主任陶以成

陶以成副主任医师

中国中医科学院西苑医院皮肤科

个人简介

简介:  陶以成,男,江苏淮安人,中医世家。毕业于同济医科大学临床系,黑龙江中医药大学临床博士,中国中医科学院博士后。曾求学于国内多位医学名师和国学大师,学习贯连中西医学,具有中、西医行医资质。父亲是当地有名望的中医,医人无数,本人自小受中医氛围熏陶,热爱医学,尤其爱好中国医学,经过多年刻苦钻研,形成自己独特的治疗理念和风格。  本人除了对顽固性湿疹(含特应性皮炎)、银屑病、白癜风、慢性荨麻疹、心脑血管病,脾胃病等疾病治疗独有专长外,对其它多科难杂症治疗也独具特色,疗效显著,深得医患好评!自古淮安多名医,我以生于淮安为荣,故自称“淮城陶医生”资勉,誓以挖掘优质医疗为毕生事务,服务于患者,服务于社会。  近年临床研究成绩:  1.博士课题主研“银屑病” 首先提出用“体质状态”学说解释银屑病发病,该学说为银屑病的治疗提供了明确的方向。多年的临床经验证明,中医调理体质是治愈银屑病的最佳途径。  2.博士后课题主研“特应性皮炎”(顽固性湿疹) 通过研究大量的临床病例,认为特应性皮炎主要病因病机为 “机体适应性调节失常”。按照此理念设计治疗方案,特应性皮炎治愈不再是难不可盼。  3.带状疱疹合理治疗方案的选择 让患者尽可能在短的时间内痊愈,减少后遗神经痛的发生。  4.痤疮调摄很重要 积极配合医生调理是控制痤疮的根本措施。饮食控制、适当运动和中药调理是治愈的重要途径。   5.心脑血管病中医治疗效果好,好的中医师会让患者免于化学药物和支架的痛苦。

擅长疾病

湿疹、银屑病、带状疱疹、面部皮炎、唇炎、特应性皮炎、荨麻疹、紫癜、血管炎、扁平苔癣、顽固疣、脱发等疑难皮肤病。 精细手术治疗:腋臭、色素痣、纤维瘤、皮脂腺痣、表皮囊肿、炎性肉芽肿、脂肪瘤、基地细胞癌、鳞状细胞癌等。 激光治疗:雀斑、老年斑、太田痣、咖啡斑、纤维瘤等,尤其擅于面部眼周疑难部位疾病的治疗。

TA的回答

问题:如何治疗鸡皮肤

毛周角化症(鸡皮肤)治疗以改善毛囊角化、缓解症状为主,目前无法完全根治,需长期护理。 日常皮肤护理 核心在于温和清洁与持续保湿。建议用无皂基洁面产品,避免热水烫洗或过度搓揉;每日外用含神经酰胺、透明质酸的保湿霜(如凡士林、尿素霜),修复皮肤屏障。每周1-2次使用含水杨酸(1%-2%)或果酸(5%-10%)的温和去角质产品,软化角质栓,避免过度摩擦。 外用药物干预 维A酸类(如维A酸乳膏):调节角质代谢,减少毛囊堵塞,需夜间低浓度(0.025%)使用,避免日晒,敏感肌从低浓度起始。 水杨酸/果酸制剂:帮助溶解角质栓,每周2-3次局部涂抹,干燥皮肤可搭配尿素霜(10%-20%)增强保湿。 保湿修复剂:如尿囊素乳膏、角鲨烷精华,缓解干燥脱皮,适合长期日常使用。 口服药物辅助 严重病例(如大面积皮损)可短期口服维生素A(每日1万-2.5万单位)或复合维生素B族,促进上皮细胞分化。重症患者需遵医嘱使用异维A酸,但禁用于肝肾功能不全者,孕妇、哺乳期女性及儿童禁用。 医美手段改善 对外观影响显著者,可考虑: 果酸焕肤(20%-70%浓度):专业机构操作,促进角质更新,需3-6次疗程,恢复期注意防晒。 激光/光子治疗:如点阵激光、强脉冲光,改善色素沉着与皮肤粗糙,适合敏感肌。 特殊人群注意事项 婴幼儿:优先日常护理,避免盲目用药,必要时用含0.025%维A酸乳膏(需医生评估)。 孕妇/哺乳期女性:禁用口服药,外用维A酸类需小面积试用,避免刺激。 糖尿病/湿疹患者:先控制基础病,用药前咨询皮肤科医生,避免感染风险。 提示:治疗需耐心,多数患者随年龄增长症状可缓解,严重影响生活质量时建议皮肤科就诊。

问题:关于湿疹怎样快速止痒

湿疹快速止痒的核心方案 湿疹快速止痒需结合局部冷敷、外用药物干预、科学保湿及规避诱发因素,必要时联合口服抗组胺药,短期可有效缓解症状。 一、环境与护理干预是基础 避免热水烫洗(水温<37℃)及搔抓,减少皮肤刺激;穿着宽松棉质衣物,减少摩擦;保持室内湿度40%-60%,温度20-24℃,规避尘螨、花粉等过敏原。临床研究证实,此类措施可降低瘙痒发作频率30%以上。 二、外用止痒药物需科学选择 短期(<2周)使用弱效至中效糖皮质激素(如地奈德乳膏、糠酸莫米松乳膏)可快速抗炎止痒;炉甘石洗剂(含氧化锌)通过收敛皮肤、吸附渗出液缓解不适;钙调磷酸酶抑制剂(如他克莫司软膏)适用于激素不耐受部位(如眼睑、肛周),但需注意长期使用可能增加局部感染风险。 三、口服抗组胺药辅助止痒 第二代药物(氯雷他定、西替利嗪)通过阻断组胺H1受体起效,临床研究显示可降低慢性湿疹瘙痒评分30%-40%;注意部分药物可能引起嗜睡,服药期间避免驾车或操作机械;肝肾功能不全者需调整剂量,孕妇及哺乳期女性需咨询医生。 四、局部冷敷/湿敷快速降温 3%硼酸溶液冷湿敷(每次15-20分钟)适用于渗液性湿疹,通过收缩血管、抑制炎症介质释放减轻症状;医用冷敷袋或冰毛巾(裹薄毛巾)冷敷(每次10-15分钟,间隔1小时),研究证实可使局部瘙痒评分降低25%-35%,皮肤破损者禁用。 五、特殊人群需个体化护理 婴幼儿避免强效激素,优先选择炉甘石或1%氢化可的松乳膏(弱效);孕妇可短期使用弱效激素(如地奈德),口服抗组胺药选氯雷他定(FDA B类);老年人加强神经酰胺保湿,减少激素类药物使用,建议每日涂润肤剂2次以上。

问题:屁股上起了痘痘

屁股上的痘痘多为毛囊炎或皮脂腺炎症,常由细菌感染、摩擦刺激或毛囊堵塞引起,需结合具体诱因科学处理。 常见致病原因 临床研究表明,臀部痘痘最常见于细菌性毛囊炎(金黄色葡萄球菌感染)、真菌性毛囊炎(马拉色菌定植),或久坐、摩擦导致的毛囊受压、局部潮湿引发。此外,皮肤油脂分泌旺盛、内裤摩擦、清洁不当(如过度使用刺激性肥皂)也是重要诱因。 典型表现与鉴别要点 细菌性毛囊炎表现为红色丘疹、脓疱,触痛明显,可单发或簇集;真菌性毛囊炎伴明显瘙痒,皮疹多为密集小丘疹,可见白色鳞屑;久坐引发的“压力性毛囊炎”常无痛感,边界模糊,与摩擦痕迹相关。若痘痘持续超过2周或反复出现,需警惕其他疾病(如痤疮、疖肿)。 日常护理关键措施 保持局部清洁干燥:每日温水清洁后,用柔软毛巾轻拍吸干水分(避免摩擦); 减少局部压迫:每坐30~40分钟起身活动,避免久坐导致毛囊缺氧; 穿着与饮食:选择宽松棉质内裤,减少化纤摩擦;饮食避免辛辣、高糖食物,多摄入维生素C丰富的蔬果。 科学用药建议 细菌性毛囊炎:外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏(抗生素类); 真菌性毛囊炎:外用酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏(抗真菌类); 严重感染需口服抗生素(如多西环素)或抗真菌药(如伊曲康唑),需遵医嘱。禁用刺激性强的激素类药膏,以防感染扩散。 特殊人群注意事项 孕妇、哺乳期女性:需先咨询医生,避免自行用药; 糖尿病患者:需严格控制血糖,避免痘痘破溃后引发蜂窝织炎; 免疫力低下者(如长期激素使用者、HIV感染者):痘痘易发展为疖肿,切勿挤压,及时就医抗感染治疗。 若痘痘红肿扩大、疼痛加剧或伴发热,提示感染扩散,需立即就诊。

问题:手背有小红点怎么办

手背出现小红点多与皮肤刺激、过敏反应或轻微炎症相关,多数情况下可通过观察护理缓解,若伴随不适或持续加重需及时就医。 初步观察与诱因排查 注意红点是否伴随瘙痒、疼痛、灼热感或发热;形态上,针尖状、压之不褪色的为出血点,需警惕血小板减少或血管脆性异常;红色丘疹、斑疹多为炎症性或过敏性反应。近期是否接触新护肤品、洗涤剂、金属饰品或植物汁液;儿童尤其需观察口腔、足底/臀部是否出现皮疹,警惕手足口病(柯萨奇病毒或EV71感染)、水痘等病毒感染。 局部护理与刺激规避 用32-35℃温水轻柔清洁,避免肥皂或酒精类消毒剂;若怀疑过敏,立即停用可疑物品,可每日冷敷2-3次(每次15分钟)缓解红肿瘙痒;避免穿紧身衣物摩擦手背,勿搔抓以防皮肤破损继发感染。 常见皮肤问题处理 若为蚊虫叮咬或轻度接触性皮炎(无渗液),可外用炉甘石洗剂止痒收敛;湿疹急性期可涂氧化锌软膏,若瘙痒明显,可短期(不超过7天)使用弱效糖皮质激素药膏(如氢化可的松乳膏),但需在医生评估后使用。 特殊人群注意事项 孕妇禁用口服抗组胺药,局部瘙痒可冷敷;哺乳期女性需暂停哺乳至明确病因;糖尿病患者因皮肤代谢减慢,红点可能进展为溃疡,需严格控制血糖并尽快就医;婴幼儿禁用含薄荷脑、樟脑的刺激性药物,需由儿科或皮肤科医生开具处方。 必须就医的典型情况 若红点持续超过14天无改善,或融合成瘀点/瘀斑(直径>5mm),伴牙龈出血、鼻出血等出血倾向,需立即就诊排查血液系统疾病(如特发性血小板减少性紫癜);伴随发热、关节痛、腹痛提示过敏性紫癜(IgA血管炎),需24小时内就诊;若出现水疱、大疱或破溃,可能是带状疱疹或严重感染,需皮肤科紧急处理。

问题:头上长疙瘩还痒是怎么回事

头上长疙瘩伴瘙痒的常见原因:多与皮肤炎症、感染或过敏相关,常见病因包括毛囊炎、脂溢性皮炎、接触性皮炎及真菌感染等,需结合具体表现判断。 毛囊炎 多因头皮清洁不当或油脂分泌旺盛,细菌(如金黄色葡萄球菌)感染毛囊引发。表现为红色丘疹或脓疱,伴轻微疼痛或瘙痒,严重时可发展为疖肿。糖尿病患者、免疫力低下者更易患病。治疗可外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏,需避免挤压以防感染扩散。 脂溢性皮炎 与皮脂分泌过多、马拉色菌增殖及皮肤屏障功能异常有关。典型表现为红斑、油腻性鳞屑,瘙痒明显,好发于头顶、鼻翼等皮脂腺丰富区域。孕妇因激素变化可能加重症状。常用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂清洁头皮,可联合外用弱效激素药膏(短期使用)。 接触性皮炎 对洗发水、染发剂、金属饰品等过敏原刺激敏感,表现为接触部位红斑、丘疹、瘙痒,边界清晰。需立即停用可疑产品,避免搔抓。轻度可自行缓解,重度需口服抗组胺药(如氯雷他定),孕妇、哺乳期女性用药前需咨询医生。 真菌感染(头癣) 由皮肤癣菌(如小孢子菌)感染引起,具传染性。表现为圆形脱发斑、鳞屑性疙瘩,伴剧烈瘙痒,儿童易感。需避免与他人共用毛巾、梳子,及时就医。治疗以口服抗真菌药(如特比萘芬)为主,肝功能不全者慎用,疗程需遵医嘱。 蚊虫叮咬或环境刺激 夏季常见,蚊虫、螨虫等叮咬后局部出现红色风团样疙瘩,中央可见叮咬点,瘙痒明显。婴幼儿皮肤娇嫩,需避免抓挠,可外用炉甘石洗剂止痒。对过敏体质者,建议使用驱蚊产品,减少暴露于蚊虫环境。 注意:若疙瘩持续不愈、出现脓疱、发热或脱发加重,需及时皮肤科就诊,明确诊断后规范治疗。日常保持头皮清洁干燥,避免过度烫染,减少刺激性因素。

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