苏州大学附属第一医院神经内科
简介： 徐敏，1987年8月至苏州大学附属第一医院神经内科工作，2000年开设神经内科专家门诊和癫痫专科门诊。从事神经内科临床工作20多年，积累了丰富的临床实践经验。多次参加关于脑血管病和癫痫病专题的全国性和国际性学术会议，在省级以上期刊发表论文20余篇。
诊治头晕、头痛、中风、脑炎、帕金森病、痴呆、抑郁症和颈椎病。另外对癫痫的病因、发病机理和诊断治疗有较深入的研究。
主任医师
脑供血不足若长期忽视，可能引发脑梗死、认知障碍、肢体瘫痪甚至猝死等严重后果，需及时干预。一、急性脑缺血：脑梗死的直接诱因脑血管狭窄或堵塞超过50%时，脑血流灌注不足会导致局部脑组织缺氧坏死。临床研究表明，脑供血不足患者发生脑梗死的风险是正常人群的3~5倍，若阻塞关键血管（如大脑中动脉），可在数小时内造成不可逆脑损伤。二、慢性脑缺血：认知功能衰退的隐形推手长期脑供血不足会引发脑白质疏松，影响神经传导效率。《中国老年期痴呆防治指南》指出，慢性脑缺血是血管性痴呆的主要病因之一，患者会出现记忆力下降、执行功能障碍等症状，且进展速度比阿尔茨海默病更快。
中风前兆可能出现突发的一侧肢体麻木无力、言语不清、视物模糊等症状，这些症状通常持续数分钟至数小时，可能反复发作，需立即就医排查。一、突发肢体功能障碍单侧肢体麻木/无力：如一侧手臂或腿部突然感觉沉重、麻木，无法正常抬起或行走，可能伴随持物掉落。面部不对称：口角歪斜、流口水，或一侧面部表情僵硬，闭眼时一侧眼睛闭合不全。二、言语与认知异常说话困难：表达时用词困难、语句混乱，或听不懂他人讲话，可能伴随吞咽困难、饮水呛咳。短暂记忆障碍：突然忘记熟悉的人名、地址，或对近期发生的事情无法回忆。三、视觉与平衡异常视物模糊/重影：单眼或双眼突然看不清物体，或出现视野缺损（如看东西时一侧视野缺失）。
睡觉手麻脚麻多因睡眠姿势不当压迫神经、血液循环不畅，或颈椎腰椎病变、代谢异常等引发，长期发作需警惕基础疾病。一、生理性压迫因素睡眠时长时间保持同一姿势（如侧卧时手臂受压），会使局部神经血管受挤压，导致短暂性血液循环障碍，引发麻木感。这种情况通常变换姿势后数分钟内缓解，无需特殊处理。儿童因骨骼发育阶段睡姿固定，也可能出现短暂手脚发麻。二、病理性神经压迫颈椎间盘突出或腰椎管狭窄患者，睡眠时颈椎腰椎姿势变化可能加重神经压迫，出现单侧肢体麻木。例如，颈椎压迫臂丛神经会导致手麻，腰椎压迫坐骨神经则引发脚麻。此类症状常伴随颈肩腰腿痛，需通过影像学检查确诊。
晚上到半夜睡不着（失眠）可通过调整作息、优化睡眠环境、改善情绪管理及必要时就医等综合措施改善，长期失眠需排查焦虑抑郁或躯体疾病。一、建立规律睡眠节律固定每日22：30~23：00上床和6：30~7：00起床，周末不超过±1小时补觉，逐步形成生物钟条件反射。睡前1小时避免使用手机/电脑（蓝光抑制褪黑素分泌），可改为阅读纸质书或听白噪音（如雨声、海浪声）。二、优化睡眠环境与行为卧室保持18~22℃适宜温度、50%~60%湿度，使用遮光窗帘及降噪耳塞。睡前避免剧烈运动、吸烟、饮酒及大量进食，可少量饮用温牛奶（含色氨酸）或泡温水脚（40℃左右，10~15分钟）促进血液循环。
胳膊无力手发抖可能由多种原因引起，常见于神经系统疾病、内分泌疾病、心理因素等方面。一、神经系统疾病帕金森病：多见于中老年人，主要表现为静止性震颤，常从一侧上肢远端开始，表现为手指像搓丸子样的运动，随后可出现胳膊无力、运动迟缓等症状。帕金森病是由于脑部黑质多巴胺能神经元变性死亡，导致多巴胺分泌减少而发病。脑梗死：当脑部血管发生堵塞，影响了支配上肢运动的神经功能时，可能出现胳膊无力，同时可伴有手发抖等症状。脑梗死的发生与动脉粥样硬化、血液高凝状态等因素有关，中老年人尤其是有高血压、糖尿病等基础疾病者易患。二、内分泌疾病