病情描述:碳酸氢钠片的功效与作用
江苏省人民医院
碳酸氢钠片可中和胃酸缓解胃酸过多症状,还能碱化尿液促进尿酸盐结石溶解排出及加速酸性药物排泄,孕妇使用需谨慎,老年患者用要密切关注电解质,有胃溃疡病史患者使用需格外谨慎评估风险获益。
一、中和胃酸
碳酸氢钠片属于抗酸剂,口服后能迅速与胃酸中的盐酸发生中和反应,生成氯化钠、水和二氧化碳,从而快速缓解胃酸过多引起的胃痛、胃灼热感(烧心)、反酸等症状。相关文献如《国家基本药物处方集》明确记载,其通过中和胃酸的作用机制,可有效改善胃酸相关不适。
二、碱化尿液
1.促进尿酸盐结石溶解与排出:当患者存在尿酸盐性肾结石时,服用碳酸氢钠片能碱化尿液,使尿液pH值升高,减少尿酸盐结晶的沉积,有助于尿酸盐结石的溶解和排出,此作用在临床关于泌尿系统结石治疗的研究中有体现。
2.加速酸性药物排泄:在药物中毒救治场景中,若出现巴比妥类、水杨酸类药物中毒,碱化尿液可加速这些酸性药物的排泄,这一药理作用在《临床药理学》相关内容中有。
三、特殊人群注意事项
1.孕妇:孕妇使用碳酸氢钠片需谨慎,大量服用可能影响体内电解质平衡,进而对胎儿健康产生潜在影响,故孕妇应在医生指导下权衡利弊后使用,充分考虑胎儿发育及母体电解质状况。
2.老年患者:老年患者机体代谢功能减退,使用碳酸氢钠片时需密切关注电解质变化,因老年患者对电解质紊乱的耐受能力较差,较易出现钠潴留等不良反应,需定期监测电解质指标。
3.有胃溃疡病史患者:该类患者使用碳酸氢钠片需格外谨慎,因该药产生的二氧化碳可能刺激溃疡面,存在引起胃穿孔的风险,使用时应严格遵循医生建议,评估用药风险与获益。