主任赵红如

赵红如主任医师

苏州大学附属第一医院神经内科

个人简介

简介:  赵红如,现任苏大附一院神经内科、副教授、硕士生导师。从事神经内科临床、教学和科研工作近30年,具有丰富的临床经验和坚实的科研基础。  参与国家973项目子课题一项,国家自然科学基金面上项目两项,江苏省卫生厅重大课题一项,苏州市科技计划项目两项。先后获得江苏省科技进步奖、苏州市科技进步奖及江苏省新技术引进奖、江苏医学科技奖等多个奖项,发表核心期刊论文40多篇,SCI论文10余篇。   目前担任中华医学会神经病学分会头痛协作组副组长,江苏省医学会神经病学分会发作性疾病学组副组长,苏州市神经病学专业委员会委员、头痛眩晕学组组长,中国医师协会神经内科分会疼痛与感觉障碍专业委员会委员,中国研究型医院学会头痛与感觉障碍专业委员会委员,江苏省老年医学学会神经病学分会委员。

擅长疾病

头痛、眩晕、脑血管病及躯体疼痛及运动障碍疾病的诊治。

TA的回答

问题:往往早晨醒来实然有头晕、并有天旋地转、

早晨醒来突然头晕伴天旋地转,可能是良性阵发性位置性眩晕、颈椎病、低血糖或睡眠呼吸暂停综合征等原因导致,需结合具体情况判断。 一、良性阵发性位置性眩晕 头部位置变动(如翻身、起床)时发作,持续数秒至数十秒,常伴恶心。多见于中老年人,可能与耳石脱落有关。 二、颈椎病 颈椎骨质增生或椎间盘突出压迫血管,导致脑供血不足。长期伏案工作者、低头族高发,常伴颈肩部僵硬、手臂麻木。 三、低血糖或低血压 夜间长时间空腹或睡眠呼吸暂停导致夜间缺氧,晨起时易出现头晕。空腹者、肥胖人群及糖尿病患者需注意监测血糖。 四、脑血管或内耳疾病 脑血管狭窄、内耳炎等也可能引发类似症状,常伴肢体无力、耳鸣等。若症状持续超过1周或频繁发作,需及时就医。 特殊人群提示:老年人应警惕脑血管意外风险,儿童需排查内耳发育问题,孕妇可能因体位性低血压诱发。建议优先调整睡眠姿势,避免突然起身,若症状反复,及时到神经内科或耳鼻喉科就诊。

问题:脑梗后遗症都有什么?

脑梗后遗症主要包括运动障碍(如肢体无力、偏瘫)、言语障碍(如失语、构音困难)、认知障碍(如记忆力下降、执行功能障碍)、吞咽困难及情绪问题(如抑郁、焦虑),通常在脑梗发病后3个月内出现且持续存在。 运动功能障碍:表现为肢体活动受限,常见于偏瘫侧肢体,部分患者出现肢体痉挛,影响日常活动。研究表明,早期康复训练可改善30%~50%患者的运动功能。 言语与吞咽障碍:失语症分为运动性、感觉性等类型,导致表达或理解困难;吞咽困难增加吸入性肺炎风险,需通过吞咽功能评估和康复训练改善。 认知与情绪障碍:约30%患者出现认知功能下降,如记忆力减退、注意力不集中;抑郁焦虑发生率较高,可能与脑损伤后神经递质失衡有关,需心理干预结合药物治疗。 特殊人群注意事项:老年患者因合并症多,康复周期延长,需多学科协作;儿童患者罕见,但若为先天性脑血管病,需早期干预神经发育;孕妇需优先考虑抗栓治疗安全性,避免影响胎儿。

问题:后脑勺头晕,总是昏昏沉沉的

后脑勺头晕、昏沉可能与颈椎劳损、耳石症或睡眠障碍相关。持续超过1周或伴随呕吐、肢体麻木需警惕脑血管问题。 一、颈椎劳损引发的头晕 长期低头或伏案工作会导致颈椎生理曲度变直,压迫椎动脉影响脑部供血。久坐人群和驾驶员需每30分钟活动颈肩,避免突然转头动作。 二、耳石症导致的位置性眩晕 头部转动时耳石脱落刺激半规管,表现为短暂眩晕。复位治疗可快速缓解症状,建议在耳鼻喉科进行专业手法复位。 三、睡眠障碍相关的脑疲劳 睡眠不足或质量差会引发脑缺氧性头晕。成年人需保证7~8小时睡眠,睡前1小时避免电子设备,可尝试白噪音助眠。 四、特殊人群注意事项 高血压患者需监测血压波动,糖尿病患者应排查低血糖风险。孕妇若长期头晕需警惕贫血或妊娠高血压,及时就医检查。 五、非药物干预建议 颈椎问题可通过米字操改善,耳石症需专业复位,睡眠障碍可尝试冥想放松。若症状持续,建议优先选择神经内科或耳鼻喉科就诊。

问题:一阵阵的头疼是怎么回事

一阵阵头疼可能由多种原因引起,如紧张性头痛、偏头痛、睡眠不足或压力过大等。以下是具体分类及应对建议: 一、紧张性头痛:常表现为双侧头部紧箍感或压迫感,多因压力、疲劳或不良姿势引发。建议保持良好作息,避免长时间低头,可尝试轻柔按摩太阳穴缓解。 二、偏头痛:多为单侧搏动性疼痛,可能伴随恶心、畏光等症状,部分患者有家族遗传倾向。发作时应在安静避光环境休息,可遵医嘱使用非甾体抗炎药缓解。 三、睡眠相关头痛:睡眠不足或睡眠呼吸暂停综合征可能诱发头痛。需保证每晚7-9小时睡眠,避免熬夜,肥胖者应控制体重以降低风险。 四、其他原因:如高血压、颈椎病、鼻窦炎症等也可能导致头痛。若头痛频繁发作或伴随呕吐、视力模糊等症状,建议及时就医检查。 特殊人群提示:孕妇、老年人及有基础疾病者出现头痛时应谨慎处理,避免自行用药,需及时咨询医生。儿童头痛多与感冒、外伤相关,家长应密切观察伴随症状并及时就诊。

问题:左脑供血不足症状

左脑供血不足症状主要表现为突发头晕、肢体麻木、言语障碍,通常持续数分钟至数小时,多数可自行缓解。 脑皮层功能区缺血:可出现短暂性语言障碍(如说话含糊)、记忆力下降、计算力减退,常见于45岁以上有高血压、糖尿病人群,尤其长期熬夜、吸烟人群风险更高。 基底节区缺血:表现为单侧肢体无力、精细动作困难(如持物不稳),老年女性因雌激素水平下降血管弹性降低,风险略高,需警惕突发跌倒。 分水岭区缺血:多为脑供血边界区域供血不足,出现头晕伴行走不稳,青少年长期伏案工作、颈椎压力大时易诱发,需及时调整姿势。 特殊人群提示:孕妇因血容量增加可能出现短暂脑缺血,需定期监测血压;儿童罕见,若出现持续头痛、呕吐,需排查血管发育异常;老年患者症状隐匿,建议每年体检监测颈动脉超声。 干预建议:优先通过规律作息、低盐饮食、适度运动改善脑循环,必要时在医生指导下使用抗血小板药物或他汀类药物,避免自行用药。

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