苏州大学附属第一医院神经内科
简介： 徐敏，1987年8月至苏州大学附属第一医院神经内科工作，2000年开设神经内科专家门诊和癫痫专科门诊。从事神经内科临床工作20多年，积累了丰富的临床实践经验。多次参加关于脑血管病和癫痫病专题的全国性和国际性学术会议，在省级以上期刊发表论文20余篇。
诊治头晕、头痛、中风、脑炎、帕金森病、痴呆、抑郁症和颈椎病。另外对癫痫的病因、发病机理和诊断治疗有较深入的研究。
主任医师
经常按摩头部可促进头部血液循环，缓解肌肉紧张，改善睡眠质量，减轻压力与焦虑，长期坚持还能辅助预防头痛等不适。 促进血液循环：按摩通过刺激头皮血管，增加局部血流量，为毛囊和脑组织提供充足营养，改善代谢废物堆积问题，尤其适合久坐、熬夜等导致头部供血不足的人群。 缓解肌肉紧张：针对长时间低头工作或精神紧张引起的颈部、肩部及头部肌肉僵硬，轻柔按摩能放松肌肉纤维，降低肌紧张度，减少因肌肉牵拉引发的头痛或颈肩部不适。 改善睡眠质量：按摩时的机械刺激可调节自主神经，降低交感神经兴奋性，帮助身体进入放松状态。研究表明，每晚睡前10-15分钟的头部按摩能显著延长深度睡眠时间，减少入睡困难。 减轻压力与焦虑：头部穴位（如太阳穴、风池穴）的按摩可激活内啡肽分泌，提升愉悦感，缓解精神压力。长期坚持对焦虑情绪、情绪波动大的人群有一定调节作用。 特殊人群注意：婴幼儿按摩需由专业人员操作，避免用力过猛；高血压患者按摩力度宜轻，避开颈动脉区域；头痛急性发作期（如偏头痛）建议暂停按摩，优先休息并及时就医。
一直做梦可能由生理、心理、环境或疾病因素引起，多数与睡眠周期紊乱或情绪状态相关，长期频繁需关注健康。 生理因素：睡眠周期中REM（快速眼动）阶段占比异常，或褪黑素分泌不足，常见于熬夜、作息不规律人群，青少年因生长发育也可能增加梦境频率。 心理因素：长期压力、焦虑或抑郁会激活大脑潜意识活动，导致睡前思绪活跃，女性因情绪感知更敏感，围绝经期激素波动也可能加重梦境。 环境因素：睡眠环境嘈杂、光线过亮或温度不适，会干扰睡眠连续性，使浅睡眠阶段延长，增加做梦感知。 疾病因素：睡眠呼吸暂停综合征患者因缺氧频繁觉醒，脑卒中等神经系统疾病可能影响睡眠结构，甲状腺功能亢进等内分泌疾病也可能诱发多梦。 特殊人群建议：儿童应保证每日10~13小时睡眠，避免睡前接触电子产品；孕妇需调节情绪，可通过冥想缓解焦虑；老年人若频繁多梦伴随白天嗜睡，建议排查睡眠障碍或慢性疾病。 应对措施：优先调整作息，固定入睡/起床时间；睡前1小时远离电子设备，可尝试听白噪音或温水泡脚；若伴随情绪问题，建议寻求心理咨询。
营养神经药物主要包括维生素B族（如B1、B12）、甲钴胺、依帕司他、神经节苷脂等，用于改善神经损伤后的传导功能。 一、维生素B族类 维生素B1参与神经能量代谢，B12（甲钴胺）促进髓鞘合成，适用于糖尿病周围神经病变等代谢性神经损伤，尤其需注意长期饮酒者可能缺乏B1，应补充。 二、醛糖还原酶抑制剂 依帕司他通过抑制多元醇通路，减少神经内山梨醇蓄积，延缓糖尿病神经病变进展，肾功能不全者需监测血肌酐变化。 三、神经节苷脂类 单唾液酸四己糖神经节苷脂钠促进神经修复，适用于急性脊髓损伤、脑梗死等中枢神经损伤，过敏体质者禁用。 四、其他辅助药物 α-硫辛酸抗氧化，改善糖尿病神经病变症状；鼠神经生长因子适用于正己烷中毒性周围神经病，儿童需在医生指导下使用。 特殊人群提示 孕妇哺乳期妇女慎用未明确安全性的药物；肝肾功能不全者需调整用药剂量；儿童用药需严格遵医嘱，避免自行使用成人剂型。优先通过营养均衡（如全谷物、瘦肉、绿叶菜）和康复训练改善神经功能，药物治疗需在明确病因后由专业医师开具。
胳膊腿容易发麻，多因神经受压、血液循环障碍或代谢异常引发，常见于久坐久站、姿势不良、糖尿病等情况，多数短暂发麻可自行缓解，持续或频繁发麻需警惕潜在疾病。 神经受压性发麻：长时间保持同一姿势（如久坐、翘二郎腿），神经受压迫导致局部血液循环不畅，引发麻木感，通常活动后几分钟内缓解。孕妇因子宫增大压迫盆腔神经，糖尿病患者因周围神经病变也易出现对称性麻木。 血液循环障碍性发麻：血管狭窄或血栓形成（如动脉硬化、静脉曲张）影响肢体供血，除麻木外，常伴随疼痛、皮肤温度降低。高血压患者血压波动时，血管收缩舒张异常也可能诱发发麻。 代谢性与疾病性发麻：糖尿病患者长期高血糖损伤神经，表现为对称性手脚麻木；甲状腺功能异常、肾功能不全等代谢紊乱也会影响神经功能。颈椎病、腰椎间盘突出压迫神经根时，麻木常沿神经走行放射。 应对建议：日常避免久坐久站，定时活动肢体；糖尿病患者需严格控糖，定期监测血糖；高血压患者控制血压稳定。若麻木持续超过15分钟，或伴随无力、疼痛、头晕等症状，应及时就医排查病因。
头疼去医院，需根据伴随症状和病史选择科室。若为突发剧烈头痛伴呕吐、肢体麻木，挂急诊科；长期反复发作、伴随视力模糊等，挂神经内科；头部外伤后头痛，挂神经外科；女性经期头痛且伴随情绪波动，可挂妇科或内分泌科。 一、突发剧烈头痛 此类头痛可能提示脑出血、脑动脉瘤破裂等急症，需立即挂急诊科。伴随症状如高热、颈部僵硬、意识障碍时，更需紧急处理。 二、慢性或反复发作头痛 若头痛持续超过3个月，或伴随恶心、畏光、视力下降，建议挂神经内科。高血压患者出现头痛，需排查血压波动，可先挂心内科。 三、头部外伤后头痛 头部受撞击后出现的头痛，应挂神经外科。若外伤后1周内头痛加重，或伴随呕吐、肢体无力，需尽快就诊。 四、特殊人群头痛 儿童头痛若伴随发热、精神差，挂儿科；妊娠期女性头痛可能与子痫前期相关，需挂妇产科；老年患者头痛合并肢体活动异常，优先挂神经内科。 五、非器质性头痛 长期精神压力大、睡眠不足引发的头痛，可先尝试调整生活方式。若症状无改善，可挂疼痛科或全科医学科。