主任龚新宇

龚新宇副主任医师

中日友好医院心内科

个人简介

简介:  龚新宇,硕士,副主任医师。  1994年毕业于湖南医科大学临床医学系,2003年获协和医科大学心血管内科硕士学位,2008年起在职就读首都医科大学心血管内科博士学位,参加了抗击非典一线工作,作为奥运医疗志愿者参加了鸟巢奥运医疗保障工作。从事内科临床工作10余年,有全面扎实的理论基础和较丰富的临床经验。能熟练诊断和处理各种内科常见和疑难疾病,尤其对心血管疾病积累了丰富的经验。 曾在国内重点期刊发表论著5篇,翻译澳大利亚《治疗指南丛书心血管病分册》, 作为主要参与者科研课题获2003年北京市科技进步二等奖。

擅长疾病

能熟练诊断和处理各种内科常见和疑难疾病,尤其对心血管疾病积累了丰富的经验。

TA的回答

问题:正常人心脏一分钟跳多少下

正常人心脏一分钟的跳动次数(心率)正常范围为60~100次/分钟。 成年人静息心率:正常成年人在安静状态下,心率通常维持在60~100次/分钟。运动员或长期锻炼的人群,静息心率可能更低,如50~60次/分钟,这是心脏效率较高的表现。 儿童心率特点:婴幼儿心率较快,新生儿可达120~140次/分钟,1岁左右约110次/分钟,随年龄增长逐渐减慢,6~12岁儿童正常范围约70~100次/分钟。 特殊生理状态下的心率变化:运动、情绪激动、进食或饮用咖啡后,心率会生理性加快;睡眠时心率可降至50~60次/分钟,这是身体放松的表现。 异常心率的警示:静息时心率持续低于50次/分钟(运动员除外)或超过100次/分钟,可能提示心脏功能异常,如心动过缓或心动过速,需及时就医检查。 特殊人群注意事项:老年人由于心脏功能衰退,心率正常范围可能稍宽(55~105次/分钟);贫血、甲状腺功能亢进或心脏病患者,心率易受疾病影响,需定期监测并遵医嘱管理。

问题:房性心动过速与室性心动过速的区别

房性心动过速与室性心动过速的区别主要在于起源部位和心电图特征。房性心动过速起源于心房,多为阵发性,频率150~250次/分钟;室性心动过速起源于心室,多为持续性,频率140~220次/分钟,易致血流动力学障碍。 起源部位不同:房性心动过速起源于心房(如右心房上部、右上肺静脉口附近),室性心动过速起源于心室(如左心室或右心室的浦肯野纤维网)。 心电图特征差异:房性心动过速P波形态与窦性P波不同,QRS波多正常;室性心动过速QRS波宽大畸形,频率快且节律相对不规则,常伴房室分离。 临床表现轻重:房性心动过速症状较轻,多为心悸;室性心动过速发作时可出现头晕、低血压、晕厥,需紧急处理。 治疗策略:房性心动过速可通过刺激迷走神经或药物(如β受体阻滞剂)终止;室性心动过速首选电复律,药物(如胺碘酮)可辅助维持窦性心律。 特殊人群注意:老年患者合并冠心病时,房性心动过速可能诱发心衰;儿童若为先天性心脏病所致室性心动过速,需尽早手术干预。

问题:心脏病检查有哪几种

心脏病检查主要包括心电图(ECG)、心脏超声(超声心动图)、血液检查(如心肌酶、血脂)、冠脉CT血管造影、冠状动脉造影(CAG)等。 心电图(ECG):通过记录心脏电活动判断心率、心律及心肌缺血情况,适用于心悸、胸痛等症状排查,尤其适合常规筛查。 心脏超声(超声心动图):利用超声波观察心脏结构与功能,可评估心腔大小、瓣膜功能及心肌运动,对先天性心脏病、心衰等诊断价值高。 血液检查:检测肌钙蛋白、CK-MB等心肌损伤标志物,以及血脂、血糖、肝肾功能,帮助评估冠心病风险及并发症。 冠脉CT血管造影:通过注射造影剂显示冠状动脉,无创筛查血管狭窄,适用于低中度风险患者,但对钙化斑块敏感不足。 冠状动脉造影(CAG):金标准检查,通过血管介入技术直接观察冠脉狭窄程度,用于诊断冠心病及指导支架/搭桥手术。 特殊人群提示:儿童需避免辐射性检查,优先无创方式;孕妇需谨慎使用造影剂,优先超声评估;老年人合并多种疾病时,需综合多检查结果决策。

问题:掌心发青是怎么回事

掌心发青可能由局部血液循环、皮肤色素沉着或潜在健康问题引起。若伴随其他症状,需警惕异常。 一、局部血液循环因素 长时间压迫或寒冷刺激会导致局部血管收缩,血流减慢,血红蛋白含氧不足,呈现青紫色。这种情况通常在解除压迫、保暖后逐渐缓解。 二、皮肤色素沉着或血管异常 长期摩擦、外伤或皮肤疾病(如色素性皮肤病)可能导致局部色素沉积,或血管畸形(如毛细血管扩张),使掌心呈现青紫色。 三、心肺功能或血液问题 心肺疾病(如先天性心脏病、肺部疾病)或血液系统异常(如贫血、凝血功能障碍)可能影响血氧运输,导致肢端青紫。若伴随呼吸急促、乏力等症状,需及时就医。 四、特殊人群注意事项 婴幼儿皮肤薄嫩,血管表浅,可能因局部受压出现暂时性发青,家长需注意避免长时间压迫;老年人血管弹性下降,血液循环较差,若频繁出现发青且无诱因,应排查基础疾病。 若发青持续不消退或伴随疼痛、肿胀、活动受限等症状,建议及时到正规医疗机构就诊,明确原因并接受专业治疗。

问题:心肌缺血用什么药比较好呢

心肌缺血用药需根据病因及个体情况选择,如冠心病心绞痛常用硝酸酯类、β受体阻滞剂、他汀类等,心肌梗死需及时溶栓或介入治疗药物。 1. 冠心病心绞痛 硝酸酯类药物可快速扩张冠脉缓解胸痛,β受体阻滞剂通过减慢心率减少心肌耗氧,他汀类药物稳定斑块延缓病情进展。 2. 心肌梗死急性期 需立即使用抗血小板药物(如阿司匹林)、他汀类药物,必要时溶栓药物或急诊介入治疗,避免延误病情。 3. 合并高血压患者 优先选择能改善心肌供血的降压药,如血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB),兼具降压与保护心功能作用。 4. 合并糖尿病患者 需控制血糖达标,药物选择兼顾心脏保护,如二甲双胍或SGLT-2抑制剂,避免低血糖风险,定期监测糖化血红蛋白。 5. 特殊人群注意事项 老年患者需注意药物相互作用,肝肾功能不全者调整剂量,孕妇及哺乳期女性慎用他汀类,儿童患者优先非药物干预,避免使用对儿童生长发育有影响的药物。

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