主任赵红如

赵红如主任医师

苏州大学附属第一医院神经内科

个人简介

简介：　　赵红如，现任苏大附一院神经内科、副教授、硕士生导师。从事神经内科临床、教学和科研工作近30年，具有丰富的临床经验和坚实的科研基础。　　参与国家973项目子课题一项，国家自然科学基金面上项目两项，江苏省卫生厅重大课题一项，苏州市科技计划项目两项。先后获得江苏省科技进步奖、苏州市科技进步奖及江苏省新技术引进奖、江苏医学科技奖等多个奖项，发表核心期刊论文40多篇，SCI论文10余篇。 　　目前担任中华医学会神经病学分会头痛协作组副组长，江苏省医学会神经病学分会发作性疾病学组副组长，苏州市神经病学专业委员会委员、头痛眩晕学组组长，中国医师协会神经内科分会疼痛与感觉障碍专业委员会委员，中国研究型医院学会头痛与感觉障碍专业委员会委员，江苏省老年医学学会神经病学分会委员。

擅长疾病

头痛、眩晕、脑血管病及躯体疼痛及运动障碍疾病的诊治。

TA的回答

问题：看手机为什么头晕脑胀

看手机头晕脑胀多因视觉调节疲劳、颈部肌肉紧张或大脑缺氧，通常持续15~30分钟，需及时调整用眼习惯。 长时间近距离看手机，眼睛睫状肌持续收缩，晶状体调节过度，引发视疲劳，伴随头晕、眼干等症状。尤其青少年眼球发育未成熟，视疲劳更易诱发近视。 低头看手机时，颈椎处于非生理前屈位，颈部肌肉长时间紧张，压迫椎动脉或交感神经，导致脑部供血不足，出现头晕、头痛。长期伏案者或颈椎病患者症状更明显。 手机屏幕蓝光抑制褪黑素分泌，打乱生物钟，影响睡眠质量。睡眠不足时大脑得不到充分休息，次日易出现头晕脑胀，尤其熬夜后症状更突出。 手机使用时大脑持续处理信息，眼睛与大脑需频繁切换聚焦，造成神经疲劳。注意力高度集中时，大脑耗氧量增加，若环境通风差，易引发脑缺氧性头晕。 出现头晕脑胀时，立即停止看手机，闭眼休息5~10分钟，做颈部缓慢转动放松。每20分钟远眺20英尺外物体20秒，遵循20-20-20护眼法则。调整手机亮度至与环境光一致，避免强光或暗光刺激。

问题：脑梗是什么引起的

脑梗（缺血性脑卒中）主要由脑血管被血栓或栓塞堵塞导致脑组织缺血坏死，黄金救治时间为发病4.5小时内。 **1.动脉粥样硬化性脑梗死** 最常见类型，因脑动脉粥样硬化斑块破裂形成血栓，高血压、高血脂、糖尿病是高危因素，中老年人群风险高，需长期控制基础病。 **2.心源性脑栓塞** 心脏疾病（如房颤、心梗）形成的血栓脱落随血流堵塞脑血管，房颤患者需规范抗凝治疗，术后患者需监测血栓风险。 **3.其他原因型脑梗死** 包括脑小血管病（高血压致微小血管病变）、血液高凝状态（如遗传性凝血障碍）、药物滥用（可卡因等），需针对性排查病因。 **特殊人群提示** 高血压患者需严格控制血压在140/90mmHg以下，避免情绪激动； 糖尿病患者应将糖化血红蛋白控制在7%以下，减少血管损伤； 房颤患者需定期复查心电图，遵医嘱服用抗凝药物，避免血栓形成。 **预防建议** 保持低盐低脂饮食，每周≥150分钟中等强度运动，戒烟限酒，定期体检筛查脑血管风险。

问题：后脑勺经常头痛怎么回事

后脑勺经常头痛可能与颈椎劳损、紧张性头痛、枕神经痛或睡眠姿势不当有关，持续1~2周以上需就医排查。 **颈椎劳损引发的头痛**：长期低头工作或使用电子设备，颈椎曲度变直或椎间盘突出压迫神经，常伴随颈部僵硬、活动受限。建议每30~45分钟起身活动颈椎，避免高枕睡眠。 **紧张性头痛**：精神压力或焦虑引发，表现为双侧紧箍感，后脑勺为主。需通过规律作息、深呼吸放松训练缓解，严重时可短期使用非甾体抗炎药。 **枕神经痛**：病毒感染或外伤导致枕神经受压，刺痛或电击样痛，转头时加重。可在医生指导下使用营养神经药物，避免受凉。 **睡眠姿势不当**：枕头过高或过硬使颈部肌肉紧张，晨起后头痛明显。建议选择高度5~8cm、支撑性好的枕头，保持颈椎自然生理曲度。 **特殊人群提示**：儿童若频繁头痛，需排除腺样体肥大或颈椎发育异常；孕妇因激素变化和姿势改变易诱发头痛，应避免长时间站立；老年人需警惕脑血管疾病，若伴随恶心呕吐或肢体麻木需立即就诊。

问题：如何判断自己是否中风？

如何判断自己是否中风？可通过FAST原则快速识别：F（Face面部下垂）、A（Arm肢体无力）、S（Speech言语障碍）、T（Time立即就医），发病4.5小时内是黄金救治期。 **一、突发面部症状** 面部一侧出现麻木或下垂，如微笑时嘴角歪斜，可能伴随眼睑闭合不全。糖尿病患者因血管病变风险更高，需特别注意。 **二、肢体无力表现** 单侧手臂或腿部突然无力、麻木，无法正常抬起或行走，可能出现持物掉落。高血压患者若伴随头痛、头晕，需警惕。 **三、言语功能异常** 说话含糊不清、词不达意，或无法理解他人语言，可能伴随吞咽困难。长期吸烟者因血管狭窄风险增加，需密切关注。 **四、紧急就医指征** 若出现上述任一症状，立即拨打急救电话。特殊人群如孕妇、老年人，症状可能不典型，需缩短观察时间，尽早送医。 **五、预防与日常管理** 控制血压、血糖、血脂，戒烟限酒，规律运动。高危人群（如肥胖、有家族史者）应定期体检，建立健康生活方式。

问题：头晕老出汗怎么办

头晕伴出汗需优先排查低血糖、心脑血管或自主神经功能紊乱等原因，建议立即休息并监测血糖，若频繁发作或伴随胸痛、意识模糊，应及时就医。 **低血糖性头晕出汗**：常见于糖尿病患者用药后、饥饿状态或长时间未进食人群，伴随心慌、手抖、饥饿感。立即进食含糖食物（如糖果、果汁）可快速缓解，日常需规律进餐，糖尿病患者应遵医嘱调整用药。 **心源性头晕出汗**：高血压、冠心病患者或中老年人群需警惕，可能伴随胸闷、胸痛、心悸。此类情况切勿自行处理，应立即拨打急救电话，途中保持平卧位并避免活动。 **自主神经功能紊乱**：长期压力大、焦虑或更年期女性多见，头晕多为体位性（站立时加重），出汗常与情绪波动相关。建议规律作息，避免久坐，适当进行深呼吸放松训练，严重时需心理科评估。 **特殊人群提示**：老年患者需注意低血压风险，避免突然起身；孕妇若频繁发作，可能与贫血或子痫前期有关，应及时产检；儿童则需排查感染或低血糖，避免空腹运动，随身携带糖果备用。

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