主任袁红宇

袁红宇主任药师

江苏省人民医院药学部

个人简介

简介:袁红宇,中共党员,主任药师,南京医科大学副教授。 在江苏省人民医院从事医院药学临床科研教学工作二十多年,在中药学、合理用药管理、智慧药学建设方面积累了较丰富的经验。承担国家与省级课题4项,获国家发明专利授权2项,获国家教育部成果证书1项。发表第一作者或通讯作者学术论文近30篇,其中SCI论文3篇,参编专著1部。现为中华中医药学会综合医院中医药工作委员会委员,江苏省药师协会理事、信息分会副主任委员,江苏省药学会智慧药学专委会委员兼秘书,江苏省中医药学会药剂管理专委会委员,南京市医院协会药事管理专委会委员;国家卫健委静脉用药集中调配质控专家,江苏省药品器械化妆品店应急管理专家,南京市药品质量安全风险评估专家。

擅长疾病

在中药学、合理用药管理、智慧药学建设方面积累了较丰富的经验

TA的回答

问题:盐酸氨基葡萄糖和硫酸氨糖的区别

盐酸氨基葡萄糖与硫酸氨糖的核心区别在于化学结构中的盐基组成,这直接影响吸收效率、临床适用性及不良反应特点。 1. **化学结构与盐基组成**:盐酸氨基葡萄糖的盐基为盐酸根(Cl),硫酸氨糖的盐基为硫酸根(SO2)。硫酸根的多价阴离子特性使其在水溶液中解离度更高,与黏蛋白结合能力更强,而盐酸根因单价阴离子特性,在酸性环境下解离更快。 2. **生物利用度与吸收差异**:硫酸氨糖的硫酸根通过增强与胃肠道黏膜的结合稳定性,提升氨基葡萄糖的吸收效率,多项临床研究显示其绝对生物利用度较盐酸氨糖高10%~20%。盐酸氨糖吸收路径更直接,但部分敏感人群可能因快速解离出现吸收波动。 3. **临床应用与适用场景**:两者均用于改善关节滑液生成、延缓软骨退化,但对胃肠道敏感者(如胃炎、胃溃疡病史),盐酸氨糖因氯离子弱酸性刺激,可能加重胃部不适,建议优先选择硫酸氨糖。肝肾功能正常者需结合个体耐受性调整,无基础疾病者可按需使用。 4. **不良反应特点**:盐酸氨基葡萄糖因氯离子刺激,可能引发口干、胃部烧灼感,不良反应发生率约4%~6%;硫酸氨糖的硫酸根相对温和,不良反应以轻度腹泻为主,发生率约1%~3%。长期使用者需监测肝肾功能,因氨基葡萄糖经肝肾代谢,高剂量可能增加代谢负担。 5. **特殊人群注意事项**:孕妇及哺乳期女性禁用,缺乏足够安全性数据;肝肾功能不全者需监测血清肌酐、尿素氮,避免药物蓄积;儿童(<18岁)禁用,关节发育未成熟时可能影响软骨代谢平衡;对海鲜过敏者慎用,因两者均可能由甲壳类动物提取,存在交叉过敏风险。

问题:阿莫西林可以和布洛芬一起吃吗

阿莫西林是治疗细菌感染的常用抗生素,布洛芬是具解热镇痛抗炎作用的非甾体抗炎药一般可同服但需注意特殊人群,儿童使用需谨慎咨询医生,老年人要关注身体状况定期监测指标,孕妇及哺乳期妇女用药需咨询医生,且长期或大量同用可能增加胃肠道不适风险有胃肠道疾病史者更需谨慎观察。 特殊人群 儿童:儿童使用时需格外谨慎,儿童的肝肾功能尚未发育完全,药物代谢能力与成人不同。在使用前应咨询医生,根据儿童的体重、病情等因素综合判断是否可以同时使用以及确定合适的用药方案。例如,儿童发热时,优先考虑物理降温等非药物干预措施,若需使用退热药物,应严格遵循医生的指导。 老年人:老年人往往伴有多种基础疾病,肝肾功能可能有所减退。在同时使用阿莫西林和布洛芬时,要密切关注身体状况,因为药物在体内的代谢和排泄可能会受到影响,需定期监测肝肾功能等指标,如有不适及时就医。 孕妇及哺乳期妇女:孕妇在孕期用药需非常谨慎,阿莫西林在孕期使用相对较安全,但布洛芬属于妊娠晚期禁用的药物,因为它可能会对胎儿的心血管系统等产生不良影响;哺乳期妇女用药后,药物可能会通过乳汁传递给婴儿,也需要咨询医生,权衡利弊后再决定是否使用。 药物相互作用潜在风险 虽然阿莫西林和布洛芬一起吃通常是安全的,但仍可能存在一些潜在的相互作用风险。例如,长期或大量同时使用可能会增加胃肠道不适的风险,如引起恶心、呕吐、腹痛等症状,这是因为两种药物都可能对胃肠道黏膜产生一定的刺激。对于有胃肠道疾病病史的患者,如胃溃疡、胃炎患者,更要谨慎使用,使用过程中需密切观察是否出现胃肠道不适症状,一旦出现应及时就医。

问题:碳酸氢钠片的功效与作用

碳酸氢钠片可中和胃酸缓解胃酸过多症状,还能碱化尿液促进尿酸盐结石溶解排出及加速酸性药物排泄,孕妇使用需谨慎,老年患者用要密切关注电解质,有胃溃疡病史患者使用需格外谨慎评估风险获益。 一、中和胃酸 碳酸氢钠片属于抗酸剂,口服后能迅速与胃酸中的盐酸发生中和反应,生成氯化钠、水和二氧化碳,从而快速缓解胃酸过多引起的胃痛、胃灼热感(烧心)、反酸等症状。相关文献如《国家基本药物处方集》明确记载,其通过中和胃酸的作用机制,可有效改善胃酸相关不适。 二、碱化尿液 1.促进尿酸盐结石溶解与排出:当患者存在尿酸盐性肾结石时,服用碳酸氢钠片能碱化尿液,使尿液pH值升高,减少尿酸盐结晶的沉积,有助于尿酸盐结石的溶解和排出,此作用在临床关于泌尿系统结石治疗的研究中有体现。 2.加速酸性药物排泄:在药物中毒救治场景中,若出现巴比妥类、水杨酸类药物中毒,碱化尿液可加速这些酸性药物的排泄,这一药理作用在《临床药理学》相关内容中有。 三、特殊人群注意事项 1.孕妇:孕妇使用碳酸氢钠片需谨慎,大量服用可能影响体内电解质平衡,进而对胎儿健康产生潜在影响,故孕妇应在医生指导下权衡利弊后使用,充分考虑胎儿发育及母体电解质状况。 2.老年患者:老年患者机体代谢功能减退,使用碳酸氢钠片时需密切关注电解质变化,因老年患者对电解质紊乱的耐受能力较差,较易出现钠潴留等不良反应,需定期监测电解质指标。 3.有胃溃疡病史患者:该类患者使用碳酸氢钠片需格外谨慎,因该药产生的二氧化碳可能刺激溃疡面,存在引起胃穿孔的风险,使用时应严格遵循医生建议,评估用药风险与获益。

问题:盐酸达克罗宁软膏功效有

盐酸达克罗宁软膏是一种外用局部麻醉剂,主要功效为局部麻醉止痛、止痒,可辅助改善早泄症状,适用于皮肤黏膜疼痛、瘙痒及相关不适的对症处理。 通过阻断神经细胞膜对钠离子的通透性,抑制感觉神经冲动传导,发挥局部麻醉作用。常用于轻度皮肤创伤(如擦伤、小面积烧伤)、带状疱疹后遗神经痛等引起的局部疼痛,能快速缓解疼痛不适;也可用于扁平苔藓等皮肤疾病的局部灼痛对症处理,作用持续时间通常为1-2小时。 对局部瘙痒症状有良好缓解效果,通过麻醉感觉神经末梢,减少瘙痒信号向中枢传导。适用于过敏性皮炎、虫咬皮炎、湿疹等导致的局部瘙痒,尤其对非感染性瘙痒效果显著;若瘙痒伴随明显红肿、渗出,需先处理原发病(如抗感染),再配合止痒。 通过降低阴茎头及冠状沟处敏感度,减少性刺激信号传导,延长性生活时间。临床建议性生活前15-30分钟涂抹,待药物吸收后使用,适用于确诊为早泄且无器质性病变的患者,需在医生指导下按需调整用量,效果个体差异较大,避免超过安全剂量。 特殊人群注意:孕妇、哺乳期妇女需医生评估后使用,哺乳期妇女使用后应暂停哺乳;婴幼儿、老年人皮肤敏感,需严格遵医嘱调整用量;对达克罗宁过敏者、皮肤破损或感染(如溃疡、脓疱)者禁用;用药期间避免饮酒,可能加重局部血管扩张,肝肾功能不全者需谨慎。 使用注意:避免接触眼、口腔、鼻腔等黏膜,不慎接触需立即冲洗;用药前清洁皮肤并擦干,涂抹薄层即可,避免过量;用药后若出现红肿、皮疹等不适,立即停药并就医;连续使用不超过2周,症状未缓解需复诊;储存于阴凉干燥处,远离儿童,开封后需按说明及时使用。

问题:阿苯达唑片的功效与作用

阿苯达唑片是广谱驱虫药,能有效驱除蛔虫、蛲虫、钩虫等肠道寄生虫,缓解寄生虫感染引起的症状,也可用于预防寄生虫感染。使用时需注意剂量和使用方法,遵循医生建议,儿童、孕妇和哺乳期妇女、肝肾功能不全者、过敏体质者需谨慎使用。 1.驱虫作用:阿苯达唑片能抑制寄生虫对葡萄糖的吸收,导致寄生虫无法生存和繁殖。它可以有效驱除蛔虫、蛲虫、钩虫等肠道寄生虫,通常在服用后1-3天内寄生虫会被排出体外。 2.治疗寄生虫感染:阿苯达唑片对多种寄生虫感染都有较好的治疗效果,如蛔虫病、蛲虫病、钩虫病等。它可以缓解寄生虫感染引起的症状,如腹痛、腹泻、消化不良等。 3.预防寄生虫感染:阿苯达唑片也可用于预防寄生虫感染,特别是在高风险地区或接触过寄生虫感染源的人群中。按照医生的建议服用阿苯达唑片可以有效预防寄生虫的感染。 需要注意的是,阿苯达唑片是一种处方药,使用时应严格按照医生的建议进行。以下是一些特殊人群使用阿苯达唑片的注意事项: 1.儿童:儿童使用阿苯达唑片时应根据体重计算剂量,并在医生的指导下使用。对于2岁以下的儿童,使用前应咨询医生。 2.孕妇和哺乳期妇女:孕妇和哺乳期妇女在使用阿苯达唑片前应咨询医生,以确保药物对胎儿或婴儿的安全性。 3.肝肾功能不全者:肝肾功能不全者在使用阿苯达唑片时需要谨慎,可能需要调整剂量或监测肝肾功能。 4.过敏体质者:对阿苯达唑片或其他药物过敏的人应避免使用。 总之,阿苯达唑片是一种有效的驱虫药,但使用时需要注意剂量和使用方法,并遵循医生的建议。如果对药物的使用有任何疑问,应及时咨询医生。

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