主任陶以成

陶以成副主任医师

中国中医科学院西苑医院皮肤科

个人简介

简介:  陶以成,男,江苏淮安人,中医世家。毕业于同济医科大学临床系,黑龙江中医药大学临床博士,中国中医科学院博士后。曾求学于国内多位医学名师和国学大师,学习贯连中西医学,具有中、西医行医资质。父亲是当地有名望的中医,医人无数,本人自小受中医氛围熏陶,热爱医学,尤其爱好中国医学,经过多年刻苦钻研,形成自己独特的治疗理念和风格。  本人除了对顽固性湿疹(含特应性皮炎)、银屑病、白癜风、慢性荨麻疹、心脑血管病,脾胃病等疾病治疗独有专长外,对其它多科难杂症治疗也独具特色,疗效显著,深得医患好评!自古淮安多名医,我以生于淮安为荣,故自称“淮城陶医生”资勉,誓以挖掘优质医疗为毕生事务,服务于患者,服务于社会。  近年临床研究成绩:  1.博士课题主研“银屑病” 首先提出用“体质状态”学说解释银屑病发病,该学说为银屑病的治疗提供了明确的方向。多年的临床经验证明,中医调理体质是治愈银屑病的最佳途径。  2.博士后课题主研“特应性皮炎”(顽固性湿疹) 通过研究大量的临床病例,认为特应性皮炎主要病因病机为 “机体适应性调节失常”。按照此理念设计治疗方案,特应性皮炎治愈不再是难不可盼。  3.带状疱疹合理治疗方案的选择 让患者尽可能在短的时间内痊愈,减少后遗神经痛的发生。  4.痤疮调摄很重要 积极配合医生调理是控制痤疮的根本措施。饮食控制、适当运动和中药调理是治愈的重要途径。   5.心脑血管病中医治疗效果好,好的中医师会让患者免于化学药物和支架的痛苦。

擅长疾病

湿疹、银屑病、带状疱疹、面部皮炎、唇炎、特应性皮炎、荨麻疹、紫癜、血管炎、扁平苔癣、顽固疣、脱发等疑难皮肤病。 精细手术治疗:腋臭、色素痣、纤维瘤、皮脂腺痣、表皮囊肿、炎性肉芽肿、脂肪瘤、基地细胞癌、鳞状细胞癌等。 激光治疗:雀斑、老年斑、太田痣、咖啡斑、纤维瘤等,尤其擅于面部眼周疑难部位疾病的治疗。

TA的回答

问题:脂溢性皮炎好后怎么护肤

脂溢性皮炎好后护肤需注重温和清洁选含神经酰胺、氨基酸等成分的洁面产品,强化保湿用含透明质酸、甘油等的保湿霜或乳液,外出严格结合物理与化学防晒选适合敏感肌的产品,避免含酒精、香料等刺激成分的护肤品,保持规律作息充足睡眠并避免高糖高脂食物,儿童用儿童专用温和品,孕妇重产品成分安全,老年人护肤更温和加强皮肤屏障保护。 一、温和清洁 脂溢性皮炎好后护肤首先要注重清洁,应选择温和无刺激的洁面产品,例如含有神经酰胺、氨基酸成分的洁面乳。这类产品在清洁皮肤的同时,不会过度破坏皮肤已修复的屏障功能,避免因过度清洁导致皮肤干燥、敏感。不同年龄人群均需注意,儿童皮肤娇嫩,应选用儿童专用温和洁面产品;老年人皮肤变薄,清洁时力度要轻柔。 二、强化保湿 保湿是脂溢性皮炎好后护肤的关键环节。需使用具有保湿功效的护肤品,如含有透明质酸、甘油等成分的保湿霜或乳液。透明质酸能高效锁住水分,甘油可形成皮肤保湿膜,帮助维持皮肤的水分平衡,促进皮肤修复。不同性别在保湿产品选择上无本质差异,但都要确保产品适合自身皮肤状态,儿童要选择无刺激的儿童保湿产品,孕妇则需关注产品成分安全性。 三、严格防晒 外出时必须做好防晒措施,可结合物理防晒(如佩戴遮阳帽、使用遮阳伞)与化学防晒。紫外线会刺激脂溢性皮炎复发,选择防晒产品时要挑选适合敏感肌的,避免使用含酒精、香料等刺激成分的防晒产品。不同年龄层防晒重点一致,均需避免紫外线对皮肤的伤害,儿童防晒更要注重物理防晒为主,减少化学防晒产品的使用风险。 四、避免刺激因素 要避免使用含有酒精、香料、过强刺激性成分的护肤品和化妆品。这些成分易引起皮肤过敏或刺激,加重皮肤负担。无论年龄、性别,脂溢性皮炎好后都应远离此类刺激成分,以维持皮肤的稳定状态。例如,有脂溢性皮炎病史的人群,在挑选护肤品时要仔细查看成分表,排除刺激成分。 五、调整生活方式 保持规律作息与充足睡眠,有助于皮肤自我修复。饮食上要避免高糖、高脂食物,这类食物可能影响皮肤状态。儿童需保证营养均衡且避免摄入不健康食物;老年人要结合自身身体状况调整饮食,维持良好生活方式促进皮肤健康。 六、特殊人群提示 儿童:脂溢性皮炎好后护肤需格外谨慎,应选择儿童专用的温和护肤品,严格遵循儿童皮肤护理特点,避免使用不适合儿童的成人护肤品,防止刺激儿童娇嫩皮肤。 孕妇:脂溢性皮炎好后护肤要特别注意产品成分安全性,避免使用可能对胎儿有影响的成分,挑选护肤品时需咨询专业人士或选择孕妇专用温和护肤产品。 老年人:脂溢性皮炎好后皮肤更敏感,护肤产品选择要更温和,除注重保湿、防晒外,还要考虑老年人皮肤变薄等特点,加强皮肤屏障保护,如选用含有修复皮肤屏障成分的护肤品。

问题:灰指甲能治好吗

灰指甲可以治好,治疗方法有外用和口服药物,影响效果的因素包括年龄、生活方式、病史,特殊人群如儿童、孕妇、老年人有不同注意事项,儿童优先外用、孕妇慎用口服药、老年人关注肝肾功能及药物相互作用。 一、治疗方法及科学依据 外用药物治疗:对于轻度的灰指甲,可使用外用抗真菌药物。例如阿莫罗芬搽剂,其作用机制是通过在甲板上形成药膜,持续释放药物来抑制真菌生长。多项临床研究表明,使用阿莫罗芬搽剂治疗一定疗程后,能有效改善灰指甲症状,治愈率可达一定比例,但具体效果因个体差异及病情严重程度有所不同。 口服药物治疗:口服抗真菌药物如伊曲康唑、特比萘芬等也常用于灰指甲的治疗。以伊曲康唑为例,它是一种合成的三氮唑衍生物,能高度选择性地抑制真菌细胞色素P450酶,从而抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成,发挥抗真菌作用。临床研究显示,规范使用口服抗真菌药物治疗灰指甲,有较高的治愈率,但需要注意药物可能存在的肝脏等方面的不良反应,用药前需评估患者的肝肾功能等情况。 二、影响治疗效果的因素 年龄因素:儿童由于肝肾功能尚未发育完全,口服抗真菌药物可能带来较大的肝肾负担风险,相对更倾向于以外用药物治疗为主,但外用药物起效相对较慢;老年人的代谢功能下降,药物代谢速度减慢,在使用药物时需要更密切监测药物不良反应,并且根据个体情况调整治疗方案。 生活方式因素:若患者自身卫生习惯不佳,如不注意脚部清洁、与他人共用鞋袜等,会影响灰指甲的治疗效果,甚至导致复发。保持足部清洁干燥,避免与他人共用私人物品等良好生活方式有助于灰指甲的治疗及预防复发。 病史因素:如果患者本身合并有糖尿病等基础疾病,会影响机体的免疫功能和血液循环等,从而影响灰指甲的治疗。例如糖尿病患者血糖控制不佳时,真菌更容易滋生,治疗灰指甲的难度可能增加,这类患者需要在积极控制基础疾病的前提下进行灰指甲的治疗。 三、特殊人群注意事项 儿童:儿童患灰指甲时,由于其生理特点,应优先选择相对安全的外用抗真菌药物,且在使用过程中要密切观察局部皮肤反应等情况,因为儿童皮肤娇嫩,外用药物可能引起局部刺激等不良反应。同时,要教育儿童注意个人卫生,防止灰指甲进一步加重或传播给他人。 孕妇:孕妇患灰指甲时,口服抗真菌药物可能会对胎儿产生不良影响,所以一般不建议口服抗真菌药物治疗。可考虑外用相对安全的抗真菌药物,并在医生指导下谨慎使用,同时要注意孕期的特殊生理状态对病情的影响,定期监测灰指甲的变化情况。 老年人:老年人使用抗真菌药物时,要更加关注药物对肝肾功能的影响,用药前需详细检查肝肾功能,用药过程中定期复查。并且要注意药物与其他基础疾病用药之间的相互作用,如有不适及时就医调整治疗方案。

问题:被跳蚤臭虫一类的东西咬了怎么办

被跳蚤、臭虫叮咬后要先脱离接触环境,接着用清水和肥皂水清洗局部,再进行局部冷敷,然后根据情况用外用止痒药物或口服抗过敏药物治疗,儿童、孕妇、老年人有各自特殊注意事项,儿童要注意护理和防抓感染及异常及时就医,孕妇选药谨慎咨询医生,老年人注意清洁防感染及不适不缓解加重及时就医。 一、脱离接触环境 首先要尽快脱离被跳蚤、臭虫叮咬的环境,比如更换干净的衣物,将接触过虫子的衣物进行清洗、暴晒,避免继续处于有虫的环境中导致再次被叮咬。 二、局部清洗 1.用清水冲洗:被叮咬后,立即用大量清水冲洗被叮咬的部位,这样可以冲掉虫子留下的一些分泌物等,减轻局部的刺激,清水冲洗能起到初步清洁的作用,减少进一步的不良刺激。 2.肥皂水清洗:可以用肥皂水等弱碱性溶液清洗叮咬部位,因为肥皂水呈弱碱性,能中和虫子可能分泌的酸性物质,从而缓解瘙痒等不适症状。 三、局部冷敷 可以使用冷毛巾或者冰袋对叮咬部位进行冷敷,每次冷敷15-20分钟,每天可多次冷敷。冷敷能够收缩局部血管,减轻局部的红肿、瘙痒等症状。不过,给儿童冷敷时要注意控制冰袋的温度和冷敷时间,避免冻伤皮肤。 四、药物治疗 1.外用止痒药物 炉甘石洗剂:如果局部瘙痒明显,可以外用炉甘石洗剂,它具有收敛、止痒的作用。对于各年龄段人群都可以使用,但儿童使用时要注意避免误入眼睛等。 糖皮质激素类药膏:如氢化可的松乳膏等,这类药膏具有抗炎、抗过敏的作用,能减轻叮咬部位的红肿、瘙痒。不过,儿童、孕妇等特殊人群使用时要谨慎,最好在医生指导下使用,且不宜长期大面积使用。 2.口服抗过敏药物:如果瘙痒症状严重,或者出现全身过敏反应,如大面积皮疹、呼吸困难等情况,可在医生指导下口服抗过敏药物,如氯雷他定等。但儿童使用口服抗过敏药物时要严格按照年龄和体重等计算合适的剂量,并且要注意观察药物的不良反应。 五、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童皮肤较为娇嫩,被叮咬后更要注意局部清洁和护理。在使用药物时要选择儿童适用的剂型和药物,避免使用刺激性强的药物。同时,要防止儿童搔抓叮咬部位,以免抓破皮肤引起感染。如果儿童被叮咬后出现发热、皮疹扩散等异常情况,要及时就医。 2.孕妇:孕妇被叮咬后,在选择药物时要格外谨慎。尽量选择对胎儿影响小的处理方式,如先用清水和肥皂水清洗等物理方法缓解症状,如果需要用药,要咨询医生后再使用合适的药物,避免自行滥用药物对胎儿造成不良影响。 3.老年人:老年人皮肤功能有所减退,被叮咬后恢复相对较慢。要注意保持叮咬部位的清洁,防止感染。如果老年人被叮咬后出现不适症状持续不缓解或者加重的情况,要及时就医,因为老年人可能合并有其他基础疾病,需要更加谨慎地处理。

问题:玫瑰痤疮如何根治

玫瑰痤疮一般治疗需防晒、避过热过冷及情绪激动、温和清洁保湿;药物治疗中丘疹脓疱型用抗生素,红斑毛细血管扩张型用钙调磷酸酶抑制剂等,肥大增生型用异维A酸等;物理治疗强脉冲光改善红斑毛细血管扩张、激光治疗改善相关损害;特殊人群孕妇慎用系统用药等、儿童优先非药物干预等、有基础病史者需考虑相互作用告知医生调整方案。 一、一般治疗 玫瑰痤疮的一般治疗是基础环节,需避免诱发或加重因素。首先要注意防晒,紫外线可加重玫瑰痤疮症状,日常应使用防晒指数(SPF)≥30且PA+++以上的防晒霜;其次要避免过热过冷刺激及情绪激动,这些因素可能引发面部血管扩张;同时需保持皮肤清洁,但避免过度清洁,选择温和的洁面产品,之后注意皮肤保湿,使用具有保湿功效的护肤品维持皮肤屏障功能。 二、药物治疗 1.针对丘疹脓疱型:可使用抗生素类药物,如甲硝唑凝胶等,其通过抑制厌氧菌等发挥抗炎作用,减轻局部炎症反应;对于中重度丘疹脓疱型玫瑰痤疮,还可考虑口服四环素类抗生素,如多西环素等,但需注意药物可能存在的胃肠道刺激等不良反应,且孕妇及8岁以下儿童应避免使用。 2.针对红斑毛细血管扩张型:钙调磷酸酶抑制剂可用于此类情况,如吡美莫司乳膏,能缓解皮肤炎症及红斑症状;另外,α受体拮抗剂如萘哌地尔等也可通过舒张血管起到一定改善红斑毛细血管扩张的作用,但需遵循医嘱使用。 3.针对肥大增生型:对于鼻部等出现肥大增生的情况,可考虑异维A酸等药物,但异维A酸有致畸等风险,育龄期男女用药前需严格评估并采取避孕措施,且儿童禁用。 三、物理治疗 1.强脉冲光:可用于改善玫瑰痤疮的红斑及毛细血管扩张,通过选择性光热作用破坏异常扩张的血管,一般需多次治疗以达到较好效果,治疗后需注意防晒及皮肤护理。 2.激光治疗:如脉冲染料激光,能有效封闭扩张的血管,减轻红斑症状;二氧化碳激光可用于治疗肥大增生性损害,但需谨慎操作,避免遗留瘢痕等不良后果,儿童及皮肤敏感人群需评估后谨慎选择。 四、特殊人群注意事项 1.孕妇:玫瑰痤疮孕妇用药需格外谨慎,一般避免使用系统用抗生素及异维A酸等可能致畸的药物,以局部治疗及一般治疗为主,如温和洁面、保湿及防晒等,需在医生指导下权衡利弊选择合适的处理方式。 2.儿童:儿童玫瑰痤疮相对少见,治疗时优先选择温和的非药物干预,如避免刺激因素、基础保湿等,若需用药,应选择儿童适用且刺激性小的药物,严格遵循儿科用药原则,避免使用不适合儿童的强效药物。 3.有基础病史人群:若患者合并其他基础疾病,如胃肠道疾病等,需综合考虑基础疾病与玫瑰痤疮治疗药物的相互作用,在治疗玫瑰痤疮时告知医生基础病史,以便调整治疗方案,确保治疗安全有效。

问题:皂角洗头发功效与作用

皂角可清洁头皮头发,但其清洁力强,油性头发可偶尔用,干性和敏感性头皮人群需注意,它可能一定程度抑制头屑但对不同人效果不一,长期适当用可能改善发质但用不当有不良影响,儿童不建议用皂角洗头。 一、清洁头皮与头发 皂角中含有皂苷等成分,具有一定的表面活性,能够帮助清洁头皮和头发上的油脂、灰尘等污垢。研究表明,皂苷类物质可以降低表面张力,使污垢更容易被去除,从而起到清洁头发的作用,让头发感觉清爽。但需要注意的是,皂角的清洁力较强,频繁使用可能会过度清洁头皮,破坏头皮的正常油脂平衡。对于油性头发人群,偶尔使用皂角洗头可能能有效清洁,但干性头发人群则不建议频繁使用,以免加重头发干燥、脆弱等问题。 二、一定程度抑制头屑 有部分研究推测皂角可能对头屑有一定的抑制作用。其含有的某些成分可能具有一定的抑菌效果,而头屑的产生往往与头皮部位的微生物失衡有关,比如马拉色菌等过度繁殖可能导致头屑增多。皂角若能在一定程度上抑制相关微生物的生长,或许有助于减少头屑。然而,这一作用并非对所有人都非常显著,而且不同个体的头屑情况不同,对皂角抑制头屑的反应也会有差异。比如头皮较为敏感、本身有头皮炎症等问题的人群,使用皂角洗头后对抑制头屑的效果可能不明确,甚至可能因刺激头皮而加重头屑或其他头皮问题。 三、对头发发质的潜在影响 从一些传统经验及部分初步观察来看,长期适当使用皂角洗头可能对头发发质有一定改善作用。皂角中的一些天然成分可能在一定程度上滋养头发,使头发相对更柔顺。但这也取决于个人的头发基础状况。例如,对于头发因长期染烫等造成损伤的人群,单纯使用皂角洗头可能无法完全修复受损发质,但能在一定程度上起到辅助清洁和让头发保持相对较好状态的作用。不过,若使用不当,比如皂角溶液浓度过高、洗头后没有做好后续护理等,也可能对发质产生不良影响,导致头发变得粗糙、易断裂等。 特殊人群注意事项 儿童:儿童头皮娇嫩,皂角的刺激性相对较强,不建议使用皂角洗头。儿童的头皮屏障功能尚未完全发育成熟,使用皂角可能会引起头皮刺激、过敏等问题,如头皮发红、瘙痒等,严重时可能影响儿童头皮和头发的正常生长发育。 干性头发人群:干性头发人群本身头皮油脂分泌较少,皂角的清洁力强,频繁使用会进一步破坏头皮的油脂保护,导致头发更加干燥、失去光泽,甚至出现分叉等情况。这类人群若想清洁头发,可选择温和的洗发水,且洗头频率不宜过高。 敏感性头皮人群:敏感性头皮人群的头皮对外界刺激较为敏感,皂角中的成分可能引发头皮过敏反应,如出现头皮刺痛、肿胀、皮疹等症状。这类人群应避免使用皂角洗头,若要清洁头发,需先进行局部皮肤测试,确保无不适反应后再谨慎使用。

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