主任赵红如

赵红如主任医师

苏州大学附属第一医院神经内科

个人简介

简介:  赵红如,现任苏大附一院神经内科、副教授、硕士生导师。从事神经内科临床、教学和科研工作近30年,具有丰富的临床经验和坚实的科研基础。  参与国家973项目子课题一项,国家自然科学基金面上项目两项,江苏省卫生厅重大课题一项,苏州市科技计划项目两项。先后获得江苏省科技进步奖、苏州市科技进步奖及江苏省新技术引进奖、江苏医学科技奖等多个奖项,发表核心期刊论文40多篇,SCI论文10余篇。   目前担任中华医学会神经病学分会头痛协作组副组长,江苏省医学会神经病学分会发作性疾病学组副组长,苏州市神经病学专业委员会委员、头痛眩晕学组组长,中国医师协会神经内科分会疼痛与感觉障碍专业委员会委员,中国研究型医院学会头痛与感觉障碍专业委员会委员,江苏省老年医学学会神经病学分会委员。

擅长疾病

头痛、眩晕、脑血管病及躯体疼痛及运动障碍疾病的诊治。

TA的回答

问题:脑脊液常规正常值及临床意义

脑脊液常规正常值及临床意义:脑脊液无色透明,压力成人80~180mmH?O,儿童40~100mmH?O,白细胞计数0~5×10?/L(主要为淋巴细胞),蛋白定量0.15~0.45g/L,糖3.5~4.5mmol/L,氯化物120~130mmol/L。异常提示中枢神经系统感染、出血或肿瘤等。 压力异常:压力>200mmH?O提示颅内压增高,可见于脑肿瘤、脑积水;<70mmH?O为颅内压降低,可能由脱水或脑脊液循环受阻引起。 白细胞异常:白细胞>10×10?/L常见于细菌性脑膜炎(中性粒细胞为主)、病毒性脑炎(淋巴细胞为主);红细胞增多提示出血(如蛛网膜下腔出血)。 蛋白异常:蛋白>0.5g/L提示血脑屏障破坏,见于感染、肿瘤或脊髓压迫症;蛋白正常而糖降低(<2.5mmol/L)高度怀疑结核性脑膜炎。 特殊人群注意:婴幼儿脑脊液压力范围更低(40~100mmH?O),新生儿白细胞可达0~20×10?/L;老年人脑脊液蛋白可轻度升高,需结合临床判断。

问题:刚要睡着,就突然惊醒,身体还抽动一下

刚要睡着就突然惊醒并身体抽动,医学上称为入睡抽动,通常是正常生理现象,与大脑神经暂时异常放电或肌肉放松不协调有关,偶尔发生无需过度担忧。 一、生理性因素导致的入睡抽动 常见于疲劳、压力大或睡眠环境改变时,身体在放松过程中,神经对肌肉的控制暂时失衡引发抽动。这类抽动通常只发生一次,持续时间短,无其他不适症状。 二、睡眠周期相关的入睡抽动 处于浅睡眠阶段(入睡初期)时,身体可能因神经系统调节不完善,出现短暂的肌肉收缩反应,表现为突然惊醒或腿部抽动,这是睡眠周期过渡的正常波动。 三、特殊人群的入睡抽动特点 儿童因神经系统发育尚不完善,可能更易出现入睡抽动;青少年学习压力大时,情绪焦虑也会增加发生频率;老年人若存在睡眠质量下降或夜间缺钙,也可能诱发此类现象。 四、改善入睡抽动的实用建议 日常应保持规律作息,避免睡前摄入咖啡因或过度使用电子设备;睡前可进行放松训练,如深呼吸或渐进式肌肉放松;若频繁发作,建议就医检查是否存在睡眠障碍或其他健康问题。

问题:头一直很晕是怎么回事

头一直很晕可能由多种原因引起,如睡眠不足、血压异常、内耳问题或神经系统疾病等,需结合具体症状和持续时间判断。 睡眠不足或疲劳引发的头晕:长期睡眠质量差或过度劳累会导致脑供血不足,引发持续性头晕。尤其青少年和中年人群,若熬夜工作或学习,易出现此类情况。 血压波动导致的头晕:高血压或低血压均可能引发头晕。高血压患者血压突然升高时,可能伴随头痛、头晕;低血压人群因脑部灌注不足,也会频繁感到头晕,老年人群风险较高。 内耳疾病相关头晕:如耳石症、梅尼埃病等,常伴随眩晕、耳鸣或听力下降。耳石症患者在体位变化时症状明显,中年女性相对多见。 神经系统或全身性疾病:颈椎病压迫血管、糖尿病神经病变、贫血等也会导致头晕。长期伏案工作者易患颈椎病,贫血患者因血红蛋白不足,脑部缺氧引发头晕。 若头晕持续超过一周,或伴随剧烈头痛、肢体麻木、意识模糊等症状,应及时就医检查,明确病因后针对性治疗。优先通过调整作息、适度运动、监测血压等非药物方式改善,避免自行用药。

问题:舌头歪是什么原因

舌头歪(舌体偏斜)可能由急性脑血管病(如脑梗死、脑出血)、神经系统病变(如面神经炎、重症肌无力)、电解质紊乱(如低钾血症)或舌部局部外伤引起,需紧急排查病因。 一、急性脑血管病 突发舌歪伴言语不清、肢体麻木无力,可能为脑梗死或脑出血,4.5小时内溶栓治疗可改善预后,需立即就医。 二、神经系统病变 面神经炎(贝尔氏麻痹)常伴口角歪斜、闭眼困难,多为病毒感染或受凉诱发;重症肌无力患者舌歪可能随晨轻暮重波动,需神经科评估。 三、电解质紊乱 长期呕吐、腹泻或饮食不规律者,低钾/低钠血症可致舌肌无力偏斜,补钾/补钠后症状多缓解,需监测电解质。 四、局部因素 舌部外伤、溃疡或肿瘤压迫也可能导致暂时性偏斜,若为单侧突发且持续不缓解,需排除神经血管性病因。 特殊人群提示 老年人、高血压/糖尿病患者突发舌歪,警惕脑卒中风险;儿童舌歪罕见,若伴随发热、皮疹,需排除感染性神经病变。建议及时就诊,明确病因后规范治疗,避免延误病情。

问题:右后脑勺一阵一阵的疼

右后脑勺一阵一阵的疼,可能由肌肉紧张、颈椎劳损、睡眠不足或偏头痛等引起,持续时间短且无其他症状时多为良性,但需警惕持续加重或伴随其他症状的情况。 1. 肌肉紧张性头痛:常因长时间低头、压力大或姿势不良导致,表现为头部两侧或后枕部紧箍感,按压时疼痛加剧。建议调整坐姿,每小时起身活动,可尝试热敷放松颈部肌肉。 2. 颈椎劳损性疼痛:长期伏案工作或颈椎退变可能引发,疼痛伴随颈部僵硬、活动受限。日常需注意颈椎保暖,避免突然转头,可进行温和的颈椎拉伸。 3. 偏头痛或紧张性头痛:偏头痛常为单侧搏动性疼痛,可能伴随恶心、畏光;紧张性头痛多为双侧压迫感。发作时可在安静环境休息,避免强光和噪音刺激。 4. 其他需警惕的情况:若疼痛持续超过3天、伴随发热、呕吐、视力模糊或肢体麻木,应及时就医排查颅内病变、感染等严重问题。 特殊人群提示:孕妇、老年人及有高血压、糖尿病病史者,出现此类疼痛更需谨慎,建议尽早咨询医生明确原因,避免自行用药掩盖病情。

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