苏州大学附属第一医院肺防科
简介： 李忆，教授对中医学的研究造诣颇深，对呼吸科慢性病、肺部疑难病及夹杂症的诊治采用中西医结合治疗，标本兼治。
结核性胸膜炎、结核性心包炎、结核性腹膜炎、难治性肺结核、肺肿瘤和呼吸道疑难病症的治疗和鉴别诊断。
主任医师
肺部增强CT通过注射造影剂，能清晰显示肺部血管、支气管及实质结构，主要用于检测肺结节性质、评估肿瘤分期、排查血管性疾病（如肺栓塞）、诊断间质性肺病及观察炎症范围。 一、肺结节与肿瘤评估 可明确结节大小、边缘特征及血供情况，辅助判断良恶性，对肺癌高危人群（如长期吸烟者、有家族史者）的早期筛查和疗效评估有重要价值。 二、血管性疾病诊断 能清晰显示肺动脉栓塞、肺动静脉畸形等血管病变，尤其对急性胸痛患者排查肺栓塞具有高敏感性和特异性，为抗凝治疗提供依据。 三、炎症与感染性疾病 可观察肺炎（如细菌性、病毒性）的累及范围及是否合并胸腔积液，帮助区分普通炎症与特殊病原体感染（如结核），并评估治疗后炎症吸收情况。 四、特殊人群注意事项 对肾功能不全者需提前评估造影剂耐受性，糖尿病患者需监测血糖波动；孕妇及哺乳期女性应避免检查，必要时需权衡风险。检查后建议多饮水，促进造影剂排泄。
嗓子干痒伴干咳，可能由环境刺激、过敏反应、呼吸道感染或慢性咽炎等引起，持续超过2周需就医排查。 环境因素导致的干痒咳嗽：干燥空气、粉尘或刺激性气体可引发咽喉黏膜干燥敏感。建议保持室内湿度40%~60%，外出佩戴口罩，避免接触油烟、香水等刺激物。 过敏相关干咳：花粉、尘螨、宠物毛发等过敏原刺激咽喉。过敏体质者需规避过敏原，必要时在医生指导下使用抗组胺药物缓解症状。 呼吸道感染引发的干咳：病毒或支原体感染早期常表现为干咳，可能伴随低热、乏力。病毒感染以对症治疗为主，支原体感染需遵医嘱使用抗生素。 慢性咽炎导致的持续性干咳：长期吸烟、用嗓过度或反流性食管炎可能诱发。戒烟限酒，减少辛辣刺激食物摄入，睡前避免进食，必要时就医治疗原发病。 特殊人群需注意：儿童避免使用成人镇咳药，孕妇用药需咨询医生；老年人若有基础疾病（如高血压、心脏病），用药前需评估风险，优先选择非药物干预措施缓解症状。
患上非典型肺炎后，常见症状包括发热（通常持续3天以上）、干咳、乏力，部分患者可能出现呼吸急促或呼吸困难，严重时可能发展为急性呼吸窘迫综合征。 发热症状：多为持续性高热，体温通常在38℃以上，部分患者可能出现低热或无明显发热，发热持续时间因个体差异有所不同，一般在3~14天不等。 呼吸道症状：以干咳为主，可能伴有少量白色黏液痰，部分患者可能出现胸闷、气促，随着病情进展，可能出现呼吸急促，甚至发展为急性呼吸窘迫综合征，导致血氧饱和度下降。 全身症状：常伴有乏力、肌肉酸痛、头痛、关节痛等，部分患者可能出现消化道症状，如恶心、呕吐、腹泻等，严重者可能出现意识模糊、休克等并发症。 特殊人群注意事项：老年人、有基础疾病（如心脏病、高血压、糖尿病等）的人群感染后症状可能更严重，需密切关注病情变化，及时就医。儿童患者症状可能不典型，需家长密切观察，如出现发热不退、精神萎靡等情况应尽快就诊。
支气管扩张咳血痰需立即就医，根据出血程度采取药物、介入或手术治疗，同时需控制感染、改善排痰。 少量咳血痰（痰中带血）：以保守治疗为主，需卧床休息，避免剧烈活动，可使用止血药物如氨甲环酸，同时使用抗生素控制感染，如阿莫西林等。 中量咳血痰（单次咳血量10-100ml）：需住院观察，给予静脉止血药物，如酚磺乙胺，配合支气管镜检查明确出血部位，必要时进行支气管动脉栓塞术。 大量咳血痰（单次咳血量>100ml或持续出血）：需紧急止血，可使用垂体后叶素（高血压、冠心病患者慎用），若药物无效，应及时进行支气管动脉栓塞或手术切除病变肺叶。 特殊人群注意事项：老年患者需警惕基础疾病影响，如高血压、心脏病患者慎用垂体后叶素；儿童患者应优先采用非药物干预，如雾化吸入稀释痰液，避免使用强效止血药。 日常护理：保持呼吸道湿润，避免用力咳嗽，饮食清淡，避免辛辣刺激食物，定期复查肺功能及胸部影像。
肺顺应性：呼吸效率的关键指标 肺顺应性指肺组织在外力作用下的扩张能力，反映肺弹性与呼吸阻力，是评估呼吸功能的重要指标。 一、肺顺应性的分类 1.静态顺应性：排除气流影响，仅反映肺组织弹性，用于评估肺实质状态，如肺纤维化时降低。 2.动态顺应性：包含气流阻力影响，反映气道通畅度，哮喘急性发作时因气道痉挛降低。 二、影响因素与特殊人群 1.年龄：随年龄增长，肺组织弹性下降，顺应性逐渐降低，老年人需更关注呼吸功能监测。 2.疾病：肺炎、肺水肿等导致肺间质水肿或炎症，降低顺应性；肺气肿因肺泡破坏也会使顺应性升高。 3.特殊人群：孕妇因子宫压迫膈肌，新生儿肺泡未完全发育，均可能出现顺应性生理性变化，需结合临床综合判断。 三、临床意义与干预 肺顺应性异常常提示肺部疾病，如降低可能需排查肺纤维化、胸腔积液，升高需警惕气道阻塞。日常建议避免吸烟，加强呼吸功能锻炼，定期体检监测肺功能。