主任陈延斌

陈延斌主任医师

苏州大学附属第一医院呼吸与危重症医学科

个人简介

简介:  陈延斌,现任苏大附一院呼吸内科,医学博士、副教授、博士研究生导师, 德国海德堡大学和美国罗格斯大学访问学者。先后主持或主要参与国家自然科学基金项目苏州市科技局基金项目4项。以第一作者或通讯作者发表SCI论文20余篇、北图核心期刊论文50余篇,参编学术专著三部。获中华医学科技奖二等奖、江苏省卫生厅医学新技术引进奖一等奖、江苏医学科技奖二等奖。   目前担任中华医学会呼吸病学分会烟草病学组委员,中国医师协会呼吸医师分会呼吸系感染工作委员会委员,中国老年医学学会呼吸病学分会第一届委员会呼吸系统感染学术工作委员会委员,江苏省医学会结核病学分会委员,江苏省医学会呼吸病学分会感染学组成员,中华医学会呼吸病学分会烟草病学组委员,中国医师协会呼吸医师分会呼吸系感染工作委员会委员,中国老年医学学会呼吸病学分会第一届委员会呼吸系统感染学术工作委员会委员,江苏省医学会结核病学分会委员,江苏省医学会呼吸病学分会感染学组成员。

擅长疾病

烟草依赖、肺部感染、慢阻肺、哮喘、肺癌等疾病的诊治。

TA的回答

问题:老是感冒一感冒就喉咙痛

老是感冒且感冒时喉咙痛,多因免疫力低下、病毒侵袭咽喉黏膜所致,需从免疫调节、病毒防护、局部护理三方面综合干预。一、免疫功能低下是核心诱因人体免疫力不足时,病毒易趁虚而入引发感冒,咽喉作为呼吸道门户首当其冲。《中国居民膳食指南(2022)》指出,长期熬夜、饮食不均衡、缺乏运动会导致淋巴细胞活性降低,使上呼吸道防御能力下降。儿童和老年人因免疫系统尚未发育完全或衰退,此类情况更为常见。二、病毒感染与咽喉局部反应感冒多由鼻病毒、冠状病毒等引起,病毒在咽喉黏膜上皮细胞内增殖,引发炎症反应。咽喉黏膜富含淋巴组织,病毒刺激后会出现红肿、疼痛、灼热感。临床观察显示,90%以上的感冒初期症状以咽喉不适为首发表现,儿童因气道狭窄,症状可能更明显。

问题:不咳嗽为什么老是有痰中医

中医认为无咳嗽却痰多,多因肺脾功能失调致津液代谢失常,形成痰湿内生,常见于脾胃虚弱、寒湿困脾、痰湿阻肺等证型,需结合舌苔、脉象及伴随症状辨证调理。一、脾胃虚弱型痰湿内生脾胃是气血生化之源,若脾胃功能减弱(如长期饮食不规律、思虑过度),水湿无法正常运化,易生痰湿。表现为痰多清稀、食欲不振、腹胀便溏,舌体胖大或有齿痕。此类人群需健脾化湿,日常可多吃山药、莲子等健脾食材。二、寒湿困脾型水湿停滞寒湿之邪困阻脾胃,常见于淋雨涉水、贪凉饮冷者,除痰多外,还伴舌苔白腻、身体沉重、大便黏滞。中医治以温化寒湿,可参考藿香正气类中成药(如藿香正气胶囊),但严禁自行服用,必须面诊辨证。

问题:干咳嗽是不是新型肺炎

干咳嗽可能是新型肺炎的症状之一,但并非唯一原因,需结合流行病学史、伴随症状及检查综合判断。一、新型肺炎的典型干咳特点新型冠状病毒感染以发热、干咳、乏力为主要表现,干咳多为持续性,无痰或少量白黏痰,部分患者可伴胸闷、气促等呼吸道症状。重症患者可能出现呼吸困难或低氧血症,但早期轻症患者仅表现为干咳~低热~乏力的组合。二、其他常见干咳原因普通感冒:多伴鼻塞流涕、咽痛,干咳多为感冒初期症状,1~2周内自愈。急性支气管炎:初期干咳,后期可发展为咳痰,常因病毒或支原体感染引发。过敏性咳嗽:接触过敏原(如花粉、尘螨)后突发干咳,夜间或晨起加重,伴打喷嚏、皮肤瘙痒。

问题:睡觉时总感觉呼吸困难

睡觉时总感觉呼吸困难可能与睡眠姿势不当、呼吸道阻塞或心肺功能异常有关,需结合伴随症状排查原因,及时调整生活习惯或就医检查。一、睡眠姿势与呼吸障碍仰卧时舌根后坠易阻塞气道,导致打鼾和呼吸暂停。研究表明,约30%的成人睡眠呼吸暂停综合征患者表现为夜间憋醒、呼吸不畅[1]。建议尝试侧卧睡姿,枕头高度以保持颈椎自然曲度为宜,可在背部放置枕头辅助固定体位。二、呼吸道结构异常鼻腔黏膜水肿、扁桃体肥大或腺样体增生会缩小气道空间。儿童腺样体肥大常伴随张口呼吸,成人慢性鼻炎患者夜间症状更明显。建议睡前清洁鼻腔,过敏体质者需规避尘螨、花粉等过敏原[2]。

问题:肺炎一般发烧多少度

肺炎发烧度数无固定标准,多数患者表现为38℃~40℃的中高热,部分免疫低下人群可能低热甚至不发热。一、肺炎发烧的典型特征肺炎(指肺实质炎症)引发的发热多为持续性或弛张热型(体温波动超过2℃),体温常维持在38.5℃以上,儿童可能因免疫系统反应特点出现更高热峰(39℃~40℃)。老年人、重症肺炎或合并感染性休克者可能体温低于36℃(低体温型肺炎)。二、不同病原体肺炎的发热特点细菌性肺炎(如肺炎链球菌):常表现为稽留热(体温恒定在39℃~40℃,24小时波动<1℃),伴寒战、咳铁锈色痰。病毒性肺炎(如新冠病毒、流感病毒):多为弛张热或不规则热,常伴咽痛、肌肉酸痛、乏力。

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