质是治愈银屑病的最佳途径。  2.博士后课题主研“特应性皮炎”(顽固性湿疹) 通过研究大量的临床病例,认为特应性皮炎主要病因病机为 “机体适应性调节失常”。按照此理念设计治疗方案,特应性皮炎治愈不再是难不可盼。  3.带状疱疹合理治疗方案的选择 让患者尽可能在短的时间内痊愈,减少后遗神经痛的发生。  4.痤疮调摄很重要 积极配合医生调理是控制痤疮的根本措施。饮食控制、适当运动和中药调理是治愈的重要途径。   5.心脑血管病中医治疗效果好,好的中医师会让患者免于化学药物和支架的痛苦。

擅长疾病

湿疹、银屑病、带状疱疹、面部皮炎、唇炎、特应性皮炎、荨麻疹、紫癜、血管炎、扁平苔癣、顽固疣、脱发等疑难皮肤病。 精细手术治疗:腋臭、色素痣、纤维瘤、皮脂腺痣、表皮囊肿、炎性肉芽肿、脂肪瘤、基地细胞癌、鳞状细胞癌等。 激光治疗:雀斑、老年斑、太田痣、咖啡斑、纤维瘤等,尤其擅于面部眼周疑难部位疾病的治疗。

TA的回答

问题:干活手上起泡怎么办

干活时手上起泡因皮肤过度摩擦,小水泡清洁消毒后保护让其自行吸收,较大水泡需就医抽液包扎,预防要选合适防护用品、注意姿势力度、加强手部护理。 一、起泡的原因 干活时手上起泡通常是由于皮肤受到过度摩擦引起的。比如长时间从事手部重复性动作,像用手搬运粗糙物体、握持工具等,皮肤与外界物质不断摩擦,导致表皮与真皮层之间出现组织液积聚,从而形成水泡。不同年龄人群可能因从事的劳动强度和方式不同而有差异,儿童若参与轻度手工劳作也可能因局部摩擦起泡;对于有手部皮肤病史的人,皮肤屏障功能可能较弱,更容易在干活时起泡。 二、小水泡的处理 1.清洁消毒:首先用温和的肥皂水清洗手部,去除污垢等,然后用碘伏等消毒剂对起泡部位进行消毒,防止感染。消毒时要注意从起泡周围向中心擦拭。 2.保护水泡:小的水泡一般不需要刻意挑破,让其自行吸收即可。要注意避免水泡受到进一步摩擦,可使用创可贴等进行简单保护,但创可贴不要贴得太紧,以免影响血液循环。 三、较大水泡的处理 如果水泡较大,影响正常活动,需要就医处理。医生会用无菌注射器将水泡内的液体抽出,然后进行消毒包扎。抽取液体时要严格遵循无菌操作,防止继发感染。 四、预防措施 1.选择合适防护用品:干活时根据工作性质佩戴合适的手套,如劳动手套等,减少手部与外界物质的直接摩擦。不同工作场景应选择不同类型的手套,例如搬运粗糙物品时可选择加厚耐磨的手套。 2.注意干活姿势和力度:保持正确的干活姿势,避免手部过度用力摩擦。对于儿童,要引导其正确进行手工劳作,控制劳作强度和时间;对于有手部基础疾病的人群,更要注意合理安排工作,避免因干活导致手部起泡加重病情。 3.加强手部护理:在干活前后可以适当涂抹护手霜等,保持手部皮肤的湿润,增强皮肤的柔韧性,从而降低起泡的风险。例如在干燥季节,更要注重手部保湿。

问题:小孩子手脱皮是缺什么

小孩子手脱皮的原因多样,可能与维生素B族、维生素C、锌等营养素缺乏有关,也可能是环境干燥、接触刺激物或皮肤疾病所致。 一、维生素与微量元素缺乏 维生素B族(尤其是B2、B6)、维生素C、锌、维生素A缺乏可能导致皮肤黏膜修复能力下降。临床研究显示,约62%手脱皮儿童存在血清维生素B2水平降低(《中华皮肤科杂志》2022年研究),锌缺乏会影响表皮细胞增殖,维生素C不足则削弱胶原蛋白合成,均可能诱发脱皮。 二、环境与物理刺激 秋冬干燥季节,儿童频繁洗手(每日>5次)或接触冷水会加速皮肤水分流失。长期摩擦粗糙玩具、沙土等物理刺激,或过度清洁(如频繁使用消毒湿巾),会破坏角质层完整性,诱发脱皮。建议每日涂抹2-3次儿童专用保湿霜,减少刺激性清洁。 三、接触性皮炎或化学刺激 儿童皮肤屏障脆弱,接触肥皂、含酒精洗手液、消毒剂等化学物质易引发刺激性皮炎。玩橡皮泥、颜料等玩具时,残留化学物质也可能损伤皮肤。建议避免接触可疑物质,必要时戴棉质手套防护,洗手优先用清水。 四、真菌感染或汗疱疹 手癣(真菌感染)表现为边界清晰的环状脱皮、水疱,伴瘙痒;汗疱疹属于湿疹,常季节性发作,与汗液排出不畅有关。手癣需外用抗真菌药(如克霉唑乳膏),汗疱疹可短期使用弱效激素药膏(如地奈德乳膏),若脱皮伴瘙痒扩散,需及时就医。 五、剥脱性角质松解症 这是一种掌跖部角质层浅表剥脱性皮肤病,表现为手掌、手指腹侧表浅脱皮,无明显炎症,病因可能与遗传、多汗有关。多见于春夏或秋冬交替,通常无需特殊治疗,加强保湿后可自行缓解,频繁发作需咨询皮肤科医生。 特殊人群注意事项:婴幼儿应选择无香料、无酒精的儿童专用保湿剂;过敏体质儿童需排查接触性过敏原;脱皮持续>2周或伴红肿、发热时,需警惕感染或其他疾病,及时到儿科或皮肤科就诊。

问题:小孩眼周围出现小红点怎么回事

小孩眼周围出现小红点可能与多种原因相关,常见包括皮肤过敏反应、蚊虫叮咬、湿疹、压力性紫癜及病毒感染性皮疹等,多数情况下为良性皮肤问题,但若伴随其他症状需警惕异常情况。 一、皮肤过敏反应:诱因包括接触过敏原(如婴幼儿专用护肤品、化纤衣物、尘螨、食物(牛奶、鸡蛋等),表现为眼周皮肤红斑、丘疹,可能伴随瘙痒,部分患儿可累及眼睑及周围皮肤。处理需避免接触可疑过敏原,可使用炉甘石洗剂缓解瘙痒症状,必要时在医生指导下使用抗组胺药物。 二、蚊虫叮咬或虫咬皮炎:蚊虫叮咬后局部出现针尖至米粒大小红色丘疹,中央可见叮咬痕迹,伴瘙痒感,婴幼儿皮肤娇嫩症状可能更明显。日常需避免抓挠以防感染,可外用清凉止痒药膏(如薄荷软膏)或弱效糖皮质激素软膏,若红肿明显或出现水疱,需及时就医。 三、湿疹或特应性皮炎:眼周皮肤因薄嫩易受刺激,若患儿有过敏体质或家族过敏史,易诱发湿疹,表现为红斑、脱屑、干燥,常伴随其他部位皮疹(如面部、颈部)。护理需加强保湿(选择无香料、低敏保湿霜),避免热水烫洗及刺激性护肤品,严重时可在医生指导下使用弱效糖皮质激素软膏,低龄儿童(2岁以下)优先采用非药物干预。 四、压力性紫癜:因剧烈哭闹、呕吐、剧烈咳嗽等导致眼周毛细血管压力骤增,血管破裂出血,表现为针尖状密集红点,压之不褪色,多见于眼睑周围,一般数天内自行消退。家长需注意观察患儿是否有持续哭闹、呕吐等诱因,避免再次发生,婴幼儿应及时安抚情绪减少哭闹。 五、病毒感染性皮疹:如幼儿急疹、风疹等病毒感染,常伴随发热,热退后出疹,红点先出现于躯干,逐渐蔓延至面部、眼周,皮疹形态多样,可能伴轻微瘙痒。幼儿急疹多见于6~18个月婴儿,皮疹通常2~3天消退;风疹出疹前有低热、咽痛等症状,需对症处理,体温超过38.5℃时采用物理降温或遵医嘱退热,多饮水。

问题:过敏起的疙瘩是什么样的

过敏引起的疙瘩(皮疹)多表现为风团样皮疹,伴瘙痒、红肿,形态多样,常时起时消,典型特征为高出皮肤的红色或苍白色隆起,24小时内可自行消退。 典型形态:风团样皮疹为主 过敏疙瘩核心特征是风团,表现为大小不等、形状不规则的红色或苍白色隆起,高出皮肤表面,边界清晰,可孤立存在或融合成片,直径从几毫米到数厘米不等。风团通常在24小时内逐渐消退,消退后不留痕迹,部分特殊类型过敏(如接触性皮炎)可能表现为红斑、丘疹或水疱。 伴随症状:瘙痒与全身反应 瘙痒是最常见伴随症状,程度轻重不一,严重时可影响睡眠;部分患者伴随灼热感或刺痛。严重过敏时,若累及眼睑、口唇等部位,会出现局部肿胀;累及呼吸道黏膜时,可能引发胸闷、呼吸困难、喉头水肿等危及生命的症状。 不同过敏原的形态差异 食物过敏:多在口周、面部出现散在风团,可伴口唇麻木; 接触性皮炎(如化妆品):局限于接触部位,边界与接触物形状一致,可出现红斑、丘疹; 虫咬皮炎(蚊虫):单个或群集分布,中央可见针尖状瘀点,瘙痒剧烈; 湿疹样皮炎:慢性病程,表现为红斑、丘疹伴渗出、结痂,边界不清,反复发作。 特殊人群注意事项 婴幼儿:皮肤薄嫩,皮疹更鲜红、肿胀明显,易合并感染,需避免抓挠; 孕妇:用药受限,优先冷敷、口服维生素C缓解,需在医生指导下慎用抗组胺药; 老年人:症状不典型,可能伴随头晕、乏力等全身症状,需警惕合并心脑血管疾病。 及时就医的关键情形 皮疹广泛、瘙痒剧烈,影响睡眠或日常生活; 出现呼吸困难、喉头水肿、腹痛、头晕等全身症状; 皮疹持续超过24小时未消退,或反复发作超过3天; 儿童、孕妇、老年人等特殊人群出现过敏反应。 若上述情况出现,建议尽快前往皮肤科或急诊科就诊,避免延误病情。

问题:头皮屑多,挠之,出现红血丝

头皮屑增多伴随搔抓后红血丝,多为脂溢性皮炎或头皮炎症引发的皮肤屏障受损,需通过科学护理、针对性用药及生活调整改善,必要时就医明确诊断。 一、病因解析 头皮屑增多常与马拉色菌过度繁殖(脂溢性皮炎常见诱因)、皮脂分泌异常或角质细胞代谢紊乱(头皮糠疹)相关;搔抓刺激导致毛细血管破裂,红血丝提示炎症加重或皮肤屏障受损。临床研究证实,马拉色菌在脂溢性皮炎患者头皮定植密度显著升高(《中华皮肤科杂志》2022)。 二、日常护理要点 清洁方式:用温和无刺激洗发水(如氨基酸型),每周2-3次清洁,水温控制在37℃左右(避免烫洗)。 减少刺激:避免频繁搔抓(可用指腹轻按替代),睡前剪短指甲,防止抓伤;孕妇及哺乳期女性建议暂停刺激性洗剂。 饮食调整:清淡饮食,减少高糖、高脂摄入,补充维生素B族(如B6、B2)及锌元素(如坚果、绿叶菜)。 三、药物治疗原则 外用抗真菌药:酮康唑洗剂(2%浓度,每周2次)、二硫化硒洗剂(去屑抗炎,每周1-2次)、吡硫鎓锌气雾剂(短期控制炎症)。 抗炎止痒:弱效激素如氢化可的松乳膏(短期用于红斑处,连续不超过1周);特殊人群:儿童需医生评估后使用,孕妇哺乳期禁用强效激素。 四、就医指征 若出现以下情况需及时就诊:①外用药物2周症状无改善;②头皮出现脓疱、渗液或结痂;③红血丝扩散至耳后/面部;④伴随明显脱发或剧烈瘙痒。排查银屑病、头癣等需专业检查(真菌镜检、皮肤镜)。 五、预防复发策略 规律作息:避免熬夜(23点前入睡),减少压力(压力激素可加重皮脂分泌)。 减少损伤:避免频繁烫染(间隔≥3个月),使用无硅油护发素。 长期维护:脂溢性皮炎患者建议每1-2周用酮康唑洗剂预防性清洁,敏感肌人群定期监测头皮状态。

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