主任任常

任常副主任医师

北京协和医院妇科

个人简介

简介:  任常,北京协和医院妇产科副主任医师,医学博士。 自2004年进入北京协和医院妇产科至今从事妇产科专业工作已10余年。 曾在德国排名第一的柏林Charite医院妇产科和汉诺威医学院妇产科学习。 曾赴新疆支边1年,任新疆自治区妇幼保健院妇产科主任,带领团队完成了全疆首例经阴道单孔全子宫双附件切除手术。 硕士课题是“宫颈癌筛查和诊断”方面,博士课题是“妇科手术后盆腹腔粘连的防治”方面。  目前主要的临床和科研方向是普通妇科疾病(如:子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、异位妊娠、子宫脱垂、尿失禁等)、常见妇科门诊疾病(如:宫颈病变、异常子宫出血、阴道炎症等)的诊治、妇科良性疾病单孔手术以及妇科快速康复。 在国内外专业期刊上发表多篇关于“子宫脱垂的治疗”、“宫颈病变诊治”、“年轻卵巢癌患者的治疗”等的专业文章。  目前主持一项关于“子宫脱垂治疗”的国自然课题并参与两项关于“复发性流产的免疫因素”和“子宫脱垂病因”的国自然课题,曾主持一项关于“妇科手术后粘连防治”以及一项关于“子宫肌瘤发生机制” 的课题。 参与《妇科盆底学》、《妇产科学(研究生教材)》等多本专业书籍的编写,以及《cervix》、《pessary》等多本外文专业书籍的翻译。 荣获教育部科技进步奖一等奖、全国高校微课教学比赛一等奖、“我行我秀”子宫内膜异位症规范化手术大赛亚军等多项奖励。   现任中华医学会计划生育分会生育信息学组委员、妇幼健康研究会安全避孕专业委员会委员。 开设公众号“常talk”进行妇产科常见知识,例如:孕期检查、孕期营养、卵巢囊肿等方面的科普,重视女性性相关问题的知识普及(如女性的性反应、如何做好自我保护、避孕和流产等)。 致力于为女性健康保驾护航。

擅长疾病

普通妇科常见疾病,如:子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、盆底障碍性疾病、宫外孕等;妇科门诊常见疾病:宫颈炎、阴道炎、宫颈病变等;产科常见问题:孕期注意事项、孕期监护、产前筛查等;妇科内分泌疾病:月经紊乱、围绝经期等;妇科常见肿瘤。

TA的回答

问题:月经不调是什么原因引起的啊

月经不调通常指月经周期、经期长度或经量异常,常见原因包括内分泌激素紊乱(如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常)、子宫疾病(如子宫肌瘤、子宫内膜异位症)、生活方式因素(长期压力、营养不良、过度运动)及药物影响(激素类药物、精神类药物)。 **内分泌激素紊乱**:多囊卵巢综合征患者常因雄激素过高、排卵异常导致月经稀发或闭经;甲状腺功能亢进或减退会直接影响激素平衡,引发经期紊乱。 **子宫疾病**:子宫肌瘤可能改变子宫腔形态,导致经量增多、经期延长;子宫内膜异位症会引发痛经及非经期出血,影响月经规律性。 **生活方式因素**:长期精神压力激活下丘脑-垂体-肾上腺轴,抑制雌激素分泌;过度节食或暴饮暴食导致营养不良,影响卵巢功能;高强度运动可能引发下丘脑性闭经。 **药物影响**:长期服用避孕药(如紧急避孕药)、抗抑郁药(如舍曲林)或激素类药物(如糖皮质激素),可能干扰内分泌系统,导致月经周期改变。 **特殊人群注意**:青春期少女因下丘脑-垂体-卵巢轴尚未成熟,易出现初潮后1-2年月经不规律;育龄女性若伴随不孕、体重骤变需排查内分泌或子宫疾病;更年期女性因卵巢功能衰退,月经周期逐渐延长至绝经,属生理过渡阶段。

问题:没有来月经有褐色的分泌物

没有来月经却有褐色分泌物,可能是月经推迟伴随少量出血、内分泌波动或妇科问题等原因导致,通常需关注时间、量及伴随症状。 **月经推迟伴随褐色分泌物**:若近期有性生活且未避孕,可能是着床出血(通常发生在月经预计日前后)或先兆流产迹象,需结合HCG检测确认。若无性生活,可能是黄体功能不足或激素波动引起的少量出血。 **内分泌紊乱相关**:长期熬夜、压力大或体重骤变可能影响激素水平,导致子宫内膜少量剥脱,表现为褐色分泌物。此类情况常伴随月经周期不规律,需调整生活方式观察改善。 **妇科炎症或病变**:如子宫内膜炎、宫颈息肉等,可能在月经周期外出现褐色分泌物,常伴随异味、腹痛或性交后出血。需通过妇科检查明确诊断,必要时药物治疗。 **特殊人群提示**:青春期少女初潮后1~2年内、围绝经期女性或产后哺乳期女性,因激素调节不稳定,褐色分泌物较常见,多数随身体适应逐渐恢复。若持续超过3个月或伴随明显不适,需就医排查。 **建议**:若分泌物量少、无异味且无不适,可观察1~2个月经周期;若持续存在或伴随腹痛、出血增多,应及时就诊,明确病因后针对性处理。

问题:治疗阴道炎的药?

治疗阴道炎的药物主要包括抗真菌药、抗滴虫药和抗生素,需根据感染类型选择。 **一、霉菌性阴道炎** 由念珠菌感染引起,常用抗真菌药物如氟康唑、伊曲康唑。孕妇需在医生指导下使用,避免自行用药影响胎儿。 **二、滴虫性阴道炎** 由阴道毛滴虫导致,甲硝唑、替硝唑为首选。性伴侣需同时治疗,防止交叉感染。 **三、细菌性阴道炎** 因阴道菌群失调引发,可选用甲硝唑、克林霉素。用药期间避免性生活,减少复发风险。 **四、老年性阴道炎** 绝经后雌激素水平下降所致,可局部使用雌激素软膏,配合乳酸杆菌制剂调节菌群。 **五、特殊人群注意事项** 哺乳期女性需谨慎用药,优先选择局部用药;糖尿病患者需控制血糖,降低复发几率。用药前建议进行白带常规检查,明确病因后再对症治疗。

问题:影响月经推迟的原因?

影响月经推迟的原因包括生理状态变化(如青春期初潮后2年内、围绝经期)、内分泌紊乱(如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常)、药物影响(如激素类药物、抗抑郁药)、生活方式改变(如过度运动、长期压力)及疾病因素(如慢性疾病、生殖系统病变)。 **生理状态变化**:青春期女性初潮后2年内、围绝经期女性(45~55岁),月经周期可能因卵巢功能尚未稳定或衰退而推迟,通常无需过度干预,随年龄增长会逐渐规律。 **内分泌紊乱**:多囊卵巢综合征患者因雄激素过高、排卵异常,常表现为月经稀发或闭经;甲状腺功能减退或亢进也会影响激素平衡,导致月经周期延长,需通过检查激素水平确诊。 **药物影响**:长期服用激素类药物(如避孕药漏服)、抗抑郁药或某些降压药,可能干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能,引起月经推迟,停药后通常可恢复正常。 **生活方式改变**:过度节食、剧烈运动或长期精神压力(如学业/工作压力大)会抑制下丘脑功能,减少雌激素分泌,导致月经推迟。建议保持规律作息和均衡饮食,适当减压。 **疾病因素**:慢性疾病(如糖尿病、慢性肝炎)或生殖系统病变(如子宫内膜异位症、卵巢囊肿)可能影响月经周期,需及时就医检查,明确病因后针对性治疗。 **特殊人群提示**:青春期女性若初潮后2年仍不规律,应排查是否存在发育异常;围绝经期女性若月经推迟超过3个月,需排除卵巢功能衰退或器质性病变;长期服药者需咨询医生调整用药方案,避免自行停药。

问题:排卵期的正常温度是多少?

正常排卵期基础体温通常在排卵后因孕激素作用升高0.3~0.5℃,一般维持在36.8℃~37.2℃之间,持续约12~14天。 **基础体温监测的关键特点** - 排卵前体温较低(约36.5℃以下),排卵后因黄体分泌孕激素,体温上升0.3~0.5℃,形成双相体温曲线。 - 若未排卵,体温持续低温,呈单相曲线。 **特殊生理状态影响** - 青春期女性初潮后1~2年,激素水平不稳定,可能出现体温波动或无规律双相曲线,属正常生理过渡。 - 围绝经期女性因卵巢功能衰退,雌激素波动,可能出现体温上升幅度减小或持续时间缩短。 **生活方式干扰因素** - 熬夜、饮酒、剧烈运动等可能导致次日基础体温测量值偏低,建议固定时间(清晨醒来未活动时)测量。 - 感冒、发热等疾病期间,体温调节中枢受影响,需待身体恢复后再观察基础体温变化。 **特殊人群注意事项** - 备孕女性:建议连续监测3个月经周期,结合排卵试纸、宫颈黏液变化综合判断,提高受孕概率。 - 月经不规律者:可记录经期长度、经量变化,结合基础体温曲线咨询专业医生,排查内分泌问题。 - 服用激素类药物(如避孕药)者:可能抑制排卵,基础体温多呈单相,停药后需观察2~3个周期恢复情况。

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