青岛大学附属医院骨科
简介： 杨凯，从事骨科专业工作多年，具有扎实的专业理论基础和丰富的临床经验及娴熟的手术技能。
擅长创伤显微外科、脊柱外科及关节外科手术。
主任医师
手术缝合线主要用于外科手术中的结扎止血和缝合，可分为可吸收缝合线和不可吸收缝合线两类。可吸收缝合线术后无需拆线，能被人体自行吸收，包括羊肠线、化学合成性线、纯天然胶原蛋白缝合线；不可吸收缝合线在伤口愈合后需到医院拆线。医生根据不同手术选择缝合线，原则是线细且拉力强、对人体影响小。手术缝合线价格差异大，几元到几百元都有，不可吸收缝合线较便宜，几元一包且应用广泛，可降低患者手术费用；可吸收缝合线较贵，羊肠线和化学合成性线约100元，胶原蛋白线约300元一根。可吸收缝合线主要用于腹腔内及伤口内，1-3个月左右可被组织吸收且无线结。 一、手术缝合线的用途： 1.用于外科手术的结扎止血。 2.用于外科手术的缝合。 二、手术缝合线的分类： 1.可吸收缝合线： (1)在手术后不需要拆线，会被人体自行吸收。 (2)包括羊肠线、化学合成性线、纯天然胶原蛋白缝合线。 2.不可吸收缝合线： (1)伤口愈合后需到医院进行拆线处理。 三、医生选择缝合线的原则： 线细且拉力强，对人体影响小。 四、手术缝合线的价格： 1.差异较大，从几元到几百元价位都有。 2.不可吸收缝合线价格便宜，几元一包，应用广泛，可降低患者手术费用。 3.可吸收缝合线价格较贵，其中羊肠线和化学合成性线价格相对低一点，约100元，胶原蛋白线约300元一根。 五、可吸收缝合线的使用： 1.主要用于腹腔内以及伤口内。 2.一般1-3个月左右可被组织吸收。 3.吸收后没有线结。 总结：手术缝合线在外科手术中至关重要，有不同分类和特点，价格多样，医生会依据原则选择合适的缝合线。
冰敷间隔多久一次取决于受伤部位、情况、个体差异、冰袋类型及其他因素，一般急性损伤在24-72小时内，每次15-20分钟，每天3-4次，慢性疼痛或疾病需根据症状和医生建议确定。特殊人群需在医生指导下进行。如出现严重症状应及时就医。 通常情况下，冰敷间隔多久一次需要根据具体情况来决定，以下是一些需要考虑的因素： 1.受伤的部位和情况：不同的受伤部位和情况需要不同的冰敷时间。一般来说，对于急性损伤（如扭伤、拉伤等），冰敷可以在受伤后的24-72小时内进行，每次冰敷时间为15-20分钟，每天可以进行3-4次。对于慢性疼痛或疾病（如关节炎、腱鞘炎等），冰敷的时间和频率可以根据症状的严重程度和医生的建议来确定。 2.个体差异：每个人的身体对冰敷的反应可能不同，有些人可能对冰敷更敏感，需要更短的冰敷时间；而有些人可能需要更长的时间。因此，在进行冰敷时，需要根据个人的感受来调整冰敷的时间和频率。 3.使用的冰袋类型：不同类型的冰袋（如凝胶冰袋、冰袋等）可能需要不同的冰敷时间。一般来说，冰袋的使用时间应该根据产品说明来确定。 4.其他因素：如果同时使用其他药物或治疗方法，需要注意它们之间的相互作用。此外，冰敷时需要注意保护皮肤，避免冻伤。 需要注意的是，对于某些特殊人群，如孕妇、糖尿病患者、血液循环障碍者等，冰敷的时间和频率需要在医生的指导下进行。如果受伤后出现严重的疼痛、肿胀、活动受限或其他异常症状，应及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。 总之，冰敷间隔多久一次需要根据具体情况来决定，建议在医生或物理治疗师的指导下进行。
治疗腱鞘炎通常建议挂骨科或运动医学科，这两类科室能通过体格检查、影像学评估（如超声、MRI）明确肌腱和腱鞘的病理状态，为后续干预提供依据。 一、长期重复动作引发的单纯性腱鞘炎患者，1. 办公室职员、手工劳动者等职业人群，因手腕、手指长期反复屈伸导致肌腱劳损，建议优先选择骨科；2. 运动员或健身人群若因运动过度引发肌腱炎，可挂运动医学科，该科室更侧重运动损伤的康复评估。 二、伴有明显症状或病因复杂的腱鞘炎患者，1. 若局部出现红肿、皮温升高等感染迹象，或怀疑风湿免疫性疾病（如类风湿关节炎），建议先挂骨科排查基础病变，必要时转诊至感染科或风湿免疫科；2. 若症状持续超过2周且非药物干预无效，应进一步进行超声引导下的局部注射治疗评估，由骨科或疼痛科联合处理。 三、特殊人群的腱鞘炎就诊建议，1. 孕妇因孕期激素变化及体重增加易诱发腱鞘炎，建议挂骨科并同步告知产科医生，优先采用物理治疗（如冷敷、护腕制动），避免药物对胎儿影响；2. 儿童腱鞘炎多与先天发育异常或外伤有关，建议挂小儿骨科或儿科，通过X线、超声等检查明确病因，婴幼儿禁用口服药物；3. 老年患者常合并糖尿病或关节退变，建议挂骨科并携带既往病史资料，优先选择无创治疗（如体外冲击波、针灸）。 四、慢性或反复发作的腱鞘炎管理，1. 经首次治疗后仍反复发作者，可挂骨科进行肌腱松解术评估，或转诊至康复科接受专业物理治疗（如超声波、肌效贴固定）；2. 日常生活中需注意避免诱发动作，选择符合人体工学的工具或护具，如鼠标手人群可使用人体工学键盘及腕托，减少肌腱负荷。
高冲击、过度负重、动作不规范或长期重复性的运动可能对膝关节造成损伤，如篮球、跳跃、深蹲等动作在不恰当执行或过量时易引发软骨磨损、韧带牵拉等问题。 高冲击性运动如篮球、足球、跳绳等。此类运动落地时膝关节承受较大冲击力，肌肉力量不足或动作不规范者易致半月板、韧带损伤。老年人、青少年及膝关节退变者需谨慎参与。 过度负重的运动包括负重深蹲、提踵训练（负重过大）、长时间爬楼梯或登山（尤其是背负重物）。体重较大者或膝关节退变患者风险更高，长期负重会使关节软骨持续受压，加速软骨退化。肥胖人群建议选择低冲击运动，控制体重以减轻关节负担。 动作不规范的运动如错误姿势的深蹲（膝盖内扣）、硬拉（腰背代偿致膝盖受力）、跑步时步伐过大（落地时膝盖超伸）。初学者若缺乏专业指导，易因动作变形导致关节受力不均，引发软骨磨损或韧带拉伤。建议通过专业教练评估动作，必要时使用辅助工具纠正姿势。 慢性重复性运动如职业运动员的高强度训练（如马拉松每周长距离训练）、健身爱好者连续多次大强度力量训练（如每日深蹲）。长期累积性负荷会导致关节软骨慢性损伤，尤其膝关节周围肌肉力量不足时，无法有效缓冲压力。运动员需定期进行关节功能评估，调整训练计划以避免过度疲劳。 青少年处于骨骼发育阶段，高冲击运动可能影响骨骺生长；女性因膝关节韧带结构特点，动作不规范时韧带损伤风险略高；糖尿病患者需控制运动强度，避免因神经病变导致动作协调性下降，增加关节损伤概率。所有运动前建议进行5-10分钟热身，运动后拉伸放松，运动中若出现膝关节疼痛、肿胀应立即停止并就医。
左胳膊疼作为早期癌症症状时，多提示骨组织、肺部或乳腺等邻近器官的恶性肿瘤，需结合疼痛性质、持续时间及伴随症状综合判断，部分情况需通过影像学或病理检查明确。 一、原发性骨肿瘤（如骨肉瘤）：左胳膊局部骨组织恶性病变，疼痛多为持续性且逐渐加重，夜间更明显，可能伴随局部肿胀、皮肤温度升高，活动时疼痛加剧，青少年及中青年男性相对高发，若出现不明原因肢体疼痛且休息后不缓解，需警惕。 二、肺癌骨/神经转移：左侧肺部肿瘤压迫或侵犯臂丛神经，引发左胳膊放射性疼痛、麻木或无力，常伴随咳嗽、痰中带血、体重下降，长期吸烟者、40岁以上人群风险较高，若疼痛与呼吸相关或伴随呼吸道症状，需进一步排查肺部病变。 三、乳腺癌淋巴转移：左侧乳房恶性肿瘤可通过淋巴道转移至腋窝淋巴结，导致左胳膊疼痛、肿胀，常伴随左侧乳房无痛性肿块、腋窝淋巴结肿大，女性（尤其是有家族史者）需重视，建议结合乳腺超声或钼靶检查评估。 四、其他恶性肿瘤骨转移：如前列腺癌、肾癌等转移至左上肢骨骼（如肱骨），疼痛部位固定，夜间加重，可能伴随原发肿瘤症状（如排尿异常、血尿），中老年男性及有肿瘤病史者需警惕，骨扫描或MRI可辅助诊断。 特殊人群提示：青少年若出现左胳膊疼痛与活动相关且夜间加重，需排除生长痛与骨肉瘤的区别；长期吸烟男性出现左上肢放射性疼痛需优先排查肺癌；乳腺癌术后患者若出现左胳膊肿胀、疼痛，需警惕淋巴水肿或转移可能，应及时联系主诊医生。 （注：以上内容仅为科普参考，具体诊断需由专业医生结合病史、体格检查及影像学检查确定，切勿自行判断延误诊治。）