肩胛骨边缘的小的骨折需要手术吗

肩胛骨边缘小骨折是否手术，取决于骨折位置、稳定性及功能影响。若骨折无移位、关节面平整且不影响肩部活动，可保守治疗；若骨折移位、关节面受损或影响功能恢复，需手术治疗。

1.无移位且关节面完整的骨折：此类骨折通常采用保守治疗，包括制动（如佩戴肩部固定带）、冷敷缓解肿胀、适当休息及康复锻炼，多数患者可通过非手术方式恢复良好功能。

2.移位或关节面不平整的骨折：若骨折块移位超过2毫米或关节面不平整，可能影响肩部活动，需手术复位内固定，以避免长期疼痛或功能障碍。

3.合并神经血管损伤的骨折：若骨折伴随神经或血管受压或损伤，需紧急手术探查及固定，以防止严重并发症。

4.特殊人群的考量：老年患者若骨折稳定且身体不耐受手术，可优先保守治疗；儿童患者骨骼生长潜力大，轻微移位骨折可能通过生长自行矫正，但需密切观察。

5.康复期管理：无论手术与否，均需在专业指导下进行康复训练，逐步恢复肩关节活动度与肌力，减少肌肉萎缩及关节僵硬风险。