主任孟玲

孟玲主任药师

江苏省人民医院药学部

个人简介

简介:孟玲,女,中共党员,主任药师,硕士生导师。 原江苏省人民医院药学部主任、南京医科大学临床药学系主任。现任江苏省药师协会理事长。曾任中国药学会理事及医院药学专业委员会委员、中国医院协会医院药事管理专业委员会委员、江苏省医学会临床药学分会主任委员、江苏省药学会副秘书长、江苏省药学会医院药学专业委员会主任委员、南京药学会副理事长、南京药学会医院药学专业委员会主任委员等职务。多年来致力于药学事业的发展与研究,特别在临床药学及药事管理方面有较高造诣。发表SCI论文10余篇、中文核心期刊论文60余篇,编写论著10余篇,主持卫生厅省级课题近10项,担任多篇杂志主编、编委,多次获评优秀论文奖。任“卫生部抗生素临床合理应用全国普及计划”专家、省卫生厅医学科技发展基金临床药学科研项目评审专家,多次被评为全国、江苏省优秀药师。

擅长疾病

多年来致力于药学事业的发展与研究,特别在临床药学及药事管理方面有较高造诣。

TA的回答

问题:盐酸舍曲林片的功效与作用

盐酸舍曲林片是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI),经临床研究证实主要用于治疗抑郁症、强迫症等精神障碍,通过调节5-羟色胺神经递质系统改善相关症状,是多种精神障碍的一线治疗药物。 治疗抑郁症 作为一线用药,盐酸舍曲林片通过选择性抑制5-羟色胺再摄取,提升突触间隙5-羟色胺浓度,改善情绪低落、兴趣减退、睡眠障碍等抑郁核心症状,适用于轻中度至重度抑郁发作的急性期及维持期治疗。 治疗强迫症 适用于强迫症的药物治疗,通过调节5-羟色胺系统减少强迫思维与重复行为(如反复检查、过度清洗),缓解焦虑痛苦,需长期维持治疗以巩固疗效,降低症状复发风险。 改善社交焦虑与惊恐障碍 对社交焦虑障碍,可缓解社交场合的紧张恐惧、自我否定及回避行为,提升社交功能;对惊恐障碍,能降低发作频率与强度,改善心悸、窒息感等躯体症状及对发作的过度回避。 治疗创伤后应激障碍(PTSD) 用于创伤后应激障碍,减轻侵入性症状(如闪回、噩梦)、持续性回避及情绪麻木,帮助患者重建心理安全感,逐步恢复正常生活功能,需长期规范治疗。 特殊人群注意事项 儿童青少年(12-17岁)需评估风险-获益比;老年患者起始剂量宜低、缓慢调整;孕妇及哺乳期妇女慎用,仅在利大于弊时使用;避免突然停药,以防撤药反应(头晕、焦虑);与单胺氧化酶抑制剂(MAOIs)联用需间隔14天以上,警惕药物相互作用。 (注:以上内容为药物功效与作用的科学概述,具体用药需遵医嘱,不提供具体服用指导。)

问题:布洛芬缓释胶囊可以空腹吃吗

布洛芬属非甾体类抗炎药可能刺激胃肠道,空腹服部分患者会现恶心等不适,一般人群多数建议餐后服,儿童因胃肠功能不完善、老年人胃肠功能减退、有胃肠道疾病病史者空腹服风险高均建议餐后服或遵医嘱。 一、布洛芬缓释胶囊空腹服用的胃肠道刺激情况 布洛芬属于非甾体类抗炎药,这类药物可能对胃肠道黏膜产生刺激。有临床研究表明,空腹服用时部分患者可能出现恶心、呕吐、胃痛等胃肠道不适症状,主要是因为药物直接接触胃肠道黏膜,刺激胃黏膜导致胃酸分泌增加等反应。 二、不同人群空腹服用的差异及建议 (一)一般人群 虽然理论上存在空腹服用布洛芬缓释胶囊的可能性,但为降低胃肠道不适发生风险,多数情况下建议餐后服用。因为进食后胃内有食物缓冲,可减少药物对胃黏膜的直接刺激。不过,部分胃肠道功能较好且无明显不适反应的人群,空腹服用时耐受性相对稍好,但仍需密切关注自身胃肠道反应。 (二)特殊人群 1.儿童:儿童胃肠道功能发育尚不完善,空腹服用布洛芬缓释胶囊更易引发胃肠道不适,如腹痛、呕吐等,因此儿童不建议空腹服用,应尽量在餐后服用以保护胃肠道。 2.老年人:老年人常存在不同程度的胃肠道功能减退,空腹服用布洛芬缓释胶囊增加胃肠道刺激的风险更高,所以老年人一般建议餐后服用,降低胃肠道不良反应发生几率。 3.有胃肠道疾病病史者:如患有胃溃疡、胃炎等胃肠道疾病的患者,空腹服用布洛芬缓释胶囊会显著增加胃肠道黏膜损伤、出血等风险,这类人群务必餐后服用,并在医生指导下谨慎使用该药物。

问题:盐酸普萘洛尔片说明书

盐酸普萘洛尔片是一种非选择性β受体阻滞剂,通过阻断β1、β2肾上腺素能受体,广泛用于高血压、心绞痛、心律失常、甲状腺功能亢进等疾病的治疗。 普萘洛尔通过竞争性阻断β1受体,减慢心率、降低心肌收缩力及心输出量,减少心肌耗氧量,缓解心绞痛、降低血压;同时抑制肾素释放,降低外周血管阻力,增强降压效果;对β2受体的阻断可控制甲状腺功能亢进时的心动过速、震颤等症状,但可能诱发支气管痉挛。 临床应用中,普萘洛尔主要用于:①高血压(作为一线降压药,尤其适用于合并心绞痛、心律失常的患者);②稳定型/不稳定型心绞痛(缓解发作、预防进展);③室上性快速心律失常(如窦性心动过速、房颤心室率控制);④甲状腺功能亢进(控制心动过速、震颤等症状);⑤偏头痛预防性治疗及肥厚型心肌病(减轻流出道梗阻)。 常见不良反应包括头晕、乏力、心动过缓(需监测心率,维持静息心率≥55次/分);支气管痉挛(哮喘、慢性阻塞性肺疾病患者禁用);长期使用可能影响糖脂代谢,需定期监测血压、心电图及肝肾功能。 特殊人群使用需谨慎:禁用于支气管哮喘、严重心动过缓(<50次/分)、Ⅱ-Ⅲ度房室传导阻滞、心源性休克;糖尿病患者慎用(可能掩盖低血糖症状);孕妇及哺乳期妇女需权衡利弊,老年患者因代谢减慢,建议起始剂量减半并密切监测。 与其他药物合用时需注意:避免与维拉帕米、地高辛合用(加重心动过缓或传导阻滞);与降糖药合用需警惕低血糖风险;与三环类抗抑郁药合用可能增加体位性低血压风险。

问题:阿奇霉素分散片是头孢类吗

阿奇霉素分散片不属于头孢类药物,阿奇霉素属大环内酯类抗生素,作用机制是与细菌核糖体50S亚基结合抑制蛋白质合成,头孢类属β-内酰胺类抗生素,通过抑制细菌细胞壁合成杀菌,两者抗菌谱有差异,药代动力学不同,特殊人群使用需依规谨慎。 阿奇霉素分散片不属于头孢类药物。1.药物分类归属:阿奇霉素属于大环内酯类抗生素,其作用机制是与细菌核糖体50S亚基结合,抑制细菌蛋白质合成从而发挥抗菌作用。头孢类药物属于β-内酰胺类抗生素,包括第一代、第二代、第三代、第四代头孢菌素,通过抑制细菌细胞壁的合成来杀菌。2.抗菌谱差异:阿奇霉素对革兰阳性菌如金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等有一定抗菌活性,对肺炎支原体、衣原体等非典型病原体也有较好作用;头孢类药物抗菌谱较广,不同代际的头孢菌素抗菌谱有所差异,例如第一代头孢菌素对革兰阳性菌抗菌作用较强,第三代头孢菌素对革兰阴性菌抗菌作用更强且对铜绿假单胞菌等有一定作用。3.药代动力学不同:阿奇霉素具有独特的药代动力学特点,半衰期较长,口服后吸收良好,组织分布广泛;头孢类药物的药代动力学因具体药物不同而有差异,但总体与阿奇霉素有明显区别。对于特殊人群,如儿童使用时,需严格按照药品说明书及医生指导,因为不同年龄段儿童对药物的代谢、耐受等情况不同,大环内酯类药物在儿童使用时需关注可能的胃肠道反应等;孕妇及哺乳期女性使用时也需谨慎评估药物对母体和胎儿或婴儿的影响,遵循专业医生的建议来决定是否使用及如何使用相关药物。

问题:盐酸左氧氟沙星片副作用

盐酸左氧氟沙星片副作用概述 盐酸左氧氟沙星片作为氟喹诺酮类广谱抗生素,常见副作用涉及消化系统、肌肉骨骼系统、神经系统等,特殊人群需严格遵医嘱使用。 消化系统反应 约15%-20%患者会出现恶心、腹泻、腹痛等胃肠道不适,多为轻度且可逆;少数人可能进展为严重腹泻(假膜性肠炎),表现为持续腹泻、发热,需立即停药并就医。 肌腱损伤风险 肌腱炎及肌腱断裂是需高度警惕的严重副作用,发生率约0.1%-0.5%,多见于老年患者(60岁以上)、男性及长期使用者;剧烈运动或合并糖皮质激素使用会显著增加风险,用药期间若出现肌腱/关节疼痛、肿胀,需立即停药并就医。 中枢神经系统影响 约1%-5%患者出现头痛、头晕、失眠,部分人可能伴随焦虑、震颤;有癫痫病史者禁用,因可能诱发惊厥发作;用药期间避免驾驶或操作机械,防止意外发生。 皮肤及过敏反应 皮疹、瘙痒较常见(发生率<5%),多为轻度;严重过敏反应(过敏性休克、喉头水肿)罕见但致命,一旦出现呼吸困难、血压下降需立即停药并急救;服药期间需严格防晒,避免日光直射诱发光敏反应。 特殊人群禁忌 儿童:影响软骨发育,禁用; 孕妇/哺乳期:可能影响胎儿/新生儿骨骼发育,孕妇禁用,哺乳期妇女需停药并暂停哺乳; 老年人/肝肾功能不全者:药物清除减慢,需监测肝肾功能并调整剂量; 禁忌人群:有癫痫史、重症肌无力、肌腱炎病史者禁用,用药前需全面评估风险。

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