主任王卫

王卫副主任医师

中日友好医院眼科

个人简介

简介:  王卫,中日友好医院眼科副主任医师。中国中西医眼科学会北京分会委员,北京残联聘白内障手术专家,北京眼科医疗事故鉴定专家,北京眼科医师协会斜视与小儿眼病协会委员,中国民族卫生协会眼科学分会委员,北京眼视光学会理事。

擅长疾病

擅长白内障及复杂白内障手术、青光眼手术、斜视手术、眼外伤及眼眶外伤手术、近视弱视治疗、眼科复杂及疑难疾病的诊治。拟开展矫治近视眼的眼内镜植入手术(ICL),目前最先进的治疗近视眼手术方法。

TA的回答

问题:我眼睛总感觉里面有东西

眼睛总感觉有异物可能由多种原因引起,如眼表异物、干眼症、结膜炎、倒睫或用眼过度等。 一、眼表异物 若有明确异物接触史,如灰尘、沙粒等,可能附着于角膜或结膜表面,表现为突然刺痛、畏光。建议避免揉眼,可用清洁的生理盐水轻柔冲洗,若无法取出需及时就医。 二、干眼症 长时间用眼、环境干燥或泪液分泌不足易引发,异物感常伴随干涩、疲劳。建议每用眼30分钟休息5分钟,使用人工泪液缓解症状,保持室内湿度适宜。 三、眼部炎症 结膜炎或角膜炎可能导致异物感,常伴随眼红、分泌物增多。细菌感染需遵医嘱使用抗生素滴眼液,病毒感染则需抗病毒药物,同时避免共用毛巾等个人物品。 四、倒睫或眼睑异常 倒睫刺激眼表会产生持续异物感,尤其在眨眼时明显。若睫毛生长异常,需由眼科医生评估是否需拔除或手术矫正。眼睑结石也可能引发类似症状,需专业处理。 特殊人群提示:儿童应避免用手揉眼,家长需注意其是否有异物接触史;老年人若异物感持续,需警惕干眼症或眼睑病变,建议尽早检查。用药需在医生指导下进行,优先采用非药物干预措施。

问题:眼睛里面磨得慌怎么回事

眼睛里面磨得慌,可能是异物刺激、眼部炎症或干眼症等原因引起。 1. 异物进入:如灰尘、睫毛等异物进入眼内,会直接刺激角膜和结膜,产生磨痛感。若异物较小,可能随眨眼自行缓解;若异物较大或嵌入眼表,需及时就医取出。 2. 眼部炎症:如结膜炎、角膜炎等炎症性疾病,炎症刺激会导致结膜充血、分泌物增多,产生异物感。这类疾病通常伴随眼红、分泌物增多等症状,需根据具体病因使用抗炎类药物治疗。 3. 干眼症:泪液分泌不足或质量不佳,导致眼球表面干燥,出现磨痛、干涩等不适。长时间使用电子设备、环境干燥等因素可能诱发,可通过人工泪液缓解症状,同时注意用眼习惯,避免长时间盯着屏幕。 4. 眼疲劳:长时间近距离用眼或用眼不当,会使眼部肌肉紧张,眼球调节功能下降,引发眼部不适。建议每用眼40分钟左右休息5-10分钟,远眺放松眼睛,避免过度疲劳。 5. 特殊人群注意事项:儿童应避免用手揉眼,防止异物进入或继发感染;老年人若频繁出现眼部磨痛,需警惕白内障、青光眼等眼部疾病,建议及时到正规医疗机构检查。

问题:重度干眼症的危害

重度干眼症可导致眼表损伤、视力下降,长期不愈会引发角膜病变,甚至影响生活质量。 眼表结构损伤:泪液分泌不足或质量差,角膜上皮持续受损,出现点状角膜上皮脱落,角膜知觉减退,对外界刺激耐受性下降。 视力功能障碍:泪膜稳定性差造成视物模糊,尤其在阅读、驾车等近距离用眼时明显,长期可发展为干眼症性近视,夜间视力下降更显著。 眼部并发症风险:角膜上皮反复损伤易继发感染,形成角膜溃疡,严重时导致角膜瘢痕,甚至角膜穿孔,需紧急手术干预。 全身健康影响:长期眼表不适引发焦虑、抑郁情绪,影响睡眠质量;老年患者因基础疾病(如糖尿病),泪液分泌减少更明显,干眼症加重全身代谢负担。 特殊人群注意事项: - 老年人:建议定期检查泪液分泌功能,避免长时间使用空调,保持室内湿度50%~60%。 - 儿童:低龄儿童(<3岁)避免使用成人眼药水,优先通过人工泪液(无防腐剂型)缓解症状,减少电子设备使用时间。 - 妊娠期女性:激素变化导致泪液分泌减少,需注意眼部休息,避免辛辣饮食,出现视力模糊及时就医。

问题:眼眶下面和颧骨周围痛

眼眶下面和颧骨周围痛可能由多种原因引起,如用眼过度、鼻窦炎、外伤或神经痛等,需结合具体症状和持续时间判断。 用眼过度或疲劳:长时间使用电子设备、阅读或熬夜后,眼部及周围肌肉紧张,引发胀痛或酸痛。建议每用眼40分钟休息5分钟,远眺放松,保持室内光线适宜。 鼻窦炎:鼻窦炎症(如上颌窦、筛窦)可放射至眼眶下方和颧骨区,伴随鼻塞、流涕或头痛。需就医明确诊断,避免用力擤鼻,可局部热敷缓解不适。 外伤或撞击:跌倒、碰撞等外力可能导致眼眶周围软组织挫伤或骨膜损伤,疼痛多伴随肿胀或淤青。受伤后48小时内冷敷,之后热敷促进恢复,严重时需及时就医。 三叉神经痛或血管性头痛:神经压迫或血管搏动异常可能引发单侧面部刺痛,疼痛短暂但剧烈。建议避免诱发因素(如冷风、刺激性食物),发作时可轻柔按摩缓解,长期发作需专业诊疗。 特殊人群注意:儿童应避免长时间近距离用眼,教师、程序员等需定时活动颈部和眼部;孕妇因激素变化可能加重头痛,需保证休息;老年人若伴随视力下降或体重骤减,应排查肿瘤或血管问题。

问题:如何视力治疗?

视力治疗需根据病因和类型选择方案,如屈光不正可通过光学矫正(眼镜/角膜接触镜)或手术(如LASIK)改善;眼部疾病(如白内障)需手术治疗;弱视则需早期干预(遮盖疗法+视觉训练)。 一、屈光不正治疗 光学矫正为基础,12岁以下儿童建议首次配镜前散瞳验光,排除假性近视。青少年可考虑角膜塑形镜(夜间佩戴控制近视进展),成年人可选择激光手术(需术前检查角膜厚度等指标)。 二、眼部疾病治疗 白内障需手术置换人工晶状体,糖尿病视网膜病变需控制血糖+激光/抗VEGF治疗,青光眼通过药物(如β受体阻滞剂)或手术降低眼压。所有眼部疾病需定期复查。 三、弱视治疗 5岁前为黄金期,优先遮盖优势眼,配合精细训练(如穿珠子)。先天性白内障/上睑下垂需先矫正病因,必要时结合视觉训练仪。 四、特殊人群注意事项 儿童避免长时间近距离用眼,建议每30分钟远眺5分钟;老年人术后需避免揉眼,保持眼部清洁;糖尿病患者需严格控糖,定期眼底检查。药物治疗仅推荐遵医嘱使用,不建议自行用药。

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